Kui teil on leiva või pasta söömisel probleeme seedimisega, võib selle põhjuseks olla tsöliaakia. Tsöliaakia on autoimmuunhaigus, mis piirab keha võimet gluteeni seedida. Tsöliaakia diagnoosimine algab haigusega seotud sümptomite tuvastamisest ja nende eristamisest teistest haigustest, näiteks gluteenitundlikkusest. Kui kahtlustate seda seisundit ja arutate seda oma arstiga, saab tsöliaakia lõplikuks diagnoosimiseks kasutada meditsiinilisi teste. Pärast arsti lõplikku diagnoosi saate ravi alustada ja elustiili muuta, mis võib sümptomeid vähendada ja elukvaliteeti parandada.
Sammud
Meetod 1 /3: sümptomite tuvastamine
Samm 1. Teadke tsöliaakiaga seotud füüsilisi sümptomeid
Mõned kõige levinumad sümptomid on kõhupuhitus, kõhulahtisus ja sagedased kõhuvalu. Samuti võivad esineda muud sümptomid, näiteks lihaskrambid, liigesvalu ja isegi käte ja jalgade kipitus.
- Ebatavaliselt ebameeldiva lõhnaga ja mõnevõrra hallikas väljaheide on veel üks potentsiaalne märk tsöliaakia esinemisest.
- Osteoporoos, rauapuuduse aneemia ja menstruaaltsükli puudumine (naistel) on muud tsöliaakia tunnused.
- Laste sümptomiteks võivad olla arengu- ja kasvuprobleemid, sealhulgas hilinenud puberteet, hambaravi probleemid, mis on tingitud emaili puudulikust arengust, aeglustunud kasv, ebaõnnestumine ja isegi ülekaalulisus.
- Need võivad olla ka teiste meditsiiniliste probleemide sümptomid, seega peate konsulteerima arstiga, et teha kindlaks, kas teie sümptomid on põhjustatud gluteenist.
Näpunäide. Nagu paljude terviseprobleemide puhul, võivad tsöliaakia all kannatavad inimesed kogeda väga erinevaid sümptomite kombinatsioone. See, et teil pole kõiki loetletud sümptomeid, ei tähenda, et teil ei oleks tsöliaakiat.
Samm 2. Hinnake oma meeleolu
Üks tsöliaakia ilmingutest on ilmse põhjuseta suur ärrituvus. Selle seisundiga inimesed on ka vastuvõtlikumad depressioonihoogudele ja isegi ärevusele ja paanikahoogudele.
Samm 3. Otsige sümptomite ilmnemist lapsepõlves
Enamik inimesi, kellel on tsöliaakia, hakkavad sümptomid esmakordselt ilmnema juba lapsena. Kuigi mõnedel inimestel diagnoositakse haigus täiskasvanueas, on see vähem tõenäoline ja neil inimestel on sümptomid tavaliselt olnud kogu elu.
Samm 4. Tuvastage erinevus tsöliaakia ja gluteenitundlikkuse vahelja a nisu allergia.
Gluteenitundlikel ja nisuallergiatel inimestel on palju samu sümptomeid kui tsöliaakiaga inimestel, kuid neil puudub soolekahjustus ja tsöliaakiahaigete antikehad. Gluteenitundlikel inimestel on tavaliselt rohkem seedimisega mitteseotud sümptomeid, nagu peavalu, udusus, liigesevalu ja jäsemete tuimus. Need, kellel on nisuallergia, ei suuda nisu korralikult seedida, kuid suudavad seedida teisi gluteeniallikat.
Tsöliaakiaga, mitte gluteenitundlikkuse või nisuallergiaga seotud soolekahjustusi ja antikehi saab tuvastada vereanalüüside abil
Eksperdi näpunäide
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist Dr. Katie Marks-Cogan is a board certified Pediatric & Adult Allergist at Clear Allergy based in Los Angeles, California. She is the Chief Allergist for Ready, Set, Food!, an infant dietary supplement designed to reduce the risk of childhood food allergies. She received her M. D. with honors from the University of Maryland. She then completed her residency in Internal Medicine at Northwestern University and fellowship in Allergy/Immunology at the University of Pennsylvania and CHOP.
