Lapse ebatavalise käitumise kindlakstegemine võib olla keeruline protsess. Reaktiivse kiindumishäire (RAD) ja autism võivad väliselt tunduda sarnased, kuid need toimivad väga erinevalt ja hõlmavad erinevaid ravimeetodeid. Siin on, kuidas alustada nende kahe eristamist.
See artikkel keskendub lastele, sest RAD on lapsepõlvehäire. Oluline on märkida, et kuigi RAD on keskendunud lapsepõlves, on autism eluaegne ja esineb nii täiskasvanutel kui ka lastel.
Sammud
Meetod 1 /2: Sarnasuste ja erinevuste mõistmine
Samm 1. Pange tähele sarnasusi reaktiivse kiindumishäire (RAD) ja autismi vahel
Mõlema diagnoosiga lapsed võivad kogeda:
- Raskused sotsiaalsete oskustega (sh keelekasutus)
- Võitleb emotsionaalse reguleerimisega
- Stimuleerimine
- Vajadus rutiini järele
- Ebatavaline silmside
- Üksi olles võib tunduda rahulikum
- Kiindumuse vältimine
- Lootusetu või kurb välimus
- Enesehinnanguprobleemid (mis ei ole autismile omased, kuid autistlikke lapsi koheldakse sageli nii, nagu oleksid nad väärtusetud)
Samm 2. Otsige traumeerivate sündmuste või düsfunktsionaalsete suhete olemasolu perekonnas
RAD on põhjustatud lapsepõlve stressist, näiteks vanematest eraldumisest või hooldajate vahetamisest. Kuigi autistlikud inimesed võivad kogeda traumat, ei ole autism ise põhjustatud traumast.
Samm 3. Mõelge lapse suhetele oma esmase hooldajaga
RAD -iga lastel on alati düsfunktsionaalsed suhted ja autistlikud lapsed võivad olla kauged või mitte.
-
Kiindumus:
RAD -ga lapsed väldivad või otsivad valimatult emotsionaalsetel põhjustel kiindumust. Mõnel autistlikul lapsel on füüsilised/sensoorsed aspektid ebamugavad, see tähendab, et see ajab nad üle jõu. Autistlikule lapsele võivad tundesõbralikud kiindumused meeldida (nt märgade suudluste asemel kallistused) ja mõnel autistlikul lapsel pole kiindumusega probleeme.
-
Usaldus:
RAD -ga lapsed ei hinda ega usalda oma hooldajaid halbade kogemuste tõttu. Autistlikud lapsed armastavad oma hooldajaid ja on altid neid usaldama, isegi kui nad näitavad seda teisiti. (Kuid autistlikud lapsed kogevad tõenäolisemalt väärkohtlemist, mis võib põhjustada usalduse probleeme.)
- Mõlemal juhul võib teraapia ja positiivne suhtlus parandada suhteid hooldajatega.
Samm 4. Mõtle, miks lapsel on söömisega probleeme, kui neid on
Nii autistlikud kui ka RAD -iga lapsed võivad toiduga raskusi kogeda. Erinevus on selles, miks: autistlikel lastel võib olla probleeme toiduga ise, samas kui RAD -iga lastel on probleeme söömisega seotud sotsiaalsete suhetega.
- Autistlikud lapsed võivad tekstuuri või maitse tõttu teatud toite vältida. Teguriks võib olla ka see, kuidas toit on korraldatud (näiteks kui kana puudutab salatikastet) ja kuidas see sobib igapäevase rutiiniga.
- RAD -iga lapsed hoolivad rohkem sellest, kes toitu pakuvad, ja võivad käituda erinevalt sõltuvalt sellest, kes neid toidab. Nad võivad toitu visata või ära anda või toitu ja ümbriseid peita.
Samm 5. Kaaluge korduvat keelt
Korduv keel on mõlema puudega tavaline ja kõlab pisut erinevalt. Autistlikud lapsed võivad rahustamiseks, naudinguks või skriptide tegemiseks kasutada kordamist, samas kui RAD -iga lapsed kasutavad seda enamasti rahustuseks.
- Autistlikud lapsed võivad kasutada echolaliat ja korrata sõnu või fraase, sest neile meeldib heli. Nad võivad küsida korduvaid küsimusi.
- RAD -iga lapsed loovad stsenaariume stressiolukordade lahendamiseks, näiteks ütlevad samu sõnu alati, kui lähedane lahkub. Nende kordamine kõlab sarnaselt sellele, mida teeks noorem laps.
