Psoriaas on meditsiiniline seisund, mille korral naharakud surevad ja kogunevad kiiresti. Psoriaas tekitab nahale laigulisi, ketendavaid laike, mis võivad sügeleda või tunduda valusad. See võib esineda kõikjal kehal, sealhulgas näol. Kui teie näol on psoriaas, soovite seda hoolikalt ravida, kuna teie näonahk on väga tundlik. Sõltuvalt teie psoriaasi raskusastmest võite kasutada paikset ravi, fototeraapiat (või valgusravi), süsteemseid ravimeid või mitme ravi kombinatsiooni. Samuti on mõningaid tõendeid selle kohta, et elustiili muutmine võib vähendada psoriaasi sümptomeid.
Sammud
Meetod 1 /4: Psoriaasi juhtimine paikse raviga
Samm 1. Kasutage pehmendavaid ja niisutavaid aineid
Pehmendaja on rikkalikult niisutav salv, mis pehmendab nahka. Pehmendavad ained mitte ainult ei vähenda psoriaasiga seotud kuiva naha kogunemist, vaid võivad muuta teie naha vastuvõtlikumaks ka teistele paiksele ravile.
Paluge oma arstil soovitada pehmendajat, mis sobib hästi teie nahatüübiga. Võimalik, et saate osta käsimüügist tõhusa pehmendaja või arst või nahaarst võib teile selle välja kirjutada
Samm 2. Küsige oma arstilt kortikosteroidide kasutamise kohta
Arst võib soovitada psoriaasiga seotud põletiku vähendamiseks kasutada steroidkreemi või salvi. Kohalik steroidravi võib samuti vähendada sügelust ja aeglustada uute naharakkude tootmist.
- Ärge kasutage psoriaasi korral kortikosteroide ilma arsti soovituseta.
- Paiksed steroidid võivad põhjustada mitmesuguseid kõrvaltoimeid, sealhulgas ärritust või löövet (kontaktdermatiit), naha hõrenemist, akne teket, liigset juuste kasvu või nahavärvi muutusi. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, lõpetage steroidide kasutamine ja rääkige oma arstiga.
Samm 3. Kasutage sünteetilist D -vitamiini
See vitamiin aeglustab naharakkude kasvu ja seda kasutatakse tavaliselt paiksel kujul. D -vitamiini analoogid võivad aga nahka ärritada, seetõttu tuleks neid kasutada säästlikult ja ettevaatlikult.
- Paljudel juhtudel kombineeritakse D -vitamiin kreemina kortikosteroididega.
- Kui teie nahk on tundlik D -vitamiini salvide suhtes, on kaltsitriool (Vectical) suhteliselt õrn valik. Kaltsitriool võib aga olla kallis.
Samm 4. Küsige oma arstilt kaltsineuriini inhibiitorite kasutamise kohta
Kaltsineuriini inhibiitorid, nagu takroliimus või pimekroliimus, pärsivad immuunsüsteemi liigset aktiivsust, mis võib põhjustada põletikku ja naastude teket. Need sobivad eriti hästi tundlike piirkondade, näiteks näo ja peanaha raviks.
Kaltsineuriini inhibiitoreid tuleb kasutada ettevaatlikult ja ainult arsti soovitusel. Pikaajaline kasutamine võib suurendada nahavähi ja lümfoomi riski
Samm 5. Ravige oma psoriaasi kivisöetõrvaga
Kivisöetõrv on väga vana psoriaasi ravim. See vähendab põletikku ja aeglustab naastude ja surnud naharakkude kogunemist. Seda kasutatakse sageli koos ultraviolettkiirgusega (UVB). Söetõrv lõhnab aga ebameeldivalt, võib riideid ja voodipesu määrida ning võib mõnedel inimestel põhjustada ärritust või allergilist reaktsiooni.
- Kivisöetõrva võib peale kanda enne magamaminekut ja jätta ööseks, või hommikul ja 10-15 minuti pärast maha pesta. Kui otsustate kivisöetõrva ööseks nahale jätta, laske sellel enne magamaminekut 10-15 minutit kuivada, et vähendada voodipesu plekkide arvu.
