Piiripealne isiksushäire (BPD) on isiksushäirete tüüp, mis on määratletud vaimsete häirete diagnostilises ja statistilises käsiraamatus (DSM-5) kui isikliku suhte ja minapildi ebastabiilsuse muster. BPD -ga inimestel on probleeme oma emotsioonide tuvastamisel ja reguleerimisel. Nagu teiste häirete puhul, peab ka selline käitumismuster põhjustama märkimisväärset stressi või sotsiaalset kahjustust ning esitama teatavaid diagnoositavaid sümptomeid. Väljaõppinud vaimse tervise spetsialist peab BPD diagnoosima; sa ei saa seda endale ega teistele teha. Selle häirega tegelemine võib olla raske nii häirega inimesele kui ka tema lähedastele. Kui teil või kellelgi teie armastatud inimesel on piiripealne isiksusehäire, saate selle käsitlemiseks õppida mõningaid viise.
Sammud
Meetod 1 /3: abi saamiseks oma BPD jaoks
Samm 1. Otsige abi terapeudilt
Ravi on tavaliselt esimene ravivõimalus BPD all kannatavatele inimestele. Ehkki BPD ravis võib kasutada mitut tüüpi teraapiat, on kõige tugevam tulemus dialektiline käitumisteraapia ehk DBT. See põhineb osaliselt kognitiiv-käitumusliku teraapia (CBT) põhimõtetel ja selle töötas välja Marsha Linehan.
- Dialektiline käitumisteraapia on ravimeetod, mis on spetsiaalselt välja töötatud BPD -ga inimeste abistamiseks. Uuringud näitavad, et sellel on järjepidev edu. DBT keskendub BPD -ga inimeste õpetamisele oma emotsioonide reguleerimiseks, pettumustaluvuse arendamiseks, tähelepanelikkuse oskuste omandamiseks, nende emotsioonide tuvastamiseks ja märgistamiseks ning psühhosotsiaalsete oskuste tugevdamiseks, et aidata neil teiste inimestega suhelda.
- Teine levinud ravimeetod on skeemikeskne teraapia. Seda tüüpi ravi ühendab CBT tehnikaid teiste raviviiside meetoditega. See keskendub BPD-ga inimeste abistamisele nende arusaamade ja kogemuste ümberkorraldamisel või ümberkorraldamisel, et aidata luua stabiilset minapilti.
- Ravi viiakse tavaliselt läbi nii ükshaaval kui ka rühmas. See kombinatsioon tagab parima efektiivsuse.
Samm 2. Pöörake tähelepanu oma enesetundele
Üks levinud probleem, millega BPD põdevad inimesed silmitsi seisavad, on suutmatus oma emotsioone ära tunda, tuvastada ja sildistada. Kui võtta aega emotsioonikogemuse aeglustamiseks ja mõelda sellele, mida kogete, võib see aidata teil õppida oma emotsioone reguleerima.
- Proovige end päeva jooksul mitu korda "sisse registreerida". Näiteks võite teha lühikese pausi tööst, et silmad sulgeda ning oma keha ja emotsioonidega "sisse logida". Pange tähele, kas tunnete end füüsiliselt pinges või valusana. Mõelge, kas olete mõnda aega mõelnud mõnele konkreetsele mõttele või tundele. Kui tunnete oma tundeid, saate õppida tundma oma emotsioone ja see aitab teil neid paremini reguleerida.
- Püüa olla võimalikult konkreetne. Näiteks selle asemel, et mõelda: "Ma olen nii vihane, et ma lihtsalt ei talu seda!" proovige märkida, kust teie arvates see emotsioon pärineb: "Ma olen vihane, kuna jäin tööle hiljaks, kuna jäin liiklusse kinni."
- Püüa mitte hinnata oma emotsioone, kui neile mõtled. Näiteks vältige endale midagi ütlemast: „Tunnen end praegu vihasena. Ma olen nii halb inimene, et nii tunnen.” Selle asemel keskenduge lihtsalt tunde tuvastamisele ilma kohtuotsuseta, näiteks „Ma olen vihane, sest olen haiget saanud, et mu sõber hilines”.
Samm 3. Eristage esmaseid ja teiseseid emotsioone
Õppimine paljastama kõik tunded, mida teatud olukorras kogeda võib, on oluline samm emotsionaalse reguleerimise õppimise suunas. On tavaline, et BPD -ga inimesed tunnevad end emotsioonide keerisest üle. Võtke hetk, et eraldada see, mida tunnete kõigepealt ja mida veel tunnete.
- Näiteks kui teie sõber unustas, et lõunastate täna koos, võib teie vahetu reaktsioon olla viha. See oleks esmane emotsioon.