Samm 6. Mõelge, kuidas nad oma lemmik asju kohtlevad
Autistlikud lapsed on üldiselt väärtuslikumate esemetega ettevaatlikumad, samas kui RAD -iga lapsed kaotavad või rikuvad neid tõenäolisemalt.
- Autistlikud lapsed võivad koguda endale meelepäraseid esemeid ja keelduda neid viskamast või ära andmast.
- Autistlik laps teab tavaliselt täpselt, kus on tema lemmik asi, ja oskab öelda, kas keegi seda liigutab. RAD -iga laps võib asju kergesti kaotada.
- RAD -iga lapsed võivad asju katkestada kogemata või meelega, kui nad on ärritunud.
- Autistlikud lapsed eelistavad tavaliselt tuttavaid asju, samas kui RAD -iga lapsed on uutele avatumad.
Samm 7. Vaadake, kuidas nad teiste lastega mänge mängivad
Autistlikud lapsed on tavaliselt rohkem mures mängureeglite pärast ja kui see on õiglane. RAD -iga lapsed on võidu pärast rohkem mures.
- Autistlikud lapsed tõenäoliselt õpivad, räägivad reeglitest ja täidavad neid. Nad võivad arvata, et on ebaõiglane, kui nad alustavad võitjana, kuid lõpuks kaotavad.
- RAD -iga lapsed võivad proovida reegleid enda kasuks pöörata. Kui nad kaotavad, võivad nad oma hapra enesehinnangu tõttu süüdistada teisi inimesi või seadmeid.
- Autistlikud lapsed eelistavad tavaliselt paralleelset või üksildast mängu. RAD -iga lapsed tahavad teistega mängida, nii et kaaslased näevad neid võitmas.
- Autistlikud lapsed eelistavad mehaanilisi mänguasju (näiteks ronge või Legosid) ja mänguasju, mida nad saavad uurida ja korraldada.
Samm 8. Jälgige, kuidas laps mänguasjadega mängib
Autistlikud lapsed on tavaliselt üksildasemad ja korraldavad oma mänguasju, mitte ei loo lugusid. RAD -iga lapsed otsivad teisi ja mängivad lugu. Nad ei pruugi üksi väga kaua mängida.
- Autistlikud lapsed kalduvad üksildase mängu poole, käsitlevad mänguasju tegelaste asemel esemetena ja mängivad tavaliste esemetega nagu pulgad. Nad kipuvad oma mänguasju korraldama (näiteks neid suuruse järgi vooderdama või nukuühiskonna infrastruktuuri üles ehitama). Nad saavad pikka aega üksi mängida.
- RAD -iga lapsed otsivad teistega rohkem mängu. Nad ei pruugi halva keskendumisvõime tõttu kaua üksi mängida. Nende lood võivad sisaldada raskusi nende endi kogemustest.
Samm 9. Mõtle, kas laps mängib rollimänge
Autistlikud lapsed kipuvad võitlema erinevate rollide võtmisega. Mõned ei saa ja teised võivad võtta reaktiivse rolli, kui lähedane algatab loo. RAD-iga lapsed eelistavad sageli teatud tüüpi rolle (nt beebi mängimist), mängivad sageli korduvalt läbi oma eelistatud lõpuga oma varasemaid kogemusi ja neil on raskusi rollimängu lõpetamisega.
Samm 10. Vaadake lapse arusaama eetikast
Autistlikud lapsed kipuvad sageli väga muretsema õige ja vale pärast. RAD -iga lapsed mõistavad tavaliselt vähem moraalset käitumist.
- RAD -iga lastel ei pruugi olla südametunnistust. Autistlikel lastel võib olla liiga aktiivne südametunnistus, eriti seoses reeglite järgimisega.
- Parandamise korral püüab autistlik laps tulevikus käituda "õigesti". RAD -iga laps ei pruugi.
Samm 11. Mõelge, kuidas laps eristab fakti ja väljamõeldist
Autistlikud lapsed kipuvad selles vallas olema keerulised ja sõnasõnalised. RAD -iga lapsed kannavad sageli liialdatud ideid.
- Autistlikud lapsed ei pruugi aru saada, et ilukirjandus ja rollimängud pole tõelised. Neid kiputakse kergesti petma.
- RAD -iga lapsed näevad end kas uskumatult võimsa või jõuetuna. Nad võivad rääkida liialdatud lugusid võimsate vaenlaste võitmisest või põgenemisest.
- RAD -iga lapsed reageerivad tugevalt igale ohule, isegi kui see on väike või ebareaalne.
