Esmaabi vajava hädaolukorra hindamine võib olla stressirohke ja raske, eriti kui otsite või proovite hinnata nahaaluseid vigastusi. Enamik hädaolukordi, millega tõenäoliselt kokku puutute, on seotud mõne traumaga, näiteks kukkumine, autoõnnetus või füüsiline tüli. Seetõttu on esmase esmaabi andmise ajal oluline luumurru tunnuste kontrollimine, sest see võib aidata teil piirkonda stabiliseerida ja valmistada inimest ette koolitatud arstiabi saamiseks.
Sammud
Osa 1 /3: Luumurru tunnuste tuvastamine
Samm 1. Kontrollige, kas jäseme on kõver
Kuigi mõned tõsised luumurrud tungivad läbi naha (nn avatud luumurd), jääb enamik neist naha alla peidetud (nn suletud luumurrud). Heitke pilk vigastatud isiku jäsemetele ja kaelale ning kontrollige ebaloomulike nurkade või asendite olemasolu, mis tõenäoliselt viitavad luumurrule või nihestusele. Otsige jäseme, mis näeb välja lühem, väändunud või ebaloomulikult välja painutatud.
- Oluline on mitte liigutada kaela, pead või selgroogu, kui see tundub kõver või valesti joondatud, sest võite põhjustada püsivaid närvikahjustusi ja olukorda veelgi halvendada.
- Kui otsite deformatsioone, võrrelge küljelt küljele (näiteks vasak jalg paremale jalale), et paremini märgata midagi kummalist või ebatavalist, mis viitab luumurrule.
- Lahtise luumurru märkamine on palju lihtsam, kuna see lööb nahast välja. Avatud luumurde peetakse tõsisemaks olulise verekaotuse ja nakkusohu tõttu.
- Võimalik, et peate mõningaid riideid põhjalikult kontrollimiseks lahti võtma või ära võtma, kuid küsige kindlasti luba, kui inimene on teadvusel.
Samm 2. Otsige turset ja punetust
Murdunud luu on suur vigastus, mis nõuab palju jõudu, seega oodake paistetust, punetust ja/või verevalumeid. Põletik ja värvimuutused arenevad luumurru koha lähedal kiiresti, nii et te ei peaks nende nägemist väga kaua ootama. Jällegi on turse nägemiseks tõenäoliselt vajalik riiete eemaldamine.
- Turse tekitab luumurru ümber nähtava tükilise, täispuhutava või õhupallilise koe, kuid ärge pidage seda rasva ladestumiseks. Turse muudab naha katsudes tihedaks ja soojaks, samas kui rasv on katsudes nässakas ja jahe.
- Turse ja värvimuutused tekivad veresoonte purunemise tõttu, mis veritsevad naha alla ümbritsevatesse piirkondadesse. Punane, lilla ja tumesinine on tavalised värvid, mis on seotud luumurdudega.
- Avatud luumurd põhjustab välist (nähtavat) verejooksu, mida peaks olema lihtne näha, sest see imbub enamiku kangatüüpide kaudu üsna kiiresti läbi.
Samm 3. Proovige valu hinnata
Kuigi luumurrud kipuvad olema väga valusad (isegi väikesed juuksepiirid / stressimurrud), võib valu kasutamine vigastuse hindamiseks eriolukorras olla keeruline. Esiteks võib inimene tunda erinevat valu kogu kehas, sõltuvalt sellest, mis temaga juhtus. Teiseks võib inimene olla teadvuseta või šokis ega suuda vastata teie küsimustele ega määrata valu. Niisiis, küsige kindlasti vigastatud isikult tema valu kohta, kuid ärge lootke sellele luumurru kontrollimiseks.
- Puudutage (palpeerige) õrnalt inimese jäsemeid ja torsot (eriti roiete ümber) ja otsige, kas ta on teadvusel, kuid ei suhtle selgelt.
- Kui inimene on teadvuseta, ei saa valu hinnata.