- Selle vihaga võivad kaasneda ka muud tunded. Näiteks võite tunda haiget, et teie sõber unustas teid. Võite tunda hirmu, et see on märk sellest, et teie sõber ei hooli sinust. Võite tunda häbi, justkui poleksite väärt, et sõbrad teid mäletaksid. Need kõik on teisejärgulised emotsioonid.
- Oma emotsioonide allikaga arvestamine võib aidata teil neid reguleerida.
Samm 4. Kasutage positiivset eneseväljendust
Üks võimalus õppida reageerima olukordadele tervislikumalt on vaidlustada negatiivsed reaktsioonid ja harjumused positiivse enesejutuga. See võib võtta aega, enne kui tunnete end mugavalt või loomulikuna, kuid see on kasulik. Uuringud on näidanud, et positiivse enesekõne kasutamine võib aidata teil keskenduda, parandada keskendumisvõimet ja leevendada ärevust.
- Tuletage endale meelde, et olete väärt armastust ja austust. Tehke sellest mäng, et leida enda kohta asju, mida imetlete, näiteks pädevus, hoolivus, kujutlusvõime jne. Tuletage endale neid positiivseid asju meelde, kui leiate, et tunnete end negatiivselt.
- Proovige endale meelde tuletada, et ebameeldivad olukorrad on ajutised, piiratud ja juhtuvad ühel hetkel kõigil. Näiteks kui teie treener kritiseeris teie esinemist tennisetreeningutel, tuletage endale meelde, et see juhtum ei iseloomusta igat treeningut minevikus ega tulevikus. Selle asemel, et lubada endale minevikus toimunu üle järele mõelda, keskenduge sellele, mida saate järgmisel korral paremaks teha. See annab teile kontrolli oma tegevuse üle, selle asemel, et tunda, nagu oleksite kellegi teise ohvriks langenud.
- Sõnastage negatiivsed mõtted positiivselt. Näiteks kui teil ei õnnestunud eksamil hästi, võib teie esimene mõte olla „Ma olen selline luuser. Ma olen väärtusetu ja kukun sellel kursusel läbi.” See ei ole kasulik ega ka teie suhtes aus. Selle asemel mõtle, mida saad kogemustest õppida: „Mul ei läinud sellel eksamil nii hästi, kui lootsin. Ma saan rääkida oma professoriga, et näha, kus on minu nõrgad kohad, ja õppida järgmisel eksamil tõhusamalt.”
Samm 5. Enne teistele reageerimist peatuge ja kontrollige ennast
BPD -ga inimese loomulik reaktsioon on sageli viha või meeleheide. Näiteks kui sõber tegi midagi, et teid häirida, võib teie esimene instinkt olla reageerima karjumishoos ja ähvardama teist inimest. Selle asemel võtke aega, et ennast kontrollida ja oma tundeid tuvastada. Seejärel proovige neid teisele inimesele murettekitaval viisil edastada.
- Näiteks kui teie sõber hilines teiega lõunaks kohtuma, võib teie vahetu reaktsioon olla viha. Võiksite nende peale karjuda ja küsida, miks nad teie vastu nii lugupidamatud olid.
- Kontrollige oma emotsioone. Mida sa tunned? Mis on esmane emotsioon ja kas on teiseseid emotsioone? Näiteks võite tunda viha, kuid võite tunda ka hirmu, kuna arvate, et inimene hilines, sest ta ei hooli teist.
- Küsige rahuliku häälega inimeselt, miks ta hilines ilma neid kohtumõistmata või ähvardamata. Kasutage "I" keskendunud avaldusi. Näiteks: "Tunnen haiget, et jäite meie lõunale hiljaks. Miks hilinesite?" Tõenäoliselt leiate, et põhjus, miks teie sõber hilines, oli midagi kahjutut, näiteks liiklus või võtmete leidmata jätmine. "Mina" avaldused hoiavad teid kõlama, nagu süüdistaksite teist inimest. See aitab neil end vähem kaitsva ja avatumana tunda.
- Kui tuletate meelde, et peate oma emotsioone töötlema ja mitte järeldusi tegema, võite õppida oma teiste inimeste vastuseid reguleerima.
Samm 6. Kirjeldage üksikasjalikult oma emotsioone
Püüdke seostada füüsilisi sümptomeid emotsionaalsete seisunditega, milles neid tavaliselt kogete. Õppimine oma füüsilisi tundeid ja emotsionaalseid tundeid tuvastama aitab teil oma emotsioone kirjeldada ja paremini mõista.
- Näiteks võite teatud olukordades tunda kõhuõõnes vajumist, kuid te ei pruugi teada, millega see tunne on seotud. Järgmine kord, kui tunnete seda vajumist, mõelge, millised tunded teil on. Võib juhtuda, et see uppuv tunne on seotud närvilisuse või ärevusega.
