Inimkehas hoitakse iga elundit õõneskambris või "õõnsuses". Kui elund torkab läbi õõnsuse, võib teil tekkida hernia - seisund, mis ei ole tavaliselt eluohtlik ja võib mõnikord iseenesest kaduda. Tavaliselt tekivad herniad kõhuõõnes (kõikjal rindkere ja puusade vahel), kusjuures 75–80% esineb kubeme piirkonnas. Hernia tekkimise tõenäosus suureneb vanemaks saades ja selle ravimiseks mõeldud operatsioon muutub vanusega riskantsemaks. Herniat on mitut tüüpi ja igaüks neist vajab teatud tüüpi ravi, seega on oluline end teadmistega varustada.
Sammud
Osa 1 /4: Sümptomite äratundmine
Samm 1. Hinnake oma riskitegureid
Kuigi herniasid võib juhtuda igaühega, võivad teatud tegurid seada herniasse suurema riski. Need võivad olla kroonilised haigused või aja möödudes - näiteks kui teil on halb köha. Hernia riskitegurid on järgmised:
- Suurenenud kõhu rõhk
- Köha
- Raske tõstmine
- Kõhukinnisus
- Rasedus
- Ülekaalulisus
- Vanuse tõus
- Suitsetamine
- Steroidide kasutamine
Samm 2. Võtke teadmiseks kõik punnid
Hernia on elundi lihaskonteineri ebatäiuslikkus. Selle ebatäiuslikkuse tõttu surutakse orel läbi ava, mille tulemuseks on hernia. Kui orel tuleb läbi ava, tekitab see nahas paistes ala või kühmu. Hernia muutub sageli suuremaks, kui seisate või pingutate. Tursepiirkonna koht võib varieeruda sõltuvalt sellest, millist tüüpi hernia teil on. Mõisted erinevate songatüüpide kohta viitavad kas hernia asukohale või põhjusele.
- Kubemes - need on herniad, mis esinevad kubemepiirkonnas (puusaluu ja jalgevahe vahel) või kubemes.
- Naba - esineb naba ümber
- Reieluu - esineb mööda reie sisekülge
- Incisional - tekib siis, kui eelnevate operatsioonide sisselõiked tekitavad elundi lihaskonteineris nõrku kohti
- Diafragma või hiatal - ilmneb siis, kui diafragmas on kaasasündinud defekt
Samm 3. Pöörake tähelepanu oksendamisele
Kui hernia mõjutab teie soolestikku, võib see muuta või isegi blokeerida toidu voo seedesüsteemi kaudu. See võib põhjustada soolestiku varundamist, mis põhjustab iiveldust ja oksendamist. Kui soolestik pole täielikult blokeeritud, võite märgata kergemaid sümptomeid, nagu iiveldus ilma oksendamiseta või söögiisu vähenemine.
Samm 4. Jälgige kõhukinnisust
Teil võib tekkida kõhukinnisus, kui teil on kehas vähene kubeme- või reieluu hernia. Kõhukinnisus on sisuliselt oksendamise vastand. Kui väljaheidete vool on blokeeritud, võib teil tekkida kõhukinnisus - selle asemel, et see kõik välja tuleks, jääb see sisse. Ütlematagi selge, et see sümptom nõuab kohest kirurgilist sekkumist.
Hernias võib olla väga tõsine, kui see häirib funktsioone, mida teie keha ellujäämiseks vajab. Kui teil tekib kõhukinnisus, pöörduge kohe arsti poole
Samm 5. Ärge ignoreerige ebanormaalseid täiskõhutundeid
Paljudel herniat põdevatel inimestel pole kaebusi valu ega raskete või oluliste märgatavate sümptomite kohta. Kuid neil võib olla raskustunne või täiskõhutunne kahjustatud piirkonnas, eriti kõhu piirkonnas. Võite selle kriitida kuni kõhupuhituskaebusteni. Kui mitte midagi muud, tunnete oma kõhupiirkonda teadlikult, olgu see siis täis, nõrk või lihtsalt salapärane. Kõhupuhitusest saate vabaneda, kui puhkate lamavas asendis.