Samm 12. Kaaluge valetamist ja manipuleerimist
RAD -iga lapsed võivad selles osas väga osavad olla, rääkides keerulisi valesid, et inimestele muljet avaldada või kellegi mainet kahjustada. Autistlikud lapsed kipuvad väga valetama või teisi petma.
Samm 13. Vaadake lapse arusaamist teiste vaatenurgast
Autistlikud lapsed võivad unustada teiste mõtteid ja tundeid, kus RAD -iga lapsed keskenduvad teiste reaktsioonidele neile.
-
Emotsioonide käsitlemine:
RAD -iga lapsed tahavad oma publikus äratada tugevaid emotsioone. Autistlikud lapsed pole sellest huvitatud ja võivad tugevad emotsioonid tekitada stressi või segadust.
-
Käsitlusperspektiivid:
RAD -iga lapsed võivad olla manipuleerivad või liiga nõuetele vastavad ning liialdada, et muuta inimeste arvamust nende kohta. Autistlikud lapsed ei mõista teiste vaateid eriti hästi.
-
Rollide käsitlemine:
RAD -iga lapsed püüavad pidevalt sama rolli täita (nt mängida ohvrit või kiusajat). Autistlikud lapsed näevad vaeva, et oma rollist üldse aru saada.
-
Jagamine:
RAD -iga lapsed on mures oma asjade jagamise pärast ja võivad võtta asju teistelt, mõistmata, et see neid häirib. Autistlikud lapsed ei pruugi aru saada vajadusest jagada või vaheldumisi või nad saavad seda teha, sest see on reeglid.
Samm 14. Mõtle, kui palju laps pöörab tähelepanu teise inimese emotsioonidele ja mõtetele
Autistlikud lapsed ei mõista tavaliselt, samas kui RAD -ga lapsed kipuvad olema hüpervigilatiivsed ja liiga reageerivad.
- Autistlikud lapsed ei pruugi aru saada, mida teine inimene vajab, mida nende žestid tähendavad või mida nad juba teavad. Vestlus võib olla takerdunud või ebatavaline. Võimalik, et neile tuleb selgesõnaliselt öelda, kuidas keegi end tunneb.
- RAD -iga lapsed saavad teistest paremini aru.
Samm 15. Vaadake teisi vestlusoskusi
Autistlikud lapsed ja RAD -iga lapsed on mõlemad vestlusoskustes ebatavalised, tavaliselt erineval viisil.
-
Silmside:
Autistlikud lapsed pakuvad sageli vähe või üldse mitte silmsidet või jäävad vahtima. RAD -iga lapsed annavad oma emotsioonide põhjal erineva silmside.
-
Füüsiline lähedus:
Autistlikud lapsed ei tea, kui lähedal kellelegi seista, ja nende füüsiline kaugus ei tähenda midagi. RAD -iga lapsed kasutavad emotsioonide väljendamiseks füüsilist kaugust.
-
Sõnavara:
Autistlikel lastel on tavaliselt sõna leidmisega probleeme ja neil võib olla tugev sõnavara. RAD -iga lastel on tavaliselt kehv sõnavara. RAD -iga lapsed kasutavad rohkem emotsionaalset keelt kui autistlikud lapsed.
-
Faktiline kommentaar:
Autistlikud lapsed loevad faktilist teavet, pakkudes sageli liiga palju, sest nad ei tea, kui palju öelda. RAD -iga lapsed teevad seda palju vähem.
-
Kujundlik keel:
Idioomid ja sarkasm võivad autistlikke lapsi segadusse ajada. RAD-iga lapsed ei saa sageli õrna kiusamisega hakkama, sest nende enesehinnang on liiga habras.
Samm 16. Vaadake nende emotsionaalset enesekontrolli
Mõlema puudega lastel on raskusi oma emotsioonide reguleerimisega ja nad kogevad väga tugevaid tundeid.
-
Õppimisoskused:
Autistlikud lapsed õpivad paremini toimetuleku näpunäiteid, kui saavad selgituse, kuidas seda teha. RAD -iga lapsed õpivad modelleerimisest paremini.
-
Segadus:
Autistlikel lastel on tavaliselt probleeme oma ja teiste emotsioonide mõistmisega (aleksitüümia).
-
Puhangud:
Autistlikel kokkuvarisemistel on tavaliselt selgemad põhjused ja need on lühemad kui raevu põdevatel lastel.
-
Paanika:
Autistlikud lapsed satuvad paanikasse ootamatute asjade pärast, nagu rutiinimuutused, samas kui RAD -iga lapsed satuvad paanikasse rohkem murede pärast (füüsilised või emotsionaalsed).