- Kui teate, et uppuv tunne kõhus on ärevus, tunnete lõpuks seda tunnet rohkem kontrolli all, selle asemel, et tunda, et see kontrollib teid.
Samm 7. Õppige ennast rahustavat käitumist
Enda rahustava käitumise õppimine võib aidata teil rahuneda, kui tunnete end segaduses. Need on käitumised, mida saate teha enda lohutamiseks ja lahkuse näitamiseks.
- Võtke kuum vann või dušš. Uuringud on näidanud, et füüsiline soojus mõjub paljudele inimestele rahustavalt.
- Kuulake rahustavat muusikat. Uuringud on näidanud, et teatud tüüpi muusika kuulamine võib aidata teil lõõgastuda. Briti heliteraapia akadeemia on koostanud esitusloendi lugudest, mis on teaduslikult tõestanud, et need aitavad lõõgastuda ja rahustavad.
- Proovige lohutavat enese puudutamist. Enese kaastundlikul ja rahustaval viisil puudutamine võib teid rahustada ja stressi leevendada, vabastades oksütotsiini. Proovige oma käed rinnale ristata ja pigistage õrnalt. Või pange käsi südamele ja märgake hingamisel oma naha soojust, südamelööke ning rindkere tõusu ja langust. Võtke hetk ja tuletage endale meelde, et olete ilus ja väärt.
Samm 8. Harjutage oma ebakindluse või stressi taluvuse suurendamist
Emotsionaalne sallivus on võime taluda ebamugavat emotsiooni ilma sellele ebakohaselt reageerimata. Saate seda oskust harjutada, tundes oma emotsioone ja paljastades end järk -järgult tundmatutes või ebakindlates olukordades turvalises keskkonnas.
- Pidage päeva jooksul päevikut, mis märgib alati, kui tunnete end ebakindlana, ärevana või hirmul. Pange kindlasti tähele, millises olukorras olite, kui tundsite end nii ja kuidas te sellele hetkel reageerisite.
- Järjesta oma ebakindlus. Proovige paigutada asjad, mis teevad teid ärevaks või ebamugavaks, skaalal 0-10. Näiteks „üksi restoranis käimine” võib olla 4, aga „lasta sõbral puhkust planeerida” 10.
- Harjutage ebakindluse talumist. Alustage väikestest, turvalistest olukordadest. Näiteks võite proovida tellida roogi, mida te pole kunagi uues restoranis saanud. Sööki võib nautida või mitte, kuid see pole oluline. Olete endale näidanud, et olete piisavalt tugev, et ebakindlusega iseseisvalt toime tulla. Saate end järk -järgult lahendada suuremate olukordadega, kui tunnete end turvaliselt.
- Salvestage oma vastused. Kui proovite midagi ebakindlat, jäädvustage, mis juhtus. Mida sa tegid? Kuidas tundsite end kogemuse ajal? Kuidas sa end pärast tundsid? Mida sa tegid, kui see ei läinud nii, nagu ootasid? Kas arvate, et saate tulevikus rohkem hakkama?
Etapp 9. Harjutage ebameeldivaid kogemusi ohutult
Teie terapeut aitab teil õppida ebamugavaid emotsioone taluma, andes teile harjutusi. Mõned asjad, mida saate ise teha, on järgmised:
- Hoidke jääkuubikut, kuni tunnete, et negatiivne emotsioon möödub. Keskenduge oma käes oleva jääkuubiku füüsilisele tundele. Pange tähele, kuidas see muutub kõigepealt intensiivsemaks ja seejärel väheneb. Sama kehtib ka emotsioonide kohta.
- Kujutage ette ookeani laine. Kujutage ette, et see koguneb, kuni lõpuks harjub ja siis kukub. Tuletage endale meelde, et nagu lained, paisuvad emotsioonid ja siis taanduvad.
Samm 10. Harjuta regulaarselt
Harjutus võib aidata vähendada stressi, ärevust ja depressiooni. Seda seetõttu, et füüsiline treening vabastab endorfiine, mis on teie keha toodetud looduslikud „hea tunde” kemikaalid. Riiklik vaimse tervise instituut soovitab teil regulaarselt füüsilist tegevust teha, et neid negatiivseid tundeid vähendada.
Uuringud näitavad, et isegi mõõdukas treening, näiteks kõndimine või aiandus, võib neid mõjusid avaldada
Samm 11. Pidage kindlaks ajakava
Kuna ebastabiilsus on üks BPD tunnuseid, võib olla kasulik regulaarse ajakava seadmine sellistele asjadele nagu söögiajad ja uni. Veresuhkru kõikumised või unepuudus võivad BPD sümptomeid halvendada.