- Valuaistinguid saab oluliselt suurendada (hirmust) või vähendada (adrenaliinist), kui inimesed on haiget saanud, seega pole see alati vigastuste hindamiseks usaldusväärne.
Samm 4. Pange tähele kehaosade liigutamise raskusi
Kui vigastatud inimene on teadvusel ja valvel, paluge tal hoolikalt ja aeglaselt liigutada käsi, käsi, jalgu ja jalgu. Kui tal on liikumisel palju raskusi ja valu, on võimalik luumurd või nihestus. Samuti võite kuulda võre või pragunemist, mis näitab, et luumurrud hõõruvad kokku.
- Paluge tal alustada varvaste liigutamisega, seejärel põlvede painutamisega, seejärel jalgade tõstmisega maapinnalt, seejärel käte ja käte liigutamisega.
- Isegi kui inimene saab oma jäsemeid liigutada (mis viitab sellele, et seljaaju pole vigastatud), võivad selgroo luud kahjustuda. Välja arvatud juhul, kui on vaja inimest otsesest ohust välja viia, ei tohi patsiente liigutada enne, kui meditsiinitöötaja on neid hinnanud patsiendi halvatuse ohu tõttu.
- Jäseme tugevuse kaotus, isegi mõne liigutusega, on veel üks märk luumurdudest või nihestustest või lülisamba- või närvikahjustustest.
Samm 5. Küsige tuimuse ja kipituse kohta
Tavaliselt, kui luu on murdunud, eriti käte ja jalgade suuremad ülemised luud, on ka närvid vigastatud või vähemalt venitatud ja ärritunud. See tekitab elektritaolist valu, aga ka tuimust või "nõelu" vigastuskoha all. Küsige vigastatud isikult tema käte ja jalgade aistingute kohta.
- Tundlikkuse kadumine jäsemetes viitab teatud tüüpi närvikahjustusele kas perifeerses närvis, mis jookseb alla jala / käe, või lülisamba närvist.
- Lisaks tuimusele ja nõeltele võib ta tunda ka kummalisi temperatuurimuutusi - kas liiga külma või põletavat kuuma.
Osa 2/3: luumurru käsitlemine
Samm 1. Ärge liigutage luumurdu
Kui arvate, et vigastatud isikul on luumurd (või liigese nihestus), ei tohiks te seda hinnata ega ravida. Selle asemel peaksite jätkama esmaabi esmase raviga, kui luumurd on teie leitud asendis või vigastatud isiku valitud mugavamas asendis. Ilma erakorralise meditsiinilise väljaõppeta on luumurru liigutamine lihtsalt liiga riskantne.
- Heidutage vigastatud inimest liigsest liikumisest. Mugavuse tagamiseks kergelt asendit muuta on hea, kuid püsti tõusta (eriti kui ta on šokis) võib veelgi vigastada.
- Vigastatud kehaosa toetamine mugavuse tagamiseks või inimese liikumise peatamiseks on hea. Kasutage padja, padja või kokku keeratud jopet või rätikut.
Samm 2. Peatage verejooks
Suletud luumurruga alati esineva sisemise verejooksu peatamiseks ei saa palju ära teha, kuid avatud luumurdude verejooksu peatamine või aeglustamine on vajalik ja võib olla elupäästev. Avatud haavale avaldage survet steriilse sidemega, puhta lapiga või puhta riidetükiga, kuni see peatab verejooksu ja hakkab hüübima - see võib kesta kuni viis minutit või rohkem, sõltuvalt haavast ja sellest, millised veresooned on kahjustatud.
- Kaitske ennast ja patsienti vere kaudu levivate haiguste eest, kandes kindaid. Vigastatud inimese verega kokkupuutel on teil oht selliste haiguste tekkeks nagu hepatiit, HIV ja muud viirusnakkused.
- Isegi kui luumurd on suletud, võivad ümbritsevad lõiked ja marrastused olla veritsevad ja vajavad tähelepanu.