Samm 6. Jälgige oma valu taset
Kuigi see pole alati olemas, on valu hernia märk - eriti kui esineb tüsistusi. Põletik võib põhjustada põletustunnet või teravat valu. Rõhu suurenemine võib põhjustada pisaravoolu, mis viitab sellele, et hernia puudutab otseselt lihaste seinu. Siin on, kuidas valu mõjutab herniat erinevates etappides:
- Taandumatu hernia: hernia ei saa normaalsesse olekusse naasta, vaid suureneb; võite tunda aeg -ajalt valu.
- Lämbunud hernia: punnis olev organ kaotab verevarustuse ja võib ilma arstiabita varsti surra. Sellisel juhul tunnete märkimisväärset valu koos iivelduse, oksendamise, palaviku, soolestiku liigutamise raskustega. See tingimus nõuab erakorralist operatsiooni.
- Hiataalsong: kõht paisub õõnsusest välja, põhjustades valu rinnus. See mõjutab ka toiduvoolu, põhjustades happe tagasivoolu ja raskendades neelamist.
- Ravimata hernia: hernia on tavaliselt valutu ja sümptomiteta, kuid kui seda ei ravita, võib see põhjustada valu ja muid terviseprobleeme.
Samm 7. Tea, millal arsti juurde minna
Kõik herniad võivad muutuda ohtlikuks. Kui kahtlustate, et teil on see, peate võimalikult kiiresti arsti juurde minema. Ta otsustab, kas teil on see tegelikult olemas, ning arutab ka selle tõsidust ja ravivõimalusi.
Kui teate, et teil on hernia ja tunnete piirkonnas äkilist tuikamist või valu, minge kohe kiirabisse. Hernia võib "kägistada" ja katkestada verevarustuse, mis on väga ohtlik
Osa 2/4: Riskitegurite mõistmine
Samm 1. Võtke arvesse oma sugu
Meestel tekivad herniad sagedamini kui naistel. Uuringute kohaselt on isegi siis, kui sünnil esinev hernia on levinud vastsündinutel, enamik neist meestel. Sama kehtib kogu täiskasvanuea jooksul! Meeste suuremat riski võib seletada hernia seotusega laskumata munanditega. Seda seetõttu, et mehe munandid laskuvad vahetult enne sündi läbi kubemekanali. Isase kubemekanal - mis hoiab munanditega ühendavaid akorde - sulgub tavaliselt pärast sündi. Mõnel juhul ei sulgu see siiski korralikult, muutes hernia tõenäolisemaks.
Samm 2. Teadke oma perekonna ajalugu
Kui teil on pereliige, kellel on varem olnud hernia, on teil endal suurem risk. Mõned pärilikud häired mõjutavad sidekoe ja lihaseid ning jätavad teid hernia suhtes haavatavaks. Pidage meeles, et see geneetiline tõenäosus kehtib ainult pärilike defektide korral. Üldiselt pole herniate jaoks teadaolevat geneetilist mustrit.
Kui teil endal on varem olnud herniasid, on teil suurem risk, et teil on tulevikus mõni teine
Samm 3. Võtke arvesse oma kopsude seisundit
Tsüstiline fibroos (eluohtlik kopsuhaigus) täidab kopsud paksude limakorkidega. Sellise seisundiga patsientidel tekib krooniline köha, kuna keha püüab limaskestad eemaldada. See köha suurenenud surve on herniate tekke riskitegur. Selline köha avaldab teie kopsudele nii suurt survet ja jõudu, et see kahjustab lihaste seinu. Patsiendid tunnevad köhimisel valu ja ebamugavustunnet.
Suitsetajatel on ka suur risk kroonilise köha tekkeks ja neil on ka suurem tõenäosus herniate tekkeks
Samm 4. Pöörake tähelepanu kroonilisele kõhukinnisusele
Kõhukinnisus sunnib soolestiku liigutamisel pingutama kõhulihaseid. Kui teil on nõrgad kõhulihased ja surute nende vastu pidevalt survet, tekib teil suurem tõenäosus hernia tekkeks.
- Lihaste nõrkuse põhjuseks on vale toitumine, vähene liikumine ja vanadus.
- Urineerimisel pingutamine võib samuti põhjustada hernia tekkimise ohtu.
Samm 5. Teadke, et olete raseduse ajal ohus
Lapse kasvatamine emakas tekitab kõhuõõnes palju suuremat survet. Samuti suurendate oma kõhu kaalu, mis on herniate tekkimise tegur.