Kui teil on probleeme, pidage meeles enda eest hoolitsemist, näiteks unustate söögikordade söömise või tervislikul ajal magama minemata, paluge kellelgi aidata teid meelde tuletada
Samm 12. Hoidke oma eesmärgid realistlikud
Mis tahes häirega tegelemine võtab aega ja harjutamist. Te ei koge mõne päeva jooksul täielikku revolutsiooni. Ära lase end heidutada. Pidage meeles, et saate teha ainult oma parima ja teie parim on piisavalt hea.
Pidage meeles, et teie sümptomid paranevad järk -järgult, mitte üleöö
Meetod 2/3: tegelemine BPD -ga armastatud inimesega
Samm 1. Mõistke, et teie tunded on normaalsed
BPD all kannatavate inimeste sõbrad ja pereliikmed tunnevad oma lähedase käitumise tõttu sageli ülekoormatust, lõhenemist, kurnatust või traumat. Depressioon, leina- või eraldatustunne ja süütunne on levinud ka inimeste seas, kellel on BPD -ga lähedane. Võib olla kasulik teada, et need tunded on tavalised ja mitte sellepärast, et olete halb või hoolimatu inimene.
Samm 2. Lugege BPD kohta
Kuigi BPD on sama reaalne ja kurnav kui füüsiline haigus. Häire ei ole teie armastatu süü. Teie kallim võib tunda oma käitumise pärast tugevat häbi ja süütunnet, kuid ei suuda end muuta. BPD -st rohkem teada saades saate oma kallimale parimat võimalikku tuge pakkuda. saate rohkem teada, mis on BPD ja kuidas saate seda aidata.
- Riiklikul vaimse tervise instituudil on palju teavet BPD kohta.
- Samuti on palju veebiprogramme, ajaveebe ja muid ressursse, mis aitavad teil mõista, mis tunne on BPD all kannatada. Näiteks on riiklik haridusliit piiriülese isiksushäire jaoks perekonna juhiste loend. Borderline isiksusehäirete ressursikeskus pakub lähedastele videoid, raamatusoovitusi ja muid nõuandeid.
Samm 3. Julgusta oma lähedast ravi otsima
Mõista siiski, et teraapia võib toimida veidi aega ja mõned BPD -ga inimesed ei allu ravile hästi.
- Püüdke mitte läheneda oma kallimale otsustusvõimest. Näiteks ei ole kasulik öelda midagi sellist, nagu „Sa muretsed mind” või „Sa teed mind imelikuks”. Selle asemel kasutage hoiatus- ja mureavaldusi „mina”: „Olen mures mõne asja pärast, mida olen teie käitumises näinud” või „Ma armastan sind ja tahan aidata teil abi saada”.
- BPD -ga inimene leiab tõenäolisemalt abi ravist, kui ta usaldab ja saab terapeudiga läbi. Siiski võib ebastabiilne viis, kuidas BPD -ga inimesed suhtlevad teistega, muuta tervisliku terapeutilise suhte leidmise ja säilitamise keeruliseks.
- Kaaluge pereteraapia otsimist. Mõned BPD ravimeetodid võivad hõlmata pereravi inimese ja tema lähedastega.
Samm 4. Kinnitage oma lähedase tundeid
Isegi kui te ei saa aru, miks teie kallim end nii tunneb, proovige pakkuda tuge ja kaastunnet. Näiteks võite öelda selliseid asju nagu „See tundub teile väga raske” või „Ma näen, miks see häiriks”.
Pea meeles: sa ei pea oma kallimaga kokku leppima, et näidata talle, et kuulad ja oled kaastundlik. Proovige kuulamise ajal silmsidet luua ja teise inimese kõne ajal kasutada selliseid fraase nagu “mm-hmm” või “jah”
Samm 5. Olge järjekindel
Kuna inimesed, kes põevad BPD -d, on sageli metsikult ebajärjekindlad, on teil oluline olla „ankur” järjekindel ja usaldusväärne. Kui olete oma kallimale öelnud, et olete kell 5 kodus, proovige seda teha. Siiski ei tohiks te reageerida ähvardustele, nõudmistele ega manipulatsioonidele. Veenduge, et teie tegevus oleks kooskõlas teie vajaduste ja väärtustega.
- See tähendab ka seda, et säilitate terved piirid. Näiteks võite oma kallimale öelda, et kui ta teie peale karjub, lahkute ruumist. See on õiglane. Kui teie kallim hakkab karjuma, järgige kindlasti seda, mida olete lubanud teha.
- Oluline on otsustada tegevuskava üle, mida teha, kui teie kallim hakkab hävitavalt käituma või ähvardab ennast kahjustada. Teil võib olla kasulik töötada selle plaani kallal koos oma kallimaga, võimalik, et koos tema terapeudiga. Mida iganes selles plaanis otsustate, järgige.