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist
Our Expert Agrees:
There are significant differences between a wheat allergy, celiac disease, and gluten intolerance. If you have a wheat allergy, you cannot consume anything with wheat in it, or you might go into anaphylaxis. With celiac disease, small amounts of gluten can give you serious digestive symptoms. With gluten intolerance, you have non-specific symptoms that are less severe than those of celiac disease.
Method 2 of 3: Getting a Medical Diagnosis
Samm 1. Rääkige oma arstiga oma sümptomitest
Planeerige kohtumine oma esmatasandi arstiga. Rääkige neile oma sümptomitest ja tehke füüsiline eksam. Nad võivad jätkata testimist või suunata teid spetsialisti, näiteks gastroenteroloogi juurde.
- Tõenäoliselt küsib teie arst teie perekonna tsöliaakia ajaloo kohta. Seda seetõttu, et tsöliaakiat seostatakse spetsiifiliste geenidega, mis edastatakse põlvkondade kaudu.
- Gastroenteroloog on arst, kes on spetsialiseerunud seedesüsteemi ravile.
Näpunäide. Kui kahtlustate, et teil on tsöliaakia, küsige pereliikmetelt, kas teie peres on seda haigust esinenud. See aitab teil ja teie arstil diagnoosi kitsendada.
Samm 2. Tehke vereanalüüs
Tsöliaakia testimine hõlmab tavaliselt vereproovide testimist, et teha kindlaks, kas teatud antikehad on kõrgenenud. Teie arst võtab tõenäoliselt teie kontoris viibimise ajal vereproovi ja saadab selle proovi laborisse testimiseks.
- Tsöliaakiahaiged leiavad sageli, et organismi loomulik kaitsevõime tunnistab gluteeni sissetungijana, mis ajendab ohu vastu võitlemiseks täiendavalt tootma antikehi. Kui teil on tsöliaakia, võivad teie testid näidata immunoglobuliin A-st sõltuvaid transglutaminaasi antikehi. Mõnel juhul võib teil olla immunoglobuliin A (IgA) puudus, mille tulemuseks võib olla vale negatiivne tulemus.
- Pange tähele, et enne vereanalüüsi peate vähemalt 4 nädalat sööma täisgluteeni sisaldavat dieeti, et tsöliaakiale viitavad antikehad oleksid olemas.
- Kui teie vereanalüüsi tulemused on tsöliaakia suhtes positiivsed ja teil on keha lööve, mida nimetatakse dermatiidiks, võib sellest ainuüksi lõpliku diagnoosi saamiseks piisata.
Samm 3. Kui teil on tsöliaakia kahtlus, tehke endoskoopia
Seda konkreetset protseduuri saab kasutada peensoole väikese osa kogumiseks, kui teie vereanalüüsid näitavad, et teil võib olla tsöliaakia. Protsess hõlmab endoskoobi sisestamist väikese toru kujul kõri alla ja seedetrakti. Kui koeproov on kogutud, eemaldatakse endoskoop ja kude saab uurida haiguse esinemise tunnuste suhtes.
- Endoskoopia on ambulatoorne protseduur, mis nõuab rahustamist. Kui olete selle teinud, peate valmistuma nii, et te ei söö 12 tundi enne söömist ja palute kellelgi pärast teid koju sõita.
- Peate endoskoopiaks valmistuma, hoidudes toidust ja joogist 12 tundi enne tähtaega, seega peate protseduuri ette planeerima.
Meetod 3/3: tsöliaakia ravi
Samm 1. Arutage ravi arstiga
Kui teil on diagnoositud tsöliaakia, on sümptomite kontrollimiseks oluline alustada ravi. Arst võib soovitada ravimeid mõne teie sümptomi raviks ja võib anda teile soovitusi toidulisandite kohta, mis võivad aidata teil tekkida võivate puuduste korral.
