Vaginismus on naiste seksuaalse düsfunktsiooni tüüp, mille korral tupe lihased tõmbuvad tahtmatult kokku seksuaalvahekorra ajal, põhjustades ebamugavust ja valu. Lisaks tervisliku seksuaalelu sekkumisele võib vaginismus takistada naistel tampoonide sisestamist või vaagnaeksamit. Vaginismi põhjused on erinevad ja neid tasub ravi eesmärgil uurida. Kuigi seisund võib olla häiriv, piinlik ja stressirohke, on see täiesti ravitav.
Sammud
Osa 1 /3: Vaginismi tuvastamine
1. samm. Võtke valusat seksi tõsiselt
Esimene ja kõige häirivam vaginismi sümptom on valu seksuaalvahekorra ajal. Erinevad naised kogevad seda valu erinevalt-see võib tunduda põletustunne, nõelamine, pingutamine, rebimine või nagu teie partner lööks seina. Paljudel juhtudel on valu ja tahtmatud lihaste kokkutõmbed piisavalt tugevad, et seksuaalvahekorda täielikult ära hoida.
- Paljud naised avastavad selle probleemi esimest korda seksides. Seda nimetatakse esmaseks vaginismiks
- Teistel naistel tekib vaginism hilisemas elus, mis on sekundaarne vaginismus. Seega on oluline seda võtmesümptomit mitte maha jätta vaid seetõttu, et olete varem olnud seksuaalselt aktiivne ilma valuta.
Samm 2. Pange tähele muid probleeme tupe läbitungimisega
Lisaks seksuaalvahekorra ajal esinevatele valudele võivad vaginismiga naistel olla probleeme ka teiste läbitungimistega, sealhulgas tampooni sisestamise ja vaagnaeksamitega. Muud sümptomid hõlmavad ka:
- täitmata abielu
- pidev seksuaalne ebamugavustunne või valu pärast sünnitust, pärmi-/kuseteede infektsioonid, STI -d, IC, hüsterektoomia, vähk ja operatsioonid, vägistamine või menopaus
- pidev teadmata päritolu seksuaalne valu
- hingamine seksi katsete ajal peatatud
Samm 3. Pöörake tähelepanu teistele lihasspasmidele
Tupe lihaste kokkutõmbed ja spasmid on vaginismi tunnused, kuid mõnedel naistel esineb ka jalgade või alaselja spasme. Need spasmid esinevad kõige sagedamini seksuaalvahekorra ajal.
Samm 4. Hinnake oma seksi vältimist
Paljud vaginismiga naised satuvad seksuaalsete olukordade vältimise mustrisse. Seksuaalse tegevuse või romantiliste suhete vältimine teie sümptomite pärast tekkinud valu või piinlikkuse tõttu on selge märk sellest, et tuleb otsida arstiabi.
Pidage meeles, et see vältimine ei ole teie süü ja selle põhjuseks on teie keha tahtmatu seos valuga
Samm 5. Pöörduge arsti poole
Leppige kokku oma esmatasandi arsti või günekoloogiga, et arutada vaginismi tekkimise võimalust. Tehke endale selgeks oma sümptomite ulatus ja raskusaste.
Samm 6. Välistage muud tingimused
Arst peaks läbi viima vaagnauuringu ja märkima kõik ebamugavused või tupe kokkutõmbed. Lisaks soovitab ta tõenäoliselt täiendavaid katseid, et välistada teie sümptomite muud võimalikud põhjused.
Vaginismil võib olla ilmne füüsiline põhjus, näiteks infektsioon, vigastus või ülitundlikud närvid tupe avamisel (provotseeritud vulvodüünia)
Samm 7. Hankige diagnoos
Kui teie sümptomite kõik muud võimalikud põhjused on välistatud, võib arst diagnoosida kas esmase või sekundaarse vaginismi. Lisaks võib arst kirjeldada teie seisundit ülemaailmsena, kui see esineb kõigis olukordades, mis hõlmavad sisestamist või situatsioonilist olukorda, kui see esineb ainult teatud olukordades (näiteks seksuaalse tegevuse katse).
- Kahjuks pole naiste seksuaalsusest ja seksuaalsest düsfunktsioonist täielikult aru saadud. Võite sattuda meditsiinitöötajate poole, kes jätavad teie sümptomid kõrvale või ei aita teid. Sellisel juhul olge diagnoosi saamisel ja ravil järjekindel. Kui arst teid ei aita, pöörduge teise poole, kellel on kogemusi vaginismi ja teiste naiste seksuaalhäirete ravimisel.
- Teised võimalikud diagnoosid on apareunia, üldine termin seksuaalvahekorra võimetuse kohta (millest üks tüüp on vaginismus) ja düspareunia, mis viitab laias laastus valule seksuaalvahekorra ajal.