Samm 6. Seadke isiklikud piirid ja kinnitage need
BPD -ga inimestel võib olla raske elada, sest nad ei suuda sageli oma emotsioone tõhusalt reguleerida. Nad võivad proovida oma lähedastega oma vajaduste rahuldamiseks manipuleerida. Nad ei pruugi isegi olla teadlikud teiste isiklikest piiridest ja sageli ei oska neid seada ega neist aru saada. Isiklike piiride seadmine, lähtudes teie enda vajadustest ja mugavusastmest, võib aidata teil oma lähedasega suheldes olla turvaline ja rahulik.
- Näiteks võite oma kallimale öelda, et te ei vasta pärast kella 22.00 telefonikõnedele, kuna vajate piisavalt und. Kui teie kallim helistab teile pärast seda aega, on oluline oma piiri jõustada ja mitte vastata. Kui vastate, siis tuletage oma kallimale meelde oma emotsioone kinnitades piiri: „Ma hoolin sinust ja tean, et teil on raske, aga kell on 11.30 ja ma olen palunud, et te mulle pärast ei helistaks. 10:00. See on minu jaoks oluline. Võite helistada mulle homme kell 16.30. Ma lähen nüüd telefonist välja. Hüvasti.”
- Kui teie kallim süüdistab teid hoolimatusest, kuna te neile kõnedele ei vasta, tuletage talle meelde, et olete selle piiri seadnud. Pakkuge sobiv aeg, millal nad saaksid teile helistada.
- Sageli peate oma piire mitu korda kehtestama, enne kui teie kallim mõistab, et need piirid on ehtsad. Peaksite ootama, et teie kallim vastaks nendele teie vajaduste kinnitustele viha, kibestumise või muude intensiivsete reaktsioonidega. Ärge reageerige nendele reaktsioonidele ega vihastuge ise. Jätkake oma piiride tugevdamist ja kinnitamist.
- Pidage meeles, et „ei” ütlemine ei ole märk sellest, et olete halb või hoolimatu inimene. Oma lähedase eest hoolitsemiseks peate hoolitsema oma füüsilise ja emotsionaalse tervise eest.
Samm 7. Vastake positiivselt sobivale käitumisele
On väga oluline tugevdada sobivat käitumist positiivsete reaktsioonide ja kiitusega. See võib julgustada teie kallimat uskuma, et ta saab oma emotsioonidega hakkama. Samuti võib see julgustada neid jätkama.
Näiteks kui teie kallim hakkab teie peale karjuma ja peatub siis mõtlema, siis tänage. Tunnistage, et teate, et kahjuliku tegevuse peatamiseks oli vaja vaeva näha, ja hindate seda
Samm 8. Hankige endale tuge
BPD -ga kallima eest hoolitsemine ja toetamine võib olla emotsionaalselt kurnav. Oluline on pakkuda endale enesehoolduse ja toe allikaid, kui otsite tasakaalu emotsionaalselt toetava olemise ja isiklike piiride seadmise vahel.
- Vaimse haiguse riiklik liit (NAMI) ja riiklik haridusliit piiripealsete isiksushäirete jaoks (NEA-BPD) pakuvad ressursse, mis aitavad teil leida tuge teie läheduses.
- Samuti võib teile kasulikuks osutuda oma terapeudi või nõustaja külastamine. Need võivad aidata teil oma emotsioone töödelda ja õppida tervislikke toimetulekuoskusi.
- NAMI pakub pereharidusprogramme „Perekond perele”, kus pered saavad toetust teistelt sarnaste probleemidega tegelevatelt peredelt. See programm on tasuta.
- Abiks võib olla ka pereteraapia. DBT-FST (pereoskuste koolitus) võib aidata pereliikmetel õpetada, kuidas oma lähedase kogemusi mõista ja nendega toime tulla. Terapeut pakub tuge ja koolitust konkreetsete oskuste jaoks, mis aitavad teil oma kallimat toetada. Pereühenduste teraapia keskendub pereliikmete vajadustele eraldi. See keskendub pereliikmete abistamisele nende oskuste tugevdamisel, toimetulekustrateegiate väljatöötamisel ja ressursside õppimisel, mis aitavad edendada tervislikku tasakaalu nende enda ja BPD -ga lähedase vajaduste vahel.
Samm 9. Hoolitse enda eest
Oma kallima eest hoolitsemisel võib olla lihtne nii palju kaasa lüüa, et unustad enda eest hoolitsemise. Oluline on olla terve ja hästi puhanud. Kui oled unepuuduses, ärevil või ei hooli endast, siis vastad tõenäolisemalt oma kallimale ärrituse või vihaga.
