Ameerika Ühendriikides on enesetapp 15–24 -aastaste isikute kolmas peamine surmapõhjus ning kuues peamine surmapõhjus 5–14 -aastastel lastel ja noorukitel. Kui teie laps on püüdnud endalt elu võtta, on see teie pere jaoks eriti murettekitav aeg. Tõenäoliselt maadlete segaduse, häbi, kurbuse, kahetsuse ja paljude teiste emotsioonidega. Enesetapp on hirmutav olukord, kuid teie ja teie pere saate õppida oma last toetama ja oma suhteid tulevikus parandama.
Sammud
Osa 1 /3: abi saamine
Samm 1. Veenduge, et teie laps on haiglas korralikult läbi vaadatud
Sõltuvalt teie lapse enesetapukatse üksikasjadest võidakse ta lubada erakorralise meditsiini osakonda või haiglasse. Mõnes osariigis on suitsidaalsetel patsientidel kohustuslik ööbimine või kolmepäevane viibimine. Esialgu keskendutakse teie lapse tervisliku seisundi stabiliseerimisele. Pärast seda viiakse läbi täielik psühhiaatriline hindamine ja teie last jälgitakse tähelepanelikult uuesti proovimiseks. Hindamine on suunatud:
- Teie lapse haiguslugu (st kõik haigusseisundid, ravimid, ainete kasutamise ajalugu, peavigastused jne)
- Vaimse seisundi eksami sooritamine
- Laborite tellimine (st toksikoloogilised sõeluuringud, vere glükoosisisaldus, täielik vereanalüüs jne)
- Lapse hindamine enesetapukatsetega kaasnevate tavaliste psüühikahäirete, näiteks depressiooni või alkoholi kuritarvitamise suhtes
- Nende tugisüsteemi hindamine
- Nende toimetulekuressursside hindamine
- Teise katse tõenäosuse hindamine
Samm 2. Seadke oma laps ambulatoorseks raviks ja ravimite haldamiseks
Teadke, et pärast seda esimest katset on teie lapsel suurem oht hiljem enesetapu tõttu surra. Koguni 20% neist, kes üritavad tegelikult enesetappu edukalt lõpule viia. Et anda oma lapsele parimad võimalused, ärge lubage oma last haiglast välja lasta ilma edasiliikumise plaanita.
Veenduge, et teil on ambulatoorse psühholoogi, psühhiaatri või nõustaja juurde määratud saatekiri või kohtumine. Veenduge, et teil oleks retsepte käepärast, et saaksite need võimalikult kiiresti täita
Samm 3. Töötage välja ohutusplaan
Veenduge, et nii teie lapsel kui ka teie perel on teadmised ja vahendid enesetapumõtete tuvastamiseks ja abi saamiseks tulevikus. Teie lapse meditsiinitöötaja peaks maha istuma ja laskma lapsel täita pabervormi ohutusplaani.
- See vorm kirjeldab toimetulekustrateegiaid, mida teie laps saab iseseisvalt rakendada, kui ta tunneb enesetappu, näiteks võimlemine, palvetamine, muusika kuulamine või ajakirja kirjutamine. Kavas on loetletud ka teie lapse tugivõrgustik, näiteks sõbrad, pereliikmed ja vaimsed nõustajad, kellelt teie laps võib abi saamiseks pöörduda. Lisaks pakutakse vaimse tervise pakkujate ja enesetappude vihjeliinide kontaktnumbreid.
- Plaanis arutatakse ka seda, millised on teie lapse võimalused enesetapu tõttu surra, ja viise, kuidas nad saavad nende võimalike relvade kättesaadavust vähendada. Teie lapselt küsitakse ohutusplaani järgimise tõenäosuse kohta ja rõhutatakse selle järgimise olulisust.
