Piits on peamiselt kaelavigastus, mis tekib siis, kui pea visatakse tahapoole (hüperekstensioon) ja seejärel vägivaldselt edasi (hüperfleksioon). Enamasti on vigastatud sidemed, lihased ja kõõlused, rasketel juhtudel aga ka närvid ja seljaaju liigesed. Piitsahoog on sageli auto tagant otsasõidu tagajärg või sportimise (nt jalgpalli või hoki) löögi tagajärg. Piitsahoogude tavalised nähud ja sümptomid on kaelavalu ja -põletik, vähenenud kaelaliigutus, nõrgenenud kaelalihased, valu ja nõrkus õlgades / kätes, peavalud ja pearinglus. On mitmeid füsioteraapia vorme, mis on abiks piitsahoogude taastamisel.
Sammud
Osa 1 /3: kõigepealt arsti poole pöördumine
Samm 1. Pöörduge oma perearsti poole
Peaksite kohe pärast piitsavigastust pöörduma arsti poole. Tüsistavaks teguriks on see, et piitsahoogude valu ja puue võivad täielikult avalduda päeva või isegi nädala jooksul, kuid peagi pärast pea ja kaela suuremat traumat pöörduge oma perearsti poole, et välistada eluohtlikud vigastused (luumurrud, nihestused, sisemine verejooks).
- Arst teeb tõenäoliselt kaela (emakakaela lülisamba) röntgenpildi, et välistada selgroolülide või liigeste liigeste ilmsed luumurrud või nihestused.
- Kui teil on tugev valu ja teil on raske pead püsti hoida, võidakse teile lühiajaliseks kasutamiseks anda vahtkummist kaelarihm. Uuringud on aga näidanud, et kange kaelarihma kandmine palju kauem kui paar päeva võib põhjustada kaela lihaste atroofiat (nõrgendamist) ja valu pikenemist.
Samm 2. Veenduge, et teie kael oleks stabiilne
Teie perearst ei ole luu- ja lihaskonna spetsialist, nii et kui teie kael tundub tõsiselt vigastatud, peate teise arvamuse saamiseks pöörduma spetsialisti poole. Spetsialist, näiteks ortopeed, võib teie piitsakahjustuse paremaks mõistmiseks ja diagnoosimiseks teha rohkem röntgenkiirte, MRI või kaela / pea CT-skaneeringu.
- Lisaks luuvigastustele võib MRI abil tuvastada pehmete kudede vigastusi, nagu seljaaju kahjustus, herniaalsed kettad või rebenenud sidemed.
- Enne füsioteraapiaga alustamist peab arst (id) kindlaks tegema, kas teie kael on struktuurselt terve, füsioloogiliselt stabiilne ja kas talub ohutult venitamist ja trenni.
- Terav või põletav valu koos lihvivate helidega liigutustega, laskmisvalud kätes ja tugev pearinglus on märgid, mis viitavad kaela ebastabiilsusele.
Samm 3. Kontrollige valu ja põletikku
Enne kui hakkate oma kaela venitama ja harjutama, peate põletikku ja valu vähendama. Arst võib soovitada lühiajaliseks kasutamiseks mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-sid), näiteks ibuprofeeni või naprokseeni, kuigi tugeva valu korral võite saada retsepti millegi tugevama-tavaliselt opioidi, näiteks oksükodooni.
- Teise võimalusena võite proovida oma kaelavalu jaoks käsimüügi valuvaigisteid, nagu atsetaminofeen (tülenool) või lihasrelaksante (nt tsüklobensapriin), kuid ärge kunagi võtke neid koos MSPVA-dega.
- Pidage meeles, et need ravimid võivad kõhule, neerudele ja maksale raskusi avaldada, seega on parem mitte kasutada neid kauem kui 2 nädalat.
- Jää kasutamine on tõhus ravi sisuliselt kõigi ägedate luu- ja lihaskonna vigastuste, sealhulgas kaelavalu korral. Turse ja valu vähendamiseks tuleks külmaravi rakendada kaela kõige õrnemale osale 15-20 minutit iga 2-3 tunni järel.
- Pakkige jää või külmutatud geelipakendid alati õhukesse rätikusse, et vältida naha külmumist.
Osa 2 /3: Füsioteraapia saamine
Samm 1. Hankige saatekiri füsioterapeudi juurde
Kui teie arst või spetsialist arvab, et teie kael on piisavalt stabiilne, et tulla toime füsioteraapiaga, alustage niipea kui võimalik. Inimestel, kes liigutavad oma kaela mingil määral (isegi lihtsalt põhilised venitused ja mobilisatsioonid), on paremad prognoosid piitsavigastustega. Teie füsioterapeut hindab teie kaela ja töötab seejärel välja taastamiskava, mis sisaldab konkreetseid ja kohandatud venitusi ning tugevdavaid harjutusi.
- Teie arsti saatekirja / retsepti alusel on füsioteraapia tavaliselt kaetud eraravikindlustusega.
