Intramuskulaarse (IM) süstimise õppimine võib osutuda vajalikuks, kui teie või teie pereliige põeb haigust, mis nõuab ravimite süstimist. Arst teeb selle otsuse, kuna nad pakuvad arstiabi ja arst või õde selgitab hooldajale, kuidas intramuskulaarset süsti teha. Järgige kindlasti nende juhiseid ja paluge neil tehnikat demonstreerida, et saaksite seda jälgida.
Sammud
Osa 1 /3: IM süstimise jätkamine
Samm 1. Enne protseduuri alustamist peske käed
Hea hügieen on oluline nakkusohu minimeerimiseks. Peske käsi seebi ja sooja veega vähemalt 20 sekundit.
Samm 2. Rahustage patsienti ja selgitage, kuidas protseduur edeneb
Täpsustage süsti tegemise koht ja kirjeldage, kuidas ravim end pärast süstimist tunneb, kui patsient seda veel ei tea.
Mõned ravimid võivad süstimisel olla valulikud või kipitavad. Enamik neist seda ei tee, kuid on oluline, et patsient oleks sellest teadlik, kui see peaks minimeerima teadmatusest tulenevat stressi
Samm 3. Desinfitseerige piirkond alkoholiga immutatud tampooniga
Enne süstimist on oluline, et nahaplaaster lihase kohal, kuhu süst tehakse, oleks steriliseeritud ja puhas. Jällegi minimeerib see pärast süstimist nakkusohtu.
Laske alkoholil 30 sekundit õhu käes kuivada. Ärge puudutage piirkonda enne süsti tegemist; kui te seda teete, peate lihtsalt piirkonna uuesti puhastama
Samm 4. Julgustage patsienti lõõgastuma
Kui süsti saav lihas on pinges, teeb see rohkem haiget, nii et lihaste võimalikult lõdvestamine aitab tagada süstimisel kõige vähem tunda.
- Mõnikord võib olla kasulik enne süstimist patsiendi tähelepanu kõrvale juhtida, esitades talle küsimusi oma elu kohta. Kui patsient on hajameelne, on tema lihas lõdvestunud.
- Mõned inimesed eelistavad ka seda, et nad ei näeks süstimist. Nõela lähenemise nägemine võib mõnel põhjustada muret ja stressi ning toob kaasa mitte ainult ärevuse suurenemise, vaid ka lihase pinge. Patsiendil lõõgastumiseks soovitage tal soovi korral vaadata teises suunas.
Samm 5. Sisestage nõel kindlasse kohta
Alustuseks eemaldage kork ja sisestage see sujuvalt naha suhtes 90 -kraadise nurga all. Kui te alles õpite süsti tegema, ärge kiirustage liiga kiiresti, sest soovite tagada, et te ei suruks nõela liiga kaugele ja ei lööks luudesse. Umbes kolmandik nõelast peaks jääma katmata. Olge ettevaatlik, et te ei läheks nii kiiresti, et jääksite kohast ilma või tekitaksite nahale rohkem kahju kui vaja.
- Kui harjutate ja olete süstimisega harjunud, saate oma kiirust suurendada. Mida kiiremini sisestatakse, seda vähem valu patsient tunneb; siiski ei taha ohutuse ohverdada kiiruse nimel.
- Enne süstimist võib olla kasulik tõmmata nahk süstekoha ümber oma mitte-domineeriva käega (nagu teie domineeriv käsi teeb süsti). Naha üles tõmbamine võib aidata teil märklaua märkida ja nõela sisestamisel patsiendile vähem valulikuks muuta.
Samm 6. Enne süstimist tõmmake kolb tagasi
Pärast nõela süstimist, kuid enne ravimi süstimist tõmmake kolbi veidi tagasi. Kuigi see võib tunduda intuitiivne, on see oluline, sest kui tagasi tõmmates satub süstlasse verd, tähendab see, et nõel asub veresoones, mitte lihases. Kui see juhtub, peate alustama uuesti uue nõela ja süstlaga.
- Ravim on ette nähtud süstimiseks lihasesse, mitte vereringesse, nii et kui näete tagasitõmbamisel punast värvi, peate nõela eemaldama ja selle ära viskama. Valmistage ette uus nõel ja valige teine süstekoht - ärge proovige süstida samasse kohta.
- Kõige sagedamini maandub nõel lihasesse endasse. Harva satub see veresoontesse, kuid enne süstimist on alati parem olla ohutu kui kahetseda.
Samm 7. Süstige ravimit aeglaselt
Kuigi valu minimeerimiseks on kõige parem sisestada nõel kiiresti, on tegeliku süsti puhul vastupidi. Seda seetõttu, et ravim võtab lihastes ruumi ja ümbritsev kude peab venitama, et mahutada sellesse vedelikku. Aeglane süstimine annab selleks rohkem aega ja põhjustab patsiendile vähem valu.
Etapp 8. Tõmmake nõel välja sama nurga all, millega süstisite
Tehke seda, kui olete kindel, et kõik ravimid on süstitud.
Vajutage õrnalt süstekohale 2 x 2 marli abil. Saaja võib tunda kerget ebamugavust; see on normaalne. Laske vastuvõtjal nõela viskamise ajal marli paigal hoida
Etapp 9. Visake nõel nõuetekohaselt ära
Ärge visake nõelu prügikasti. Võite saada kõvast plastikust anuma, mis on valmistatud spetsiaalselt kasutatud süstalde ja nõelte jaoks. Võite kasutada ka soodapudelit või muud keeratava kaanega plastpudelit. Veenduge, et nii süstal kui ka nõel mahuvad hõlpsalt mahutisse ega saa külgedest läbi murda.
Küsige oma hooldajalt või apteekrilt, millised on teie riigi või kohalikud nõuded kasutatud süstalde ja nõelte vabanemiseks
Osa 2/3: Taustateadmiste mõistmine
Samm 1. Teadke süstla osi
Võtte haldamine on palju lihtsam, kui mõistate, mida teete.
- Süstlatel on kolm põhiosa: nõel, silinder ja kolb. Nõel läheb lihasesse; tünnil on märgistused kas kuupmeetrites (kuupsentimeetrites) või ml -des (milliliitrites) numbritega märgistuste kõrval ja see sisaldab ravimit; kolbi kasutatakse ravimite süstlasse võtmiseks ja sealt välja võtmiseks.
- Intramuskulaarselt süstitud ravimeid mõõdetakse cm3 või ml. Ravimikogus koopias on sama kui ml.
Samm