Samm 4. Hoiduge hoiatusmärkidest
Teie lapse ohutusplaan on kasutu, kui teie ja teie ei tea ja ei mõista enesetapu ohumärke. Teie laps võib või ei saa oma mõtetest rääkida või oma käitumist uurida ning seetõttu ei pruugi ta ohutusplaani rakendada ega sellele juurdepääsu saada. Nende vanemana või hooldajana on teie kohustus uurida ja jälgida oma ohustatud lapse käitumist. Hoiatusmärgid võivad sisaldada, kuid mitte ainult:
- depressioon või eriti halb tuju pikema aja jooksul
- huvi kadumine tavaliselt meeldiva tegevuse vastu
- süütunne, väärtusetus või lootusetus
- tähelepanuväärne muutus isiksuses
- ainete tarvitamine
- perekonnast, sõpradest ja regulaarsetest tegevustest loobumine
- vara äraandmine
- surmast või enesetapust rääkimine või kirjutamine
- jõudluse langus koolis või tööl
Samm 5. Liituge tugirühmadega
Kuna teie laps vaatab oma ohutusplaani regulaarselt üle ja osaleb ambulatoorses või rühmpsühhoteraapias, võib olla kasulik osaleda ka kohalikus tugirühmas enesetapukatse ellujäänutele. Selline rühm võib aidata teie lapsel luua sidemeid teistega, kes on sarnast teekonda talunud, aidata neil oma psüühikahäireid või enesetapukatseid oma enesemõistmise või identiteediga assimileerida ning toetada neid enesetapumõtete või depressiooniga toimetulemisel.
Saadaval on ka tugirühmad, mis juhendavad peresid raskel ajal, kui tuleb toime tulla enesetapukatse teinud lähedasega
Samm 6. Kaaluge pereteraapiat
Perekondlikud konfliktid, väärkohtlemine ja suhtlusplokid võivad kaasa aidata noorukite enesetapumõtetele. Enamik traditsioonilisi ravimeetodeid on suunatud sellele, et aidata noorukil arendada toimetulekustrateegiaid ja probleemide lahendamise oskusi. Uuringud on aga näidanud, et perekonna mõju võib olla noorukite depressiooni- ja enesetapusümptomite vähenemise lahutamatu osa.
- Üks pereteraapia liik, mida nimetatakse kiindumuspõhiseks pereteraapiaks (ABFT), on osutunud tõhusaks perekonna toimimise ja suhete parandamisel pärast enesetapukatse.
- See teraapiavorm püüab panna noorukid ja nende perekonnad koos probleemide lahendamiseks ja suhtluse suurendamiseks. Noorukid näevad üks-ühele, et tuvastada perekonnas takistused, mis takistavad suhtlemist, ja arendada oskusi nende takistuste ületamiseks. Seejärel nähakse vanemaid üks-ühele, et õppida tervislikumaid kasvatusstrateegiaid ja kuidas olla lastega armastavam ja toetavam. Lõpuks kohtuvad kõik koos, et luua oskusi, mis parandavad toimimist ja suhtlemist.
- Selle aja jooksul on oluline oma suhete kallal töötada kõigi oma lastega. Teised õed -vennad võidakse pärast ühe lapse enesetapukatse tegemist emotsionaalselt hooletusse jätta. Mõnda neist probleemidest võib pereteraapias käsitleda. Püüdke siiski iga lapsega rääkida sellest, kuidas nad sel raskel ajal hakkama saavad.
Osa 2/3: Emotsionaalse reaktsiooni kontrollimine
Samm 1. Hallake oma vastust järgnevatel päevadel
Teie reaktsioon pärast lapse enesetapukatseid on erinev, kuid üldiselt võib reaktsioon olla keeruliste emotsioonide segane kott. Sa võid olla väga vihane. Teil võib tekkida kiusatus mitte kunagi oma last oma silmist eemale lasta. Võite tunda end süüdi. Samuti võite tunda ärritust, sest arvate, et teie laps lihtsalt tegutseb. Mida iganes tunnete, hoidke neid emotsioone oma lapse ümber kontrolli all. Kas katse oli "appihüüe" või midagi enamat, teie laps vajab teid ilmselgelt. Pidage meeles, et ainus viis, kuidas nad tundsid või kogesid, oskasid endalt elu võtta.
- Kohe pärast seda pidage vastu soovile küsida "miks?" või süüdistada. Üksikasjad selguvad lõpuks järgmistel päevadel ja nädalatel. Praegu on oluline, et teie laps oleks elus. Peate väljendama armastust, muret ja tunnustust, et nad on endiselt teiega siin, et teil on teine võimalus.
- Vältige oma lapse või teismelise karmistamist rangelt. See võib olukorda ainult halvendada ja võib -olla isegi sundida neid teist katset tegema.