- Valu kontrollimiseks võib füsioterapeut kasutada kaelal ja õlgadel TENS -i (transkutaanse elektrilise närvi stimulatsiooni) seadet või terapeutilist ultraheli.
- Vajadusel saab füsioterapeut kaela- ja õlalihaseid stimuleerida, kokku tõmmata ja tugevdada elektroonilise lihasstimulatsiooniseadmega.
Samm 2. Alustage kaela venituste ja mobilisatsioonidega
Vigastatud lihased ja kõõlused muutuvad kiiresti pinguliseks ja spasmiks. Niipea kui võimalik pärast piitsavigastust ja valu taluvuse piires, hakake venitama kaela esi-, selja- ja külglihaseid, et need oleksid elastsed. Lisaks hoiab kaela aeglaselt igas suunas liigutamine (mobilisatsioonid) lihased elastsena ja hoiab ära selgroo liigeste liiga jäigaks jäämise. Kasutage venituste ajal aeglaseid ja ühtlasi liigutusi ning hingake sügavalt sisse. Üldiselt hoidke venitusi umbes 30 sekundit ja korrake kolm kuni viis korda päevas.
- Külgmised kaelalihaste venitused: püsti seistes sirutage parema käega ümber selja ja haarake veidi vasaku randme kohal. Tõmmake õrnalt vasakust randmest, painutades samal ajal kaela vastupidises suunas, nii et parem kõrv läheneb paremale õlale. Hoidke 30 sekundit, seejärel tehke teine pool.
- Kaela üldine mobiliseerimine: alustage pea liigutamisest ringides, kõigepealt päripäeva ja seejärel vastupäeva, umbes viis kuni kümme minutit mõlemas suunas.
- Suunake oma kaela peamised liigutused: ettepoole painutamine (vaadates allapoole oma varbaid), külgsuunaline paindumine (kõrv õlgade poole) ja sirutus (vaadates üles taeva poole). Minge nii kaugele kui võimalik igas neljas suunas umbes 10 korda päevas.
- Oluline on meeles pidada, et ärge venitage valu põhjustavatesse liikumisulatustesse. Kui tunnete valu, viige oma kael veidi tagasi, kuni te enam valu ei tunne. See on kõige kaugem asend, mille peate venitamiseks saavutama. Valuvabas vahemikus venitades on väiksem võimalus vigastatud lihaskoe, sidemete ja liigeste ärritamiseks.
Samm 3. Edusammud isomeetriliste tugevdusharjutuste tegemisel
Kui valu ja põletik kaelas on taandunud ning olete taastanud hea liikumisulatuse alates venitamisest, on aeg alustada harjutuste tugevdamisega. Parim on alustada tugevdamist isomeetriliste harjutustega.
- Hoidke oma pead neutraalses asendis ja viige parem käsi paremale põsele. Pöörake oma silmi veidi paremale ja proovige oma pead õrnalt paremale pöörata, rakendades samal ajal parema käega piisavalt vastupanu, et vältida pea liikumist. Kaela pööramisel peaksite rakendama ainult 5–10% kogu jõupingutustest. Korrake seda viis korda.
- Seejärel asetage parem käsi pea paremale küljele. Nüüd proovige pead külgsuunas paremale painutada, justkui katsudes oma kõrva parema õla poole. Jällegi rakendage piisavalt vastupanu, et vältida pea liikumist (5–10% kogu jõupingutustest).
- Võtke parem käsi ja asetage see pea esiosale lauba piirkonnas. Proovige oma pead ettepoole ja painutada, kuid suruge parema käega just nii palju, et pea ei liiguks.
- Tooge parem käsi pea taha. Proovige oma pead sirutada piisavalt suure vastupanuga (5–10%), et pea ei liiguks.
- Korrake kõiki harjutusi uuesti, kasutades vasakut kätt pea vasakul küljel. Tehke seda harjutust kolm korda nädalas.
Samm 4. Proovige muid tugevdavaid harjutusi seadmete abil
Kaela saab tugevdada treeningribade abil, mis on tavaliselt värvikoodiga tähistatud erinevate pingetasemetega. Võite kaaluda ka uuemat tehnoloogiat, näiteks mitme emakakaela üksust.
- Püüdke keskenduda kaela esiosa, ülaselja ja südamiku lihaste järkjärgulisele tugevdamisele, kuna need kõik aitavad teie kaela ja õlgu toetada.
- Siduge oma pea ümber kõige vähem takistuslik elastne riba ja kinnitage see millegi stabiilse külge, mis asub teie pea tasemel. Kõndige sellest mõne sammu kaugusel, kuni tunnete treeningribas pinget. Seejärel tehke iga päev kümme korda pinge all neli peamist kaelaliigutust (painutamine, pikendamine, paremale / vasakule külgsuunaline paindumine). Umbes nädala pärast vahetage paksema treeningriba vastu, kus on rohkem pingeid.
- Ravi jätkamine mitme emakakaela üksusega. See üsna uut tüüpi masin võimaldab piitsahoobiga patsiendil masinasse istuda ja oma pea väikese kaalukomplekti külge kinnitada. Alustades kergetest raskustest, saate oma kaela liigutada vastavalt füsioterapeudi juhistele, et tugevdada kaela erinevaid lihaseid.