- Need diagnoosid tõstavad teie ravi edasi, pakkudes võimalust korraldada ekspertide meeskond.
Osa 2/3: Vaginismi põhjuste mõistmine
Samm 1. Mõtle ärevuse rollile
Paljud vaginismi põdevad naised suudavad oma sümptomite järgi jälgida ärevust, hirmu ja stressi. Need võivad olla sügavamalt juurdunud või lihtsalt seotud praeguste eluteguritega, nagu unepuudus ja liigne tööga seotud stress.
Samm 2. Tunnistage seksi ja seksuaalsust puudutavaid uskumusi
Vaginismiga naistel on teistest tõenäolisemalt sügavalt juurdunud negatiivsus seksi ja seksuaalsuse suhtes. Need tunded võivad pärineda lapsepõlvest või olla seotud mõne eriti traumaatilise sündmusega.
Kui seksiga seotud negatiivsed uskumused algavad noores eas, tuleb mängu veel üks vaginismi potentsiaalne komponent-korraliku seksuaalhariduse puudumine
Samm 3. Mõista varasemate kogemuste rolli
Hinnanguliselt esineb vaginismi põdevatel naistel kaks korda tõenäolisemalt lapsepõlves seksuaalset sekkumist kui mitte kannatajatel. Sündmused, mis arvatavasti aitavad kaasa, on kerged kuni rasked traumad ja hõlmavad järgmist:
- seksuaalne kuritarvitamine kellegi tuttava poolt
- seksuaalne rünnak
- vaagna trauma
- koduvägivald
- väga negatiivsed varajased seksuaalsed kogemused konsensusliku partneriga
Samm 4. Tea, et suhteraskused võivad sellele kaasa aidata
Kui teil on sekundaarne ja olukorraga seotud vaginism, võib selle põhjuseks olla probleemid seksuaalse või romantilise partneriga. Nende probleemide hulka võivad kuuluda usalduse puudumine, hirm pühendumuse ees või mure liiga haavatavaks muutumise või valu ja pettumuse ees.
Samm 5. Pidage meeles, et tervislikud seisundid ja ravimid võivad mängida rolli
Vaginismi sümptomeid võivad esile kutsuda või süvendada mitmesugused tingimused. See on eriti tõenäoline, kui teie vaginismus tekkis pärast normaalse seksuaalse toimimise perioodi. Võimalikud haigused, mis võivad vaginismile kaasa aidata, on järgmised:
- kuseteede infektsioonid ja muud kuseteede probleemid
- sugulisel teel levivad infektsioonid
- sugu- või reproduktiivorganite vähk
- endometrioos
- vaagnapõletik
-
vulvodüünia või vestibulodüünia
Meditsiinilised protseduurid, mis hõlmavad naiste suguelundeid, nagu hüsterektoomia, võivad samuti põhjustada vaginismi
Samm 6. Tunnistage reproduktiivse verstapostide võimalikku rolli
Paljudel naistel on sekundaarse vaginismi tekkimine seotud sünnitusega. See on tõenäolisem, kui see oli väga raske või põhjustas suguelundite vigastusi. Teistel naistel esineb vaginismi hormonaalsetest muutustest ja kuivusest, mis tavaliselt esineb menopausi ajal.
Sekundaarne vaginismus võib tuleneda ka hirmust saada lapsi või sünnitust
Samm 7. Nõustuge nähtava põhjuse (te) võimaliku puudumisega
Mõned naised ei saa kunagi teada, miks neil on vaginismus. Neil pole füüsilisi põhjuseid ega teadaolevaid mittefüüsilisi põhjuseid.
Mõned uuringud näitavad isegi, et vaginismi sümptomid on osa üldistest kaitsemehhanismidest, mis käivituvad ähvardavates olukordades. See viitab sellele, et seda ei pea alati käsitlema peamiselt seksuaalse düsfunktsioonina
Osa 3 /3: Vaginismi ravi
Samm 1. Proovige nõustamist
Terapeut võib olla kasulik, olenemata sellest, kas teie vaginismi põhjuseks on emotsionaalsed või psühholoogilised probleemid. Seda seetõttu, et seisundi teadvustamine tekitab sageli enne vahekorda hirmu ja ärevust, alustades nõiaringi, mis sümptomeid süvendab. Depressiooni, isoleerituse ja madalama enesehinnangu tunded on samuti seksuaalse düsfunktsiooni häbimärgistamise tavalised tagajärjed.
- Ravi tulemused on palju positiivsemad, kui naine ja tema seksuaalpartner on motiveeritud, koostöövalmid ja otsustavad suhtekonflikte vähendada. Niisiis, paari psühholoogiline hindamine on suurepärane ravi algus.