-
Kasutage "mina" avaldusi ja rääkige oma lapsele avalikult, kui hirmul ja ärritunud te olite. Teie lapsega rääkimise juhised võivad hõlmata järgmist:
- Ma tunnen end kohutavalt, et sa ei tundnud, et võiksid probleemiga minu juurde tulla. Olen siiski siin, nii et palun rääkige mulle, mida te tegelikult tunnete. Nii saan aidata teil end paremini tunda ja olla õnnelikum."
- Mul on nii kahju, et ma ei teadnud, et midagi on valesti. Ma tahan, et te teaksite, et ma armastan teid ja hoolimata sellest, saame sellest perena läbi.
- Ma saan aru, et sul on kindlasti valus. Ütle mulle, kuidas ma saan sind aidata.
Samm 2. Pöörake tähelepanu oma emotsionaalsetele vajadustele
Enesetapukatse teinud lapse eest hoolitsemine võib olla emotsionaalselt kurnav töö. Pidage meeles, et te ei saa kellelegi anda, kui teie enda tass on tühi. Hoolitse enda eest ka.
Paanika, karistamine, süüdistamine ja kritiseerimine ei aita praegu teie last ega teie perekonda. Kui teil on soov neid asju teha, võtke aega enda jaoks. Paluge sõbral või pereliikmel teie lapse üle järelevalvet teha ja üksinda aega veeta. Kirjutage oma mõtted üles. Palvetama. Mediteeri. Kuulake lõõgastavat muusikat. Jalutama minema. Kui vaja, nuta silmad välja
Samm 3. Rääkige kellegagi oma heaolu nimel
Paluge lähedaste sõprade ja sugulaste abi, et aidata teil ja teie perel tagajärgedega toime tulla. Ärge kartke abi küsida, kui seda vajate. Toetuge toetavale sõbrale, pereliikmele või töökaaslasele. Ärge andke enesetappude ja vaimuhaiguste kohta levivale häbimärgile. Kui räägite kellegi teisega sellest, mida teie ja teie pere läbite, saate julgustust saada ja leppida oma tunnetega olukorra suhtes. Lisaks võib teie loo jagamine aidata teisel inimesel tuvastada nooruki enesetapukäitumist ja võib -olla päästa elu.
- Olge tähelepanelik, kelle poole abi saamiseks pöördute. Leidke inimesi, kes toetavad ja julgustavad-mõnikord võivad isegi usaldusväärsed sõbrad olla ootamatult kohtumõistvad.
- Kui teil on raske juhtunuga leppida, kui te ei suuda oma viha ega haiget tundeid kontrollida või kui süüdistate pidevalt ennast ja oma vanemlikke oskusi oma lapse enesetapukatse eest, peaksite pöörduma nõustaja poole. Pöörduge tugirühma või mõne oma lapse vaimse tervise pakkuja poole, et saada suunamine professionaalile, kes aitab teil neid tundeid lahendada.
Samm 4. Valmistuge häirivaks teabeks, kui see välja tuleb
Lähinädalatel on oluline omada kedagi, kellele saate usaldada või kellegagi rääkida. Võite oodata rasket teavet oma lapse ning tema tervise ja heaolu kohta. Võimalik, et saate aru mõnest asjast, millest olete varem ilma jäänud. Oodake seda ja proovige oma arvamusest olenemata toetada.
- Näiteks võib teie laps üritada endalt elu võtta, kuna teda kiusatakse või see on seksuaalse ahistamise või rünnaku tagajärg. Samuti võib teie laps olla hädas oma seksuaalse identiteedi või narko- või alkoholiprobleemiga, mis võib samuti seada enesetapu riski oluliselt kõrgemale.
- Olge valmis omama oma osa sellest, mis võis valesti minna või millest olete ilma jäänud, ja tehke jõupingutusi, et muuta seda, mida saate.
Osa 3/3: Tulevaste katsete ennetamine
Samm 1. Eemaldage kõik relvad
Enne kui teie laps isegi haiglast koju tuleb, peaksite põhjalikult pühkima iga magamistoa, vannitoa, köögi ja muud ruumid, näiteks võimalike relvade hoiuruumid või garaažid. Teie laps arutab oma pakkujaga ohutuskavas olevaid vahendeid. Uuesti proovimise võimaluse minimeerimiseks eemaldage siiski kodust relvad, noad, köis, teravad esemed ja ravimid. Kui ravimeid tuleb kodus hoida, hoidke neid lukus või saadaval piiratud koguses.