- Arst võib soovitada kivisöetõrva kasutamist koos paikse steroidraviga.
Samm 6. Kandke retinoidkreeme
Retinoidid pärinevad A -vitamiinist ja neid kasutatakse mitmesuguste nahahaiguste korral. Neid kantakse otse nahale, et eemaldada soomused ja leevendada põletikku. Üks levinud retinoidi tüüp, mida kasutatakse näo psoriaasi korral, on atsetretiin.
- Seda ravimit ei tohi võtta, kui olete rase või toidate last rinnaga.
- Retinoidid võivad suurendada teie tundlikkust päikesevalguse suhtes. Kasutage retinoidkreemide kasutamisel alati päikesekaitset enne õue minekut.
Meetod 2/4: fototeraapia saamine
Samm 1. Ravige psoriaasi UVB -raviga
Ultraviolett B (UVB) teraapia aeglustab naharakkude tootmist ning võib vähendada psoriaasiga sageli seotud naha ulatust ja surnud naha kogunemist. See teraapia hõlmab kahjustatud naha lühikest aega kokkupuudet ultraviolettkiirgusega. Nende protseduuride sagedus võib sõltuda teie naha seisundist või UVB -ravi tüübist. UVB -teraapiat saab kasutada psoriaasi raviks, mis on resistentne teistele ravivormidele.
- UVB -ravi tüübid hõlmavad lairiba UVB -ravi, kitsa ribaga UVB -ravi või piiratud igapäevast kokkupuudet loodusliku päikesevalgusega (järgides arsti soovitusi).
- Mis tahes tüüpi UVB -ravi võib põhjustada nahaärritust või põletust. Nende kõrvaltoimete raskusastme vähendamiseks võib arst soovitada niisutajat või muid paikseid ravimeid.
Etapp 2. Raske psoriaasi korral kasutage psoralen pluss ultraviolett A (PUVA)
Raske või raskesti ravitava psoriaasi korral võib arst soovitada PUVA-ravi, mis ühendab ravimi (psoraleen) ja kokkupuute UVA-valgusega. Psoralen aitab UVA -valgusel sügavale nahka tungida, et aeglustada uute naharakkude kasvu.
- Psoralenit võib manustada suukaudse ravimina (pillide või tablettide kujul) või paikseks raviks.
- PUVA -ravi võib põhjustada UVB -raviga võrreldes tõsisemaid kõrvaltoimeid, sealhulgas iiveldust, peavalu ja nahaärritust. PUVA -ravi võib samuti suurendada nahavähi ja katarakti tekke riski.
Samm 3. Hankige kombineeritud valgusravi
Mõnikord kombineeritakse fototeraapiat teiste ravivormidega. Näiteks võib arst soovitada kombineerida UVB -ravi paikselt kasutatava kivisöetõrvaga. Kivisöetõrv aitab mitte ainult leevendada psoriaasi sümptomeid, vaid võib muuta teie naha vastuvõtlikumaks UVB -kiirgusele.
Meetod 3/4: süsteemsete ravimite kasutamine
Samm 1. Ravige psoriaasi metotreksaadiga
Lisaks paiksele ravile võib arst välja kirjutada suukaudse või süstitava ravimi, eriti kui teie psoriaas on raske. Üks psoriaasi jaoks tavaliselt välja kirjutatud ravim on metotreksaat. See on põletikuvastane ravim, mida võetakse kas pillide kujul või süstidena. Enamik patsiente võtab seda iga nädal tablettide kujul.
- Ärge kasutage metotreksaati, kui olete rase või proovite rasestuda. Metotreksaat võib tõsiselt kahjustada arenevat loote ja kahjustada ka seemnerakke.
- Metotreksaadi pikaajaline kasutamine võib kahjustada teie maksa. Ärge kasutage metotreksaati, kui teil on maksahaigus, ja ärge kunagi kasutage seda koos alkoholiga.
Samm 2. Võtke tsüklosporiini
See on ravim, mis pärsib immuunsüsteemi ja vähendab psoriaasiga seotud põletikku. Tavaliselt võetakse seda iga päev pillide kujul. Tsüklosporiin võib põhjustada neerukahjustusi ning suurendada nakkushaiguste ja vähi riski. Seda tohib võtta ainult arsti hoolika järelevalve all suhteliselt lühikese aja jooksul.