- Näiteks palutakse paljudel inimestel, kellel on diagnoositud kerge tsöliaakia, võtta kaltsiumi, folaati, raudsulfaati või üldisi multivitamiine.
- Samuti võidakse teil testida D- ja B12 -vitamiini, vase, tsingi, foolhappe ja raua puudusi.
- Tsöliaakiaga kaasneb suurem osteoporoosi risk. Veenduge, et saate piisavalt D -vitamiini ja kaltsiumi, ning kaaluge DEXA -skaneerimise lõpuleviimist, et hinnata luutiheduse vähenemist ja osteoporoosi.
- Veenduge, et olete kõigi oma immuniseerimiste, sealhulgas kopsupõletiku vaktsiini, ajakohane.
Samm 2. Võtke vastu gluteenivaba dieet
Lisaks ravimitele saab tsöliaakia sümptomeid oluliselt vähendada ka toitumise muutmisega. Gluteeni minimeerimine või toidust väljajätmine võib palju leevendada. Gluteenivaba dieet nõuab, et lõigataks välja kõik, mis sisaldab nisu, rukist või otra.
- Paljudes tavalistes toitudes on teatud kogus gluteeni. Peate vältima palju enamat kui lihtsalt leiba. Näiteks sellistes toodetes nagu supid, kastmed ja jäätised on sageli teatud kogus gluteeni ja neid tuleb vältida. Gluteeni kasutatakse ka mõnedes ravimites ja kosmeetikatoodetes, sealhulgas huulepalsamites.
- Kuna vähendate gluteeni, suurendage kõhukinnisuse vältimiseks teiste toiduainete või toidulisandite kiudaineid.
- Terad, mida saate süüa, on riis, hirss, tatar, kinoa, kaer ja mais.
- Mõnedel inimestel, kes põevad tsöliaakiat, võib tekkida lööve, mida nimetatakse dermatiidiks herpetiformis. Kahjuks võib selle täielikuks lahendamiseks kuluda kuni aasta isegi pärast gluteenivaba dieedi alustamist.
Samm 3. Arutage oma dieeti dietoloogiga
Tsöliaakiaga eluga kohanemisel võib olla väga kasulik rääkida dietoloogiga. Dietoloogid aitavad teil välja selgitada, mida tohib ja mida mitte. Need aitavad teil koostada toitumiskava, mis võimaldab vältida olukorda süvendavaid toite, lisades samas toidud, mis varustavad iga päev võrdses koguses toitaineid.
- Need võivad olla ka suurepärane ressurss uute retseptide või ideede leidmiseks, kuidas oma lemmikretsepte oma seisundi järgi kohandada.
- Kuigi tsöliaakia on tõsine haigusseisund, saab seda sageli kontrollida range dieediga.
Samm 4. Soovi korral liituge tugigrupiga
Tugirühmaga liitumine teiste tsöliaakiahaigetega võib uue toitumisega kohanemisel olla tohutu teabe- ja juhisteallikas. Seltskonnatunne ja toetus, mida te nendest rühmadest saate, võivad aidata teie diagnoosiga seotud kurbuse või depressiooni korral.
- Samuti saate veebis otsida oma piirkonna rühmi. Otsige lihtsalt sõnu "tsöliaakia tugirühm" ja oma piirkonna nime.
- Samuti on palju veebipõhiseid tugirühmi, kuhu kuuluvad inimesed igalt poolt. Võtke nende rühmadega ühendust riiklike tsöliaakiaorganisatsioonide veebisaitide kaudu, näiteks Beyond Celiac.
Näpunäide. Kui teil on arst, kes tegeleb paljude tsöliaakiahaigetega, küsige neilt, kas nad teavad teie piirkonnas mõnda tugirühma.