Osa 3/3: Muu füüsilise ravi saamine
Samm 1. Vaadake kiropraktikut või osteopaati
Kiropraktikud ja osteopaadid on spinaalspetsialistid, kes keskenduvad selgroolüli ühendavate väikeste seljaaju liigeste normaalse liikumise ja funktsiooni loomisele, mida nimetatakse seljaaju liigesteks. Liigeste käsitsi manipuleerimist, mida nimetatakse ka reguleerimiseks, saab kasutada tahvliühenduste eemaldamiseks või ümberpaigutamiseks, mis on piitsavigastuse tõttu veidi valesti joondatud. Kaela reguleerimisega saate sageli kuulda "hüppavat" heli. Tõmbamismeetodid võivad samuti aidata taastada kaela normaalset kumerust (lordosis) ja vähendada valu.
- Valesti joondatud ülemise kaela (emakakaela) tahkliited pärsivad suuresti pea pööramise võimet ja aitavad kaasa pearingluse ja peavalu sümptomitele.
- Kuigi üks lülisamba korrigeerimine võib mõnikord kaelaprobleemi täielikult leevendada, kulub oluliste tulemuste märkamiseks tõenäoliselt 3-5 protseduuri.
- Lisaks kiropraktikutele ja osteopaatidele kasutavad mõned füsioterapeudid ka lülisamba ja perifeersete liigeste käsitsi reguleerimise tehnikaid.
Samm 2. Hankige massaažiterapeudilt õrn pehmete kudede massaaž
Piitsavigastustega kaasnevad sageli märkimisväärsed sidemete venitused ja lihaste / kõõluste pinged, mis põhjustab põletikku ja spasme. Andke massaažiterapeudile teada, et olete hiljuti piitsa saanud, ja paluge neil õrnalt masseerida kaela, õlgu ja ülaselga.
- Pingulised subokipitaalsed lihased võivad põhjustada tugevat peavalu, mida nimetatakse emakakaela peavaludeks.
- Jooge alati kohe pärast massaaži palju vett, et väljutada kehast põletikulised kõrvalsaadused ja piimhape. Kui seda ei tehta, võib tekkida peavalu või kerge iiveldus.
Samm 3. Kaaluge nõelravi
Nõelravi hõlmab väga õhukeste nõelte pistmist naha / lihase spetsiifilistesse energiapunktidesse, et vähendada valu ja põletikku ning stimuleerida paranemist. Nõelravi ei soovitata tavaliselt piitsahoogude taastamiseks ja seda tuleks pidada ainult teise võimalusena, kuid anekdootlikud aruanded näitavad, et see võib olla väga kasulik valu leevendamiseks ja liikuvuse taastamiseks. Tasub proovida, kui teie eelarve seda võimaldab.
- Traditsioonilise hiina meditsiini põhimõtetele tuginedes vähendab nõelravi valu ja põletikku, vabastades mitmesuguseid aineid, sealhulgas endorfiine ja serotoniini.
- Nõelravi praktiseerivad mitmesugused tervishoiutöötajad, sealhulgas mõned arstid, kiropraktikud, füsioterapeudid, loodusraviarstid ja massaažiterapeudid - kes iganes valite, peab olema NCCAOMi sertifitseeritud.
Samm 4. Kaaluge infrapunaravi
Vähese energiatarbega valguslainete (infrapuna) kasutamine võib teadaolevalt kiirendada vigastuste paranemist, vähendada valu ja vähendada põletikku. Arvatakse, et infrapunakiirguse kasutamine (kas käsiseadme kaudu või spetsiaalse sauna sees) tungib sügavale kehasse ja parandab vereringet, kuna see tekitab soojust ja laiendab veresooni.
- Enamikul juhtudel võib märkimisväärne valu vähenemine alata mõne tunni jooksul pärast esimest infrapunaravi.
- Valu vähenemine on sageli pikaajaline, nädalaid või isegi kuid.
- Praktikud, kes kasutavad kõige tõenäolisemalt infrapunaravi, on mõned füsioterapeudid, kiropraktikud, osteopaadid ja massaažiterapeudid.
Näpunäiteid
- Kuna teie keha on piitsavigastuse tõttu stressis, on tasakaalustatud toitumine koos võimalike vitamiinide ja mineraalide lisamisega suurepärane strateegia kiireks taastumiseks.
- Ärge kandke kotte, mis jaotavad kaalu ebaühtlaselt üle õlgade ja koormavad kaela, nagu ühe rihmaga käekotid või rahakotid. Selle asemel kasutage ratastega kotti või polsterdatud rihmadega kahe õlaga seljakotti.
- Harjutage paremat asendit tööl ja kodus. Istuge sirgelt ja ärge libistage ega kallutage ülemäära ühele küljele.
- Vältige suitsetamist, kuna see halvendab verevoolu, põhjustades lihaste ja teiste kudede hapniku- ja toitainete puudust.