- Kui teie vaginismus on seotud ärevusprobleemide või varasema seksuaalse traumaga, võib terapeut aidata teil neid probleeme lahendada, et saaksite edasi liikuda.
- Üks konkreetne teraapiatüüp, kognitiiv -käitumuslik teraapia (CBT), võib olla mõnele naisele eriti kasulik. CBT keskendub mõtete ja käitumise suhetele ning kognitiiv -käitumisterapeut aitab teil muuta oma mõtteid ja käitumist seksuaalvahekorra vältimise osas.
Samm 2. Küsige kiiritusravi kohta
Ühte vaginismi ravi nimetatakse ekspositsiooniteraapiaks või üleujutuseks ning see hõlmab järkjärgulist desensibiliseerimist läbitungimisele. Terapeudi abiga kokkupuude läbitungimisega on tõhus ravi isegi eluaegse vaginismiga naistele. Kokkupuute tehnikad hõlmavad tavaliselt tupe läbitungimisharjutusi, kasutades laiendajaid.
See on sama meetod, mida kasutatakse eneseraviks, millele on lisatud juhend, kes aitab teil enesekindlalt ja edukalt jätkata
Samm 3. Leidke füsioterapeut
Paluge oma arstil suunata teid füsioterapeudi juurde, kellel on kogemusi vaginismi ja teiste naiste seksuaalse düsfunktsiooni vormidega tegelemisel. Kuna vaagnapõhja lihased mängivad vaginismis nii suurt rolli, on füsioteraapia üks parimaid ravivõimalusi. Teie füsioterapeut võib:
- õpetab hingamis- ja lõdvestustehnikaid
- aitab teil õppida vaagnapõhjalihaste kokkutõmbumist, et oma vaagnapõhjalihaseid kontrollida
Samm 4. Tehke Kegeli harjutusi
Kegeli harjutused aitavad teil vaagnapõhja lihaseid kontrollida. Kegeli harjutuse tegemiseks tõmbate lihtsalt kokku lihased, mida kasutate uriinivoolu peatamiseks, hoidke mõni sekund all ja seejärel lõdvestuge. Püüdke teha umbes 20 kokkutõmbumist korraga, nii mitu korda päevas kui võimalik.
Mõned arstid soovitavad teha Kegeli harjutusi sõrmega tuppe (saate töötada kuni kolme sõrmega). Sõrme kasutamine võimaldab teil tunda lihaste kokkutõmbumist, et paremini kontrollida nende liikumist
Samm 5. Kaaluge kodus tupe laiendajaid
Arst võib soovitada tupe laiendajaid kasutada kodus. Need on koonusekujulised instrumendid, mis asetatakse tuppe. Need muutuvad järk -järgult suuremaks, võimaldades teie tupe lihaseid venitada ja harjuda läbitungimisega.
- Alustuseks hoidke end soolestiku liigutamise ajal maha. See aitab suurendada tupe avanemist. Seejärel sisestage sõrmed (mitte veel laiendajad) tuppe, jätkates surumist või allapoole kandmist.
- Dilaatorite kasutamise alustamisel jätke need 10-15 minutiks sisse. Tupe lihased harjuvad survega.
- Kui teil on abikaasa või elukaaslane, võiksite paluda sellel isikul aidata laiendajaid sisestada.
Samm 6. Võtke seksuaalset tegevust väga aeglaselt
Vaginismiga naised peavad enne seksuaalvahekorda hüppamist olema kannatlikud ja proovima ravivõimalusi. Kui proovite kohe seksuaalselt aktiivseks muutuda, võib teil tekkida valu või ebamugavustunne ning see tekitab teile valu ja ärevuse tsükli, mis halvendab vaginismi. On ülioluline, et teil oleks kannatlik ja toetav partner.
- Kui proovite seksida, minge väga aeglaselt, kasutage palju määrdeainet ja katsetage, et leida kõige mugavamad asendid.
- Arstid soovitavad tavaliselt naistel hoida läbitungivat objekti ja asetada see osaliselt või täielikult tuppe, nagu seda on tehtud tupe laiendajatega. See kehtib võrdselt peeniste, dildode ja vibraatorite kohta.
Näpunäiteid
- Mõned naised tunnevad oma seisundi pärast nii piinlikkust või häbi, et nad ei otsi vaginismi ravi. Kui tunnete end nii, pidage meeles, et vaginismus pole teie süü ja haigus on väga ravitav. Leidke sümpaatne arst ja hea terapeut ning tehke tööd terve seksuaalelu nimel.
- Mõned arstid ja veebisaidid võivad soovitada vaginismi raviks ravimeid, sealhulgas lokaalanesteetikume. Üldiselt ei ole see siiski hea mõte: lokaalanesteetikumid tuimestavad välist valu, kuid ei tee probleemi lahendamiseks midagi ja võivad raskendada selle seisundi ületamist.