- Tehke trenni. Harjutus leevendab stressi ja ärevust. See soodustab ka heaolutunnet ja on tervislik toimetulekutehnika.
- Hästi süüa. Sööge tavalistel söögiaegadel. Sööge tasakaalustatud toitu, mis sisaldab valke, kompleksseid süsivesikuid ning puu- ja köögivilju. Vältige rämpstoitu, piirake kofeiini ja alkoholi.
- Maga piisavalt. Proovige magama minna ja ärgata iga päev samal ajal, isegi nädalavahetustel. Ärge tehke voodis muid tegevusi, näiteks arvutitööd ega telekat. Vältige kofeiini enne magamaminekut.
- Lõdvestu. Proovige meditatsiooni, joogat või muid lõõgastavaid tegevusi, nagu mullivannid või jalutuskäigud loodusesse. BPD -ga lähedase omamine võib olla stressirohke, seega on oluline enda eest hoolitsemiseks aega võtta.
Samm 10. Võtke enesevigastamise ähvardusi tõsiselt
Isegi kui olete varem kuulnud, et teie kallim ähvardas enesetapu või enesevigastamisega, on oluline neid ähvardusi alati tõsiselt võtta. 60–70% BPD-ga inimestest üritab vähemalt üks kord elus enesetappu ja 8–10% neist on edukad. Kui teie lähedane ähvardab enesetapuga, helistage 911 või viige ta lähimasse kiirabisse.
Võite helistada ka riiklikule enesetappude ennetamise eluliinile numbril 1-800-273-8255. Veenduge, et ka teie kallimal oleks see number, et nad saaksid seda vajadusel kasutada
Meetod 3/3: piiripealse isiksushäire (BPD) tunnuste tunnustamine
Samm 1. Mõista, kuidas BPD diagnoositakse
Koolitatud vaimse tervise spetsialist kasutab piiripealse isiksushäire diagnoosimiseks DSM-5 kriteeriume. DSM-5 näeb ette, et BPD diagnoosi saamiseks peab inimesel olema vähemalt viis järgmistest tingimustest:
- "Meeletuid jõupingutusi, et vältida tegelikku või kujuteldavat hülgamist"
- "Ebastabiilsete ja intensiivsete inimestevaheliste suhete muster, mida iseloomustab idealiseerimise ja devalveerimise äärmuste vaheldumine"
- "Identiteedihäire"
- "Impulsiivsus vähemalt kahes valdkonnas, mis võivad ennast kahjustada"
- Korduv enesetapukäitumine, žestid või ähvardused või ennast kahjustav käitumine”
- "Afektiivne ebastabiilsus, mis on tingitud meeleolu märgatavast reaktiivsusest"
- "Krooniline tühjuse tunne"
- "Sobimatu, tugev viha või viha kontrollimise raskused"
- "Mööduvad, stressiga seotud paranoilised ideed või rasked dissotsiatiivsed sümptomid"
- Pidage meeles, et te ei saa tingimata ennast BPD -ga diagnoosida ega teisi. Selles jaotises esitatud teave aitab teil kindlaks teha, kas teil või teie lähedasel võib olla BPD
Samm 2. Otsige tugevat hülgamishirmu
BPD -ga inimene kogeb tugevat hirmu ja/või viha, kui ta seisab silmitsi väljavaatega lähedasest eralduda. Nad võivad näidata impulsiivset käitumist, näiteks enesevigastamist või enesetapu ähvardamist.
- See reaktsioonivõime võib juhtuda isegi siis, kui lahusolek on vältimatu, juba ette planeeritud või ajaliselt piiratud (nt teine inimene läheb tööle).
- BPD -ga inimestel on üldiselt väga suured hirmud üksi jäämise pärast ja neil on krooniline vajadus teiste abi järele. Nad võivad paanikasse sattuda või raevu lennata, kui teine inimene lahkub kasvõi korraks või jääb hiljaks.
Samm 3. Mõelge inimestevaheliste suhete stabiilsusele
BPD -ga inimesel ei ole tavaliselt olulise aja jooksul kellegagi stabiilseid suhteid. BPD -ga inimesed ei kipu olema nõus hallide aladega teistes (või sageli ka ise). Nende vaateid suhetele iseloomustab kõik või mitte midagi mõtlemine, kus teine inimene on kas täiuslik või kuri. BPD -ga inimesed läbivad sageli väga kiiresti sõprussuhteid ja romantilisi suhteid.
- BPD -ga inimesed idealiseerivad sageli inimesi oma suhetes või "panevad nad pjedestaalile". Kui aga teisel isikul ilmneb mõni viga või ta teeb vea (või isegi tundub), devalveerib BPD -ga inimene selle isiku sageli kohe.