- Avatud luumurru korral, kui verejooks on kontrolli all, katke haav steriilse sidemega või millegi puhtaga (et vältida nakkuse ja prahi sattumist sinna) ning kinnitage see sidemega. Ärge eemaldage sidet ega lappi, mida kasutasite verejooksu peatamiseks - pange uus sidemega lihtsalt vana kohale.
- Saate haava kergelt veega loputada, et eemaldada mustus või praht, kuid ärge seda tugevalt nühkima, sest see veritseb rohkem.
Samm 3. Immobiliseerige vigastatud piirkond
Ärge kunagi proovige luumurdu ümber joondada ega suruda seda tagasi kehasse, kui see välja jääb. Selle asemel immobiliseerige (kinnitage) murtud luu lahaste või troppidega, eriti kui teil on olnud erakorraline meditsiiniline väljaõpe. Võimalik materjal, mida saate lahaste jaoks kasutada, on kokku keeratud ajalehed või puitribad. Ärge unustage ala immobiliseerida nii luumurru kohal kui all.
- Kinnitage lahased käe või jala ümber elastsete sidemetega (Ace või Tensor sidemed), köie, vöö või riideribade või riideesemetega. Ärge siduge seda liiga tihedalt ja katkestage ringlus.
- Lahaste polsterdamine lapiga või suurte sidemetega aitab vähendada ebamugavusi.
- Kaaluge murtud käe toetamiseks lihtsa tropi valmistamist. Kasutage särki ja siduge varrukad inimese kaela ümber.
- Kui teil pole õrna aimugi, mis on lahas või tropp, on tõenäoliselt parem mitte proovida neid teha. Järgige verejooksu kontrolli ja oodake kiirabi.
Samm 4. Jälgige ringlust
Kui otsustate katkist jalga või kätt lahastega toetada ja ässa sideme või vööga kinnitada, peate kontrollima vereringet iga paari minuti tagant, kuni abi saabub. Linti liiga tihedalt sidumine katkestab vigastusest allavoolu kudede verevarustuse ja võib põhjustada kudede surma hapniku ja toitainete puudumise tõttu.
- Tunne pulssi randmes, kus on murtud käsi, ja hüppeliigese piirkonnas jalaluumurru korral. Kui te ei tunne pulssi, vabastage sideme sidemed ja kontrollige uuesti.
- Saate ka visuaalselt kontrollida. Vajutage tugevalt nahale luumurru kohast allavoolu. Esmalt peaks see "valgeks muutuma" ja seejärel umbes kahe sekundi jooksul uuesti roosaks muutuma.
- Halva vereringe tunnusteks on: kahvatu või sinakas nahk, tuimus või surisemine ja pulsi kadu.
Etapp 5. Võimalusel rakendage külmaravi
Kui teie läheduses on jääd, külmutatud geelipakke või külmutatud köögiviljade kotte, kandke need kaetud haavale, et vähendada (või piirata) põletikku ja vähendada valu. Jää põhjustab väikeste veresoonte kokkutõmbumist, mistõttu paistetus väheneb. Samuti aitab jää peatada avatud haava verejooksu.
- Pidage meeles, et ärge kandke jääd (või midagi külma) otse nahale. Enne vigastusele kandmist mähi jää alati õhukese rätiku, riidetüki või mõne muu materjaliga.
- Jätke jää umbes 15 minutiks või kuni kiirabi saabub.
Osa 3/3: esmaabi osutamise prioriteedid
Samm 1. Kutsuge abi
Kui puutute kokku erakorralise meditsiinilise olukorraga, kus inimesed on vigastatud, kutsuge viivitamatult kiirabi, kui kellelgi teisel seda pole. Aeg on ülioluline, nii et hankige esmalt abi teel, seejärel hinnake vigastusi ja andke esmaabi, kui ootate abi saabumist. Väärtuslikud kaotatud minutid võivad muuta elu ja surma, olenemata teie esmaabikoolituse tasemest.
- Isegi kui inimesed näiliselt pole tõsiselt vigastatud, peaksite siiski abi saamiseks helistama numbrile 9-1-1, sest te ei saa koolituse või vajaliku meditsiinilise varustuse puudumise tõttu sobivat diagnoosi panna.