Selle ravimi kasutamise ajal tuleb teie vererõhku ja neerufunktsiooni jälgida
Samm 3. Raske psoriaasi korral kasutage suukaudseid retinoidravimeid
Suukaudsed retinoidid, nagu atsitretiin, võivad olla efektiivsed raske psoriaasi vastu, mis ei allu muud tüüpi ravile. Retinoidid võivad aga põhjustada ebameeldivaid kõrvaltoimeid, nagu lõhenenud ja põletikulised huuled, juuste väljalangemine või (harvadel juhtudel) maksakahjustus. Need on ka arenevale lootele äärmiselt kahjulikud.
- Kui plaanite rasestuda, peate enne suukaudse retinoidi võtmist ootama vähemalt kolm aastat, enne kui proovite rasestuda.
- Suukaudsed retinoidid ei ole näidanud spermarakkude mutatsioone, seega on ohutu proovida retinoidide võtmise ajal lapsele isaks saada.
Samm 4. Võtke bioloogiline aine
Need ravimid on valmistatud looduslikest materjalidest, näiteks taimedest või mikroorganismidest, ja mõnikord on need tuntud kui bioloogilise vastuse modifikaatorid või sihipärased ravimeetodid. Nad suhtlevad immuunsüsteemi teatud osadega, takistades selle ründamist nahale ja põhjustades põletikku. Kuigi need ravimid võivad olla tõhusad raske või kangekaelse psoriaasi vastu, võivad need põhjustada tõsist ohtu eluohtlike infektsioonide tekkeks. Mõned tavalised näo psoriaasi jaoks ette nähtud bioloogilised ained on järgmised:
- Infliksimab (Remicade)
- Etanertsept (Enbrel)
- Adalimumab (Humira)
- Ustekinumab (Stelara)
- Secukinumab (Cosentxy)
Meetod 4/4: elustiili muutmine
Samm 1. Pese oma nägu iga päev
Regulaarne pesemine aitab rahustada nahka ja leevendada psoriaasiga seotud sügelust, kuivust ja põletikku. Pese oma nägu leige veega ja kasuta õrna puhastusvahendit kuivale või tundlikule nahale, nagu Cetaphil või Cerave. Kui olete lõpetanud, niisutage kindlasti rikkaliku niisutava pehmendaja või niisutajaga.
Samm 2. Vältige psoriaasi sümptomeid käivitavaid asju
Erinevad asjad põhjustavad psoriaasi ägenemist erinevatel inimestel. Vältige võimaluse korral kõike, mis võib teie psoriaasi sümptomeid süvendada. Tavaliste käivitajate hulka kuuluvad:
- Stress
- Suitsetamine
- Liigne päikese käes viibimine
- Kõik, mis võib teie nahka vigastada või ärritada
Samm 3. Vähendage alkoholi tarbimist
Alkoholi tarbimine on dehüdreeriv ja alkohol võib vähendada paljude psoriaasiravimite tõhusust. Alkohol võib ohtlikult suhelda ka mõnede ravimitega, mida kasutatakse psoriaasi raviks. Kui võtate selliseid ravimeid nagu metotreksaat, proovige oma alkoholitarbimine minimeerida või alkohol täielikult kõrvaldada.
Samm 4. Võtke vastu tervislik toitumine
On tõendeid selle kohta, et psoriaasi sümptomeid saab vähendada kehakaalu ja tervisliku toitumise abil. Võimalik, et madala kalorsusega dieedid või puuviljad, köögiviljad ja lahjad valgud, nagu Vahemere dieet, võivad aidata vähendada psoriaasi sümptomeid.
Psoriaas võib reageerida ka mõnele toidulisandile, nagu kalaõli ja D -vitamiin
Samm 5. Olge aktiivne
Füüsiline aktiivsus võib samuti aidata vähendada psoriaasi sümptomeid, kuigi pole täpselt selge, miks. Nii päikesevalgus kui ka kehakaalu reguleerimine võivad psoriaasi mõju minimeerida, nii et väljas treenimine võib aidata mõningaid sümptomeid vähendada.