- BPD -ga inimene ei võta tavaliselt vastutust oma suhete probleemide eest. Nad võivad öelda, et teine inimene "ei hoolinud piisavalt" või ei panustanud suhtesse piisavalt. Teised inimesed võivad tajuda BPD -ga isikut "madalate" emotsioonide või teistega suhtlemisega.
Samm 4. Mõelge inimese minapildile
BPD-ga inimestel puudub tavaliselt stabiilne eneseteade. Selliste isiksushäireteta inimeste puhul on nende identiteeditunnetus üsna järjepidev: neil on üldine ettekujutus sellest, kes nad on, mida nad hindavad ja kuidas teised neist arvavad, kuid see ei muutu metsikult. Inimesed, kellel on BPD, ei koge end sel viisil. BPD-ga inimene kogeb tavaliselt häiritud või ebastabiilset minapilti, mis varieerub sõltuvalt tema olukorrast ja sellest, kellega ta suhtleb.
- BPD -ga inimesed võivad oma arvamuse enda kohta tugineda sellele, mida nad usuvad, et teised neist arvavad. Näiteks kui lähedane hilineb kohtingule, võib BPD -ga inimene võtta seda kui märki sellest, et ta on „halb” inimene ega vääri armastust.
- BPD -ga inimestel võivad olla väga sujuvad eesmärgid või väärtused, mis muutuvad dramaatiliselt. See laieneb ka nende kohtlemisele teistega. BPD -ga inimene võib ühel hetkel olla väga lahke ja järgmisel hetkel kuri, isegi sama inimese suhtes.
- Inimesed, kellel on BPD, võivad kogeda tugevat vihkamist või väärtusetust, isegi kui teised kinnitavad neile vastupidist.
- BPD -ga inimestel võib esineda kõikuvat seksuaalset tõmmet. BPD -ga inimesed teatavad oma eelistatud partnerite soo muutmisest oluliselt sagedamini kui üks kord.
- BPD-ga inimesed määratlevad tavaliselt oma enesemõisted viisil, mis erineb nende endi kultuuri normidest. Oluline on meeles pidada kultuurinormide arvestamist, kui mõelda, mida loetakse „normaalseks” või „stabiilseks” enesemõistmiseks.
Samm 5. Otsige märke enesekahjustavast impulsiivsusest
Paljud inimesed on mõnikord impulsiivsed, kuid BPD -ga inimene tegeleb regulaarselt riskantse ja impulsiivse käitumisega. Selline käitumine kujutab tavaliselt tõsist ohtu nende üldisele heaolule, ohutusele või tervisele. Selline käitumine võib olla iseseisev või reageerida sündmusele või kogemusele inimese elus. Tavalised näited riskantsest käitumisest on järgmised:
- Riskantne seksuaalkäitumine
- Hoolimatu või joobes juhtimine
- Aine kuritarvitamine
- Liigne söömine ja muud söömishäired
- Hoolimatu kulutamine
- Kontrollimatu hasartmäng
Samm 6. Mõelge, kas sageli tekivad enesevigastamise või enesetapumõtted või -teod
BPD-ga inimeste seas on levinud enesevigastamine ja enesevigastamise ähvardused, sealhulgas enesetapp. Need toimingud võivad toimuda iseseisvalt või reaktsioonina tegelikule või tajutavale hülgamisele.
- Enesevigastamise näited hõlmavad naha lõikamist, põletamist, kriimustamist või korjamist.
- Suitsiidžestid või ähvardused võivad hõlmata selliseid tegevusi nagu pillipudeli haaramine ja ähvardamine nende kõigi võtmisega.
- Suitsidaalseid ähvardusi või katseid kasutatakse mõnikord tehnikana, et manipuleerida teistega tegema seda, mida BPD -ga inimene soovib.
- BPD -ga inimesed võivad tunda, et nende tegevus on riskantne või kahjulik, kuid võivad tunduda, et nad ei suuda oma käitumist muuta.
- 60–70% inimestest, kellel on diagnoositud BPD, proovivad mingil eluhetkel enesetappu.
Samm 7. Jälgige inimese meeleolusid
BPD -ga inimesed kannatavad "afektiivse ebastabiilsuse" või metsikult ebastabiilse meeleolu või "meeleolumuutuste" all. Need meeleolud võivad sageli muutuda ja on sageli palju intensiivsemad kui stabiilne reaktsioon.
- Näiteks võib BPD -ga inimene ühel hetkel olla õnnelik ja järgmisel korral puhkeda nutma või raevuhood. Need meeleolumuutused võivad kesta vaid mõne minuti või tunni.