- Enneaegsetel imikutel on ka herniate oht, kuna nende lihased ja koed pole veel täielikult välja kujunenud ja tugevnenud.
- Imikute suguelundite defektid võivad rõhutada piirkondi, kus kõige tõenäolisemalt arenevad herniad. Nende hulka kuuluvad kusiti ebanormaalne asend, vedelik munandites ja mitmetähenduslikud suguelundid (beebil on iga soo suguelundite omadused).
Samm 6. Proovige hoida oma kehakaalu tervislikul tasemel
Ülekaalulistel või ülekaalulistel inimestel on suurem tõenäosus herniate tekkeks. Nii nagu rasedate naiste puhul, suurendab ka suurem kõht kõhu survet, mis võib mõjutada nõrku lihaseid. Kui olete ülekaaluline, on soovitatav alustada kaalulangusplaani kohe.
Olge ettevaatlik, et suur, äkiline kaalulangus dieedipidamise tõttu nõrgendab lihaseid ja põhjustab ka herniat. Kui kaotate kaalu, kaotage see tervislikult ja järk -järgult
Samm 7. Mõelge, kas teie töö võiks olla süüdlane
Teil on hernia tekkimise oht, kui teie töö nõuab pikka seismist ja palju füüsilist jõudu. Mõned tööst põhjustatud herniate suhtes haavatavad inimesed on ehitustöölised, müügimehed ja naised, puusepad jne. Kui see kirjeldab teie praegust tööd, rääkige oma tööandjaga. Võimalik, et saate korraldada teistsuguse olukorra, mis herniat vähem soodustab.
Osa 3/4: Hernia tüübi tuvastamine
Samm 1. Mõista, kuidas arstid diagnoosivad herniat
Hernia füüsilise läbivaatuse ajal peaks arst alati laskma teil püsti tõusta. Sel ajal, kui ta õrnalt tursunud piirkonda uurib, palutakse teil köha, pingutust või võimaluste piires liigutust teha. Arst hindab painduvust ja liikumist piirkonnas, kus kahtlustatakse herniat. Pärast hindamist saab ta diagnoosida, kas teil on see ja millist tüüpi songa teil võib olla.
Samm 2. Tuvastage kubemesong
See on kõige levinum hernia tüüp ja see juhtub siis, kui sooled või põis suruvad alakõhuseina kubemesse ja kubemekanalisse. Meestel hoiab see kanal akorde, mis ühenduvad munanditega, ja herniasid põhjustab tavaliselt kanali loomulik nõrkus. Naistel hoiab kanal sidemeid, mis hoiavad emaka paigal. On kahte tüüpi kubemesong: otsene ja sagedamini kaudne.
- Otsene kubemesong: asetage sõrm kubemekanalile - korts piki vaagnat, kus see vastab jalgadele. Te tunnete keha esiosa poole välja paisuvat kühmu ja köhimine muudab selle suuremaks.
- Kaudne kubemesong: kui puudutate kubemekanalit, tunnete, et kühm läheb väljastpoolt keha keskpunkti poole (külgsuunaline kuni mediaalne). See punn võib liikuda allapoole ka munandikotti.
Samm 3. Kahtlustada üle 50 -aastastel inimestel hiataalset herniat
Hiataalsed herniad tekivad siis, kui teie kõhu ülemine osa surub läbi diafragmaava ja rindkere. Seda tüüpi hernia esineb tavaliselt üle 50 -aastastel inimestel. Kui lapsel on hiataalsong, on see tõenäoliselt tingitud sünnidefektist.
- Diafragma on õhuke lihaste leht, mis aitab teil hingata. See on ka lihas, mis vastutab kõhupiirkonna ja rindkere organite eraldamise eest.
- Selline hernia põhjustab põletustunne maos, valu rinnus ja neelamisraskused
Samm 4. Otsige imikutel nabasongid
Kuigi need võivad ilmneda hilisemas elus, tekivad nabasongid tavaliselt vastsündinutel või alla 6 kuu vanustel imikutel. Need tekivad siis, kui sooled suruvad kõhuseina naba või naba lähedal välja. Punn on eriti märgatav, kui laps nutab.