- Keegi ei oota, et mängite arsti ja parandate vigastusi. Keskenduge saabumisel abi saamisele ja põhitõdede tegemisele - tõsise verejooksu peatamine, toe pakkumine ja šoki vältimine (vt allpool).
Samm 2. Uurige stseeni
Enne vigastatud isikule esmaabi andmist lähenemist peate hetkeks ringi vaatama ja veenduma, et otsest ohtu pole. Kui te kiirustate sündmuspaigale, kontrollimata oma ohtu ähvardavaid ohte - näiteks maha kukkunud elektrijuhe, kukkunud praht või ohtlik inimene -, võite end vigastada. Siis olete kõik saavutanud hädaabitöötajatele ühe inimese asemel päästmiseks kaks inimest.
Samm 3. Tehke kindlaks, kas inimene hingab
Kui koolitatud kiirabi on kutsutud ja teel, hinnake, kas vigastatud inimene on teadvuseta ja/või ei hinga. Kui inimene ei hinga, on CPR -i andmine teie peamine prioriteet. Enne CPR -i andmist kontrollige inimese hingamisteed, kas see on blokeeritud. Ärge kontrollige luumurde enne, kui inimene on taaselustatud ja hingab.
- Kui teil pole CPR -koolitust, ärge muretsege päästeõhkude tegemise pärast - keskenduge selle asemel rindkere kompressioonidele. Kui olete koolitatud ja oma võimetes kindel, jätkake CPR -iga, mis hõlmab päästehingamist.
- Asetage inimene ettevaatlikult selili ja põlvitage tema kõrval, õlgade lähedal.
- Asetage oma käe kand inimese rinnal, tema nibude vahel. Asetage teine käsi esimese käe peale ja vajutage kogu keharaskusega rinnale.
- Tehke rindkere kompressioone kiirusega umbes 100 pumpa minutis (kujutage ette Bee Gee laulu "Stayin 'Alive" rütmis vajutamist). Tehke rindkere kompressioone, kuni abi saabub. Kui hakkate väsima, vaadake, kas keegi saab teiega koos välja lülituda.
- Kui olete väljaõppinud CPR -iga, kontrollige pärast 30 kompressiooni inimese hingamisteid ja alustage päästehingamist.
Samm 4. Jälgige šokki
Kui abi on teel, inimene hingab, verejooks on kontrolli all ja luumurrud on stabiliseerunud, peate šoki suhtes valvel olema. Šokk on füsioloogiline reaktsioon verekaotusele, vigastustele ja valule, mis võivad õigeaegse ravi puudumisel kiiresti surmaga lõppeda. Märgid, millele tähelepanu pöörata, on järgmised: minestustunne, kiire pindmine hingamine, madal vererõhk, segasus, kummaline / sobimatu käitumine, teadvusekaotus.
- Šoki vastu võitlemiseks: kontrollige esmalt verejooksu, pange inimene maha, pea veidi madalamal kui torso, tõstke jalad üles, hoidke teda tekiga soojas ja pakkuge talle võimaluse korral vedelikke.
- Rahustage teda sellega, et ärge paanitsege ja veenduge, et ta teab, et abi on teel.
- Kinnitage talle, et temaga saab kõik korda (isegi kui te arvate, et see pole nii), ja viige ta tähelepanu vigastuste vaatlemisest.
Näpunäiteid
- Mõnikord teatavad vigastatud inimesed õnnetuste ajal, et nad kuulsid või tundsid napsatamist / pragunemist / krõbinat / poppi ning nad saavad täpselt kindlaks teha, kus, mis võimaldab teil kahtlustuste kinnitamiseks piirkonda kiiresti kontrollida.
- Kui te pole kindel, kas mõni piirkond on purunenud, stabiliseerige see piirkond.
- Verejooksu peatamiseks ärge kandke jäsemele pingul žgutti, välja arvatud juhul, kui see on eluohtlik.
- Ärge liigutage vigastatud inimest, kellel on potentsiaalne lülisamba vigastus.