Samm 2. Looge kodus toetav keskkond
Rääkige kogu perega enesetapust avalikult. Vältige käitumist, nagu oleks see häbiväärne saladus, mis tuleks vaiba alla lükata. Rõhutage, et te kõik jõuate sellest koos püsides. Rääkige iga pereliikmega eraldi ja delegeerige ülesandeid või küsige, mida iga inimene saab praeguses olukorras aidata. Näiteks võib vanem õde -vend vabatahtlikult vaadata nooremat venda (mitte ellujäänut, kes peaks olema nii palju kui võimalik täiskasvanu järelevalve all), samal ajal kui vanemad viivad teise õe -venna teraapiasse või tugirühma.
Tehke kõik endast olenev, et minimeerida vaidlusi ja hoida leibkonna emotsionaalne õhkkond rahulik ja julgustav. Planeerige sidemete stimuleerimiseks meelelahutuslikke pereüritusi, nagu mänguõhtud või filmiõhtu
Samm 3. Andke oma lapsele teada, et ta saab teiega rääkida
Tuletage lapsele meelde nende tähtsust teie elus ja perekonnas. Kui teie laps viimaks soovib teiega rääkida, kuulake ilma hinnanguta. Vältige selliseid avaldusi nagu "Teil pole midagi masendust tunda" või "Teistel inimestel maailmas on olukord halvem kui teil"; need on väga kehtetud.
- Tehke oma parima, et hoida oma armastust ja kaastunnet, mis teil sel raskel ajal teie lapse vastu on.
- Võtke regulaarselt ühendust oma lapsega, et jälgida ravi edenemist ja küsida, kuidas ta on hakkama saanud. Need õrnad ja sagedased kontrollid võivad aidata teil märke märgata, kui teie lapse emotsionaalne seisund halveneb.
- Noorematel aastatel on lapsed "avatud raamatud". Põhikoolis olles hakkavad nad aga napisõnaliseks muutuma. Vältige suletud küsimuste esitamist, kui soovite oma last rääkima panna. Samuti hoiduge küsimuses küsimuse „miks” kasutamisest, kuna see võib viia nende klammerdumiseni või kaitsesse astumiseni.
- Selle asemel kasutage avatud küsimusi, mis nõuavad pikemat vastust peale "jah" või "ei". Näiteks: "Mis oli teie tänases päevas head?" on tõenäolisem, et teie laps avaneb, mitte „Kuidas teie päev läks?”, mis võib viia ühe sõnaga vastuseni, nagu „hea” või „hea”, mis on vestluse lõpp.
- Samuti võib olla hea mõte alustada dialoogi kogu oma perega. Laske kõigil mugavalt rääkida oma igapäevasest suhtlusest koolis või tööl. See võib aidata teie lastel hõlpsamini arutada võimalikke probleemseid valdkondi, näiteks probleeme koolis, kiusamist või nende seksuaalset orientatsiooni, mis aitab tohutult ära hoida tulevasi enesetapukatseid.
Samm 4. Julgustage oma last aktiivseks muutuma
Taastumine pärast enesetapukatse võib olla pikk ja vaevarikas protsess. Kui märkate, et teie lapsel ilmnevad depressiooni või enesetapumõtete tunnused, motiveerige teda välja minema ja harjutama. Füüsiline aktiivsus võib häirida negatiivseid mõttemalle. Lisaks annab aktiivne liikumine teie lapsele väga vajalikke endorfiine, mis on pärast treeningut kehas toodetud hea tundega kemikaalid. Need kemikaalid aitavad leevendada stressi, ärevust ja depressiooni. Need parandavad ka teie lapse väljanägemist.
Uued uuringud näitavad, et kiusatud õpilased näitavad enesetapumõtete või -katsete vähenemist 23%, kui nad tegelevad füüsilise tegevusega vähemalt neli päeva nädalas
Samm 5. Ostke oma lapsele päevik
Ajakirjandusel on palju vaimse tervise eeliseid stressi leevendamisest ja depressiooni alandamisest kuni kirjaniku aitamiseni päästikute ja negatiivsete mõttemallide tuvastamisel. Nende probleemidest rääkimine - või paberile kirjutamine - võib olla katartiline ja aitab tegelikult vähendada enesetapumõtteid ja sümptomeid.