Samm 17. Arvestage nende mälu ja ajataju
Nii autism kui ka RAD hõlmavad juhtkonna düsfunktsiooni ning lapsel võib olla raskusi mälu ja ajatajuga.
- Autistlikel lastel on sageli halb töömälu ja suurepärane pikaajaline mälu. RAD -iga lapsed kipuvad teatud sündmustele fikseeruma ja neil on selektiivne mälu. Nad võivad olla segaduses, mida nad mäletavad.
- Autistlikel lastel on raskusi aja jälgimisega, neil on vaja kella ja ebameeldivat ootamist, kuna see toob kaasa ebakindluse. RAD -iga lapsed on emotsionaalselt mures; ootamine võib tekitada neis tagasilükkamise või hooletussejätmise tunde.
Samm 18. Tunnistage kestuse erinevusi
Nõuetekohase ravi ja armastusega saab RAD -i ravida. Kuigi autistid saavad tuge ja oskusi õppida, on autism ise eluaegne.
Meetod 2/2: edasi liikumine
Samm 1. Uurige mõlemat tingimust
Lugege mitmesuguseid esseesid, alates meditsiinitöötajatest kuni puuetega inimestega (d), kuni puuetega inimesi tundvate inimesteni. See aitab saada nii kliinilisi kui ka isiklikke vaatenurki selle kohta, milline iga seisund võib olla.
Paljud täiskasvanud autistid kirjutavad veebis asju, mis aitavad teil mõista, milline on autistide elu. Kuna RAD -i saab ravida, ei leia te sellega koos elavatelt inimestelt nii palju
Samm 2. Mõelge muudele tingimustele, mis teie lapsel võivad olla
Võimalik, et neil ei ole RAD -i ega autismi ja nende asemel on midagi muud. Või võib teie lapsel olla lisaks RAD -ile või autismi diagnoosile ka muid terviseseisundeid.
- Depressioon
- Traumajärgne stressihäire (PTSD)
- Intellektuaalne puue
- Kohanemishäired
Samm 3. Viige laps eksperdi juurde
Arst võib diagnoosi seadmiseks erinevustest piisavalt teada või suunatakse teid spetsialisti juurde, kes mõistab erinevusi paremini.
- Kui soovite, näidake spetsialistile seda artiklit wikiHow või kirjeldage sümptomeid.
- Vältige varakult järelduste tegemist. RAD -i ja autismi võib kergesti üksteisega eksitada või millegi teistsugusega. Hoia avatud meelt.
- Rääkige, kui teil on vale diagnoosi pärast muret. Hea arst on hea kuulaja.
4. Uurige oma lapse ravimeetodeid
Ükskõik, kas teie lapsel on RAD või ta on autistlik, on palju võimalusi, mis aitavad tal oma elukvaliteeti kohandada ja parandada. Ärge kartke küsida oma arstilt, millised on teie lapse jaoks parimad võimalused.
- RAD -iga lapsed saavad sageli individuaalset ja/või perenõustamist.
- Autistlikud lapsed saavad kasu individuaalsetele vajadustele kohandatud ravist. Tegevusteraapia, AAC, logopeedia, TAI, Floortime ja muud ravimeetodid võivad olla hea mõte, lähtudes konkreetsest lapsest.
- Vältige sunniviisilisi, kontrollivaid või eksperimentaalseid teraapiavõtteid. Parim on vältida autismi või reaktiivse kiindumuse korral ebatavalisi või äärmuslikke ravimeetodeid, kuna need võivad olla kahjulikud või isegi surmavad. Paljud petturid on suunatud eelkõige autistlike laste peredele.
Näpunäiteid
- Paljusid RADiga seotud küsimusi saab seletada emotsionaalsete probleemidega. Paljusid autistlike laste probleeme saab seletada unustamise, hirmu või sensoorsete probleemidega.
- Üks uuring viitab sellele, et RAD-i suhteprobleemid tulenevad ebaausast kiindumusest, hirmu külmutamisest ja enesevigastamisest, samas kui need tulenevad autistlike laste pealetükkivast küsitlemisest.
- RAD -i ravimine on keeruline ja paljud asjad ei tööta. Uurige ja võrgustuge teiste RAD -iga laste vanemate/hooldajatega, et saada nõu selle kohta, mis tegelikult toimib.
- RAD on raske häire. Autism on erinev; iga autistlik inimene on erinev ning tal on erinevad vajadused ja võimed.