- Meeleheide, ärevus ja ärrituvus on BPD -ga inimeste seas väga levinud ning neid võivad vallandada sündmused või tegevused, mida sellise häireta inimesed peaksid tähtsusetuks. Näiteks kui inimese terapeut ütleb talle, et tema ravitund on peaaegu läbi, võib BPD -ga inimene reageerida tugeva meeleheite ja hüljatuse tundega.
Samm 8. Mõelge, kas inimesel tundub sageli igav
BPD -ga inimesed väljendavad sageli tunnet, nagu oleksid nad tühjad või igavad. Suur osa nende riskantsest ja impulsiivsest käitumisest võib olla reaktsioon nendele tunnetele. DSM-5 andmetel võib BPD-ga inimene otsida pidevalt uusi stimulatsiooni ja põnevuse allikaid.
- Mõnel juhul võib see laieneda ka tunnetele teiste vastu. BPD -ga inimene võib oma sõprussuhetest või romantilistest suhetest väga kiiresti tüdineda ja otsida uue inimese põnevust.
- BPD -ga inimene võib isegi tunda, nagu poleks teda olemas, või muretseda, et ta pole teistega samas maailmas.
9. samm. Otsige sageli viha
BPD -ga inimene näitab viha sagedamini ja intensiivsemalt, kui nende kultuuris sobivaks peetakse. Tavaliselt on neil raske seda viha kontrollida. Selline käitumine on sageli reaktsioon arusaamale, et sõber või pereliige on hoolimatu või hoolimatu.
- Viha võib ilmneda sarkasmi, tugeva kibestumise, verbaalsete puhangute või vihahoogudena.
- Viha võib olla inimese vaikereaktsioon isegi olukordades, kus teised emotsioonid võivad teistele tunduda sobivamad või loogilisemad. Näiteks võib spordiürituse võitnud inimene keskenduda vihaselt oma konkurendi käitumisele, mitte võitu nautida.
- See viha võib kasvada füüsiliseks vägivallaks või kakluseks.
Samm 10. Otsige paranoiat
BPD -ga inimesel võivad olla mööduvad paranoilised mõtted. Need on põhjustatud stressist ja ei kesta tavaliselt väga kaua, kuid võivad sageli korduda. See paranoia on sageli seotud teiste inimeste kavatsuste või käitumisega.
- Näiteks võib inimene, kellele öeldakse, et tal on tervislik seisund, paranoiliseks, et arst teeb kellegagi kokkumängu, et neid petta.
- Dissotsiatsioon on veel üks levinud tendents BPD -ga inimeste seas. Isik, kellel on BPD, kellel on dissotsiatiivsed mõtted, võib öelda, et neil on tunne, nagu poleks nende keskkond tõeline.
Samm 11. Vaadake, kas inimesel on traumajärgne stressihäire (PTSD)
BPD ja PTSD on omavahel tihedalt seotud, kuna mõlemad võivad tekkida pärast perioode või traumahetki, eriti lapsepõlves. PTSD -d iseloomustavad muude sümptomite hulgas tagasivaated, vältimine, tunne, et nad on "äärel" ja raskused traumaatilise hetke (de) meeldejätmisel. Kui kellelgi on PTSD, on hea võimalus, et tal on ka BPD, või vastupidi.
Video - selle teenuse kasutamisel võidakse YouTube'iga jagada teatud teavet
Näpunäiteid
- Võtke aega enesehoolduseks, olenemata sellest, kas olete BPD-ga inimene või teil on BPD-ga lähedane.
- BPD -ga inimesed ei pruugi alati vihaga väliselt reageerida. Sisemist meeleheidet ja viha tajutud hülgamise pärast võib vaadelda kui kurnavat, ennast kahjustavat käitumist ja passiivseid agressiivseid vihjeid nende hülgamistundele. See võib põhjustada depressiivset meeleolu. Kui märkate seda BPD -ga armastatud inimesel, ärge kõndige minema ja eeldage, et nad saavad sellest üle. BPD -ga inimesed tunnevad end hüljatuna, isegi kui teie eesmärk on anda neile ruumi. Isegi kui tundub, et nad ei taha sinuga rääkida, veenduge, et pakute oma tuge ja andke neile teada, et nad saavad teiega sellest rääkida, kui nad seda tunnevad.
- Olge jätkuvalt oma kallimale võimalikult toetav ja emotsionaalselt kättesaadav.
- FDA ei ole heaks kiitnud ühtegi ravimit BPD raviks. Ravimid ei saa BPD -d "ravida", kuid meditsiini- või vaimse tervise spetsialist võib otsustada, et täiendavad ravimid võivad aidata vähendada selliseid sümptomeid nagu depressioon, ärevus või agressioon.
- Pidage meeles, et BPD pole teie "süü" ega tee teid "halvaks" inimeseks. See on ravitav häire.
