Kui teil on kopsu düspnoe (õhupuudus), võite küsida, mis seda põhjustab. Kuigi kongestiivne südamepuudulikkus on kopsu düspnoe kõige levinum põhjus, võib see olla tingitud mitmest asjast. Põhipõhjuse väljaselgitamine on võtmetähtsusega, sest see aitab arstil valida parima raviplaani. Õnneks on kopsu düspnoe algpõhjuse väljaselgitamiseks mitmesuguseid diagnostilisi teste.
Sammud
Osa 1 /3: Märkide ja sümptomite hindamine
Samm 1. Rääkige oma arstile õhupuuduse tekkest
Mis puudutab teie kopsude düspnoe (õhupuudus) põhjuse diagnoosimist, siis on suur erinevus, kas see tekkis äkki, järk -järgult teatud aja jooksul või tuleb see episoodiliselt.
- Äkitselt tekkiv õhupuudus on tõenäolisemalt seotud äkilise "sündmusega", näiteks südameatakk, dekompenseeritud südamepuudulikkus, kopsuemboolia (verehüüve kopsus), kiiresti progresseeruv kopsupõletik, KOK (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus) "ägenemine" või astmahoog.
- Õhupuudus, mis aja jooksul järk -järgult süveneb, on tõenäolisemalt seotud kroonilise (ja aeglaselt süveneva) seisundiga, nagu käimasolev KOK, interstitsiaalne kopsuhaigus, krooniline bronhiit või piirav kopsuhaigus.
Samm 2. Võtke teadmiseks oma õhupuuduse "kvaliteet"
Oluline on ka teie õhupuuduse kvaliteet. Teisisõnu, kas see on vilistav? Kas on tunne, et hingamisteed tõmbuvad kokku? (Vilistav hingamine, millega kaasneb hingamisteede pingutamise tunne, viitab sageli astmale.) Kas sellega kaasneb köha? Kui jah, siis kas köha on produktiivne? (See võib viidata KOK -ile.)
- Arst küsib teilt mitmeid küsimusi, et paremini kirjeldada teie õhupuuduse episoodide omadusi.
- Ta küsib teilt ka seda, millised tegurid muudavad selle paremaks (parandavad teie hingamist) ja millised tegurid halvendavad seda (halvendavad teie hingamist). See võib olla väärtuslik teave algpõhjuse diagnoosimisel.
Samm 3. Arutage muid sümptomeid, mida olete kogenud
Näiteks, kas teie õhupuudusega kaasneb valu rinnus? Higistamine? Pearinglus või peapööritus? Iiveldus ja/või oksendamine? Kas sellega kaasneb köha ja/või palavik?
- Muude sümptomite olemasolu või puudumine on võtmetähtsusega, et aidata arstil teie düspnoe võimalikke põhjuseid kindlaks teha või välistada.
- Kui sellega kaasneb köha ja palavik, on suurem tõenäosus, et teil võib olla selline infektsioon nagu kopsupõletik.
- Kui sellega kaasneb valu rinnus, higistamine, pearinglus ja iiveldus, on tõenäosus, et see võib olla seotud südamega.
- Rindkerevalu võib esineda ka kopsudega seotud põhjustel, mistõttu erinevate võimalike põhjuste eristamiseks on vaja täiendavaid diagnostilisi teste.
- Muud asjad, mida kaaluda: kas teie õhupuudus tuleb öösel? Kas peate öösel oma voodit tõstma, et saaksite hingata? Kas teil on kehaosades turse?
Osa 2/3: Esialgsed diagnostilised testid
Samm 1. Tehke vereanalüüs
Kui teil on kopsu düspnoe (mis on mõne muu seisundi sümptom), alustab arst tõenäoliselt vereanalüüside tellimist. Nende hulka kuuluvad:
- CBC ("täielik vereanalüüs") - see võib anda ülevaate teie punaste vereliblede arvu ja hemoglobiinisisalduse kohta (mis võivad näidata aneemiat või mitte), samuti teie valgete vereliblede arvu (mis kõrgendatud korral võib viidata võimalik infektsioon).
- Põhiline metaboolne paneel - see võib anda ülevaate hapnikuvahetuse edukusest kopsudes, mõõtes happe ja aluse taset veres.
- BNP - kui teie BNP on tõusnud, muudab see südamepuudulikkuse diagnoosi tõenäolisemalt teie õhupuuduse põhjuseks.
- D -dimeer - test, mis on väga tõhus kopsuemboolia (verehüüve kopsus) välistamiseks, mis võib põhjustada teie õhupuudust.
Samm 2. Küsige arstilt rindkere röntgenuuringut
Sarnaselt võib rindkere röntgen anda teavet teie hingelduse võimalike põhjuste väljaselgitamiseks või välistamiseks. Need sisaldavad:
- Otsite laienenud südant, mis võib olla märk südamepuudulikkusest (ja südamepuudulikkus võib põhjustada õhupuudust).
- Otsite kopsupõletiku märke või muid kopsu (de) infiltraate, mis võivad viidata võimalikule interstitsiaalsele kopsuhaigusele või isegi vähile või muudele kasvajatele, mis ilmnevad röntgenpildil ja mis võivad kõik olla teie õhupuuduse võimalikud põhjused.