- Nabasongide korral näete "naba" või naba juures kühmu.
- Tavaliselt lähevad nabasongid iseenesest ära. Kuid kui see kestab kuni 5–6 -aastaseks saamiseni, on väga suur või põhjustab sümptomeid, võib songa vajada operatsiooni.
- Võtke teadmiseks suurus; väikesed nabasongid, umbes pool tolli (1,25 cm), võivad iseenesest kaduda. Suured nabasongid nõuavad operatsiooni.
Samm 5. Olge pärast operatsiooni ettevaatlik sisselõikega
Operatsiooni ajal tehtud sisselõiked (lõiked) võtavad aega ja paranevad korralikult. Samuti võtab aega, et ümbritsevad lihased jõudu taastada. Kui elundi kude surub enne sisselõikearmi välja, enne kui see paraneb, tekib sisselõige. See on kõige sagedasem eakatel ja ülekaalulistel patsientidel.
Suruge sõrmedega operatsioonikoha lähedale õrnalt, kuid kindlalt. Te peaksite tundma, et kusagil piirkonnas on punn
Samm 6. Tuvastage naistel reieluu hernia
Kuigi reieluu herniat võib juhtuda nii meestel kui naistel, esineb valdav enamus juhtudest naistel nende laiema vaagna kuju tõttu. Vaagnas on kanal, mis viib arterid, veenid ja närvid reie ülemisse-sisemusse. See kanal on tavaliselt kitsas ruum, kuid sageli muutub see suuremaks, kui naine on rase või rasvunud. Kui see välja venib, muutub see nõrgaks ja on seega võimalike herniate suhtes haavatav.
Osa 4/4: Hernia ravi
Etapp 1. Teatage kohe ägedast valust
Kui hernia sümptomid ilmnevad äkki, proovib arst esimese asjana teie valu juhtida. Vangistatud hernia korral võib arst esmalt proovida füüsiliselt suruda songa tagasi oma algsesse asendisse. See võib vähendada ägedat põletikku ja turset ning anda rohkem aega plaanilise kirurgilise paranduse tegemiseks. Lämbunud herniad vajavad kohest operatsiooni, et vältida koerakkude surma ja elundikoe punktsiooni.
Samm 2. Kaaluge plaanilise operatsiooni saamist
Isegi kui hernia ei ole kohutavalt ohtlik, võib arst soovitada plaanilist operatsiooni selle parandamiseks enne, kui see muutub ohtlikumaks. Uuringud on näidanud, et ennetav plaaniline kirurgia vähendab oluliselt haigestumust ja suremust.
Samm 3. Olge teadlik võimalikest tulemustest
Sõltuvalt hernia tüübist ja patsiendist on hernia kordumise tõenäosus lai.
- Kubeme (lastel): nende herniate kordumise määr on pärast kirurgilist ravi madal, <3%. Imikutel võivad nad mõnikord iseeneslikult paraneda.
- Kubeme (täiskasvanud): Sõltuvalt selle herniaga tegeleva kirurgi kogemuste tasemest võib retsidiivide määr pärast operatsiooni olla vahemikus 0–10%.
- Intsisioon: umbes 3–5% patsientidest esineb pärast esimest operatsiooni hernia kordumist. Kui sisselõikega hernia on suurem, võivad patsiendid esineda kuni 20–60%.
- Naba (lastel): Seda tüüpi herniad võivad tavaliselt iseenesest laheneda.
- Naba (täiskasvanu): täiskasvanutel esineb sagedamini nabasong. Tavaliselt võib patsient pärast operatsiooni oodata kuni 11% kordumist.
Näpunäiteid
Vältige rasket tõstmist, tugevat köhimist või painutamist, kui arvate, et teil võib olla hernia
Hoiatused
- Pöörduge kohe arsti poole, kui arvate, et teil on hernia. See võib kiiresti muutuda väga tõsiseks probleemiks. Kägistatud hernia tunnusteks on iiveldus, oksendamine või mõlemad, palavik, kiire südame löögisagedus, äkiline valu, mis kiiresti tugevneb või punakas, lilla või tumedaks muutuv songa.
- Ägeda hernia parandamisega kaasneb tavaliselt madalam ellujäämismäär ja suurem haigestumus kui plaanilise hernia parandamisel.