Samm 3. Valige spiromeetria
Spiromeetria on spetsiaalne kopsufunktsiooni test, mis on eriti kasulik obstruktiivse kopsuhaiguse tuvastamiseks, mis võib põhjustada teie õhupuudust. Spiromeetria abil diagnoositavad tingimused on järgmised:
- KOK
- Astma
- Krooniline bronhiit
- Piirav kopsuhaigus
Osa 3 /3: Edasine uurimine
Samm 1. Võtke vastu EKG (elektrokardiogramm)
Teie südame löögisageduse ja rütmi hindamiseks kasutatakse EKG -d (või EKG -d); see omakorda võib paljastada, kas teie hingeldusel on südamega (südamega seotud) seotud põhjus, ja see võib viidata isegi mõnele kopsuga seotud põhjusele.
- EKG võib näidata iseloomulikke südameataki, kopsuemboolia (verehüüve kopsus) märke ning südame ja stressi märke, mis võivad käia käsikäes selliste seisunditega nagu südamepuudulikkus.
- See võib seega olla kasulik teie düspnoe erinevate võimalike põhjuste kindlaksmääramisel või välistamisel.
Samm 2. Hankige V/Q (ventilatsiooni-perfusiooni) skannimine
V/Q skaneerimist kasutatakse kõige sagedamini kopsude (verehüüvete) diagnoosimisel. Teie kopsudesse voolavasse verd süstitakse radioaktiivset ainet, millele järgneb röntgenikiirgus, mis omakorda näitab kopsude verevoolu mustrit.
- Kui teie kopsu (te) piirkonnas puudub verevool, võib selle põhjuseks olla ummistus, näiteks verehüüve või kopsuemboolia.
- Verehüübe tekkimine kopsudes on üks levinumaid põhjuseid, miks hingamisraskused tekivad.
- V/Q skaneerimine võib mõnikord anda teile segaseid kliinilisi andmeid. Kui arst kahtlustab, et teil on kopsuemboolia, on oluline teha D-dimeeri vereanalüüs või spiraal-CT.
Samm 3. Võtke ehhokardiogramm
Kui tundub, et õhupuuduse põhjus on seotud südamega, on hea võimalus, et arst jälgib ehhokardiogrammi. Ehhokardiogramm on teatud tüüpi ultraheliuuring (kasutades helilaineid), mis võimaldab teie südant lähemalt uurida ja selgitada teavet verevoolu, ventiilide funktsiooni ja teie erinevate südamekambrite töö kohta.
- Patoloogia (haigus) mis tahes nendes südamepiirkondades võib teie südame funktsiooni üldiselt vähendada.
- Südamefunktsiooni halvenemine mis tahes põhjusel on tavaliselt seotud õhupuudusega.
- Kaja on hea viis südameklappide vaatamiseks, et näha, kas on olemas regurgitatsiooni, stenoosi või puudulikkust, mis võib põhjustada hingeldust.
Samm 4. Tehke CT -skaneerimine
Kui kahtlustatakse, et teie õhupuuduse põhjus on seotud kopsudega, on CT-skannimine sageli parim viis selle edasiseks uurimiseks. CT-skaneerimine võib anda parema ülevaate kui rindkere röntgen, kui tegemist on verehüüvete avastamisega kopsus, võimalike vähivormidega ja teist tüüpi kopsuhaiguste eristamisega.
Kopsuemboolia hindamiseks kasutatakse CT -d koos angiograafiaga. Kui teil on õhupuudus, mille te arvate olevat põhjustatud kopsuembooliast, tuleb teil viivitamatult kiirabi arst hinnata
Samm 5. Valige stressitesti
Kui teie õhupuudus treeningu ajal süveneb, soovitab arst tõenäoliselt koormustesti. See on siis, kui hakkate jooksulindil aeglaselt kõndima ja kiirust suurendatakse järk -järgult, kuni teie südames tuvastatakse stress (olete ühendatud südame pidev EKG jälgimine stressitesti ajal).
- Kui teie õhupuudus pingutuse ajal süveneb, võib see olla seotud südamepuudulikkuse ja/või stenokardiaga - mõlemad on südamepuudulikkuse põhjused.
- See võib olla ka füüsilisest koormusest tingitud astma. Kuigi stressitestiga ei testita spetsiaalselt astmat, võib astmat kahtlustada vilistava hingamise, rindkere pingutamise tunde põhjal ja tavaliselt esineb usaldusväärseid "vallandajaid".
- Kui te ei saa trenni teha, teevad nad teile farmakoloogilise stressitesti. See on diagnostiline protseduur, mille käigus indutseeritakse farmakoloogiliste ainete või ravimite abil kardiovaskulaarne stress.
Samm 6. Järgige vajadusel täiendavaid uuringuid ja ravi
On selge, et teie hingelduse ravi sõltub selle põhjusest. Selles artiklis kirjeldatud uuringud on tavaliselt piisavad, et diagnoosida teie hingelduse põhjus ja võimaldada arstil jätkata sobivat ja tõhusat raviplaani.
- Teil võib vaja minna järelkontrolli, et teha kindlaks, kui hästi teie ravi toimib, ja vajadusel kohandusi teha.
- Arst vaatab selle kõik koos teiega läbi, kui tal on selge, mis on teie õhupuuduse algpõhjus.
- Ärge unustage, kui teil on raske hingeldus, pöörduge viivitamatult arsti poole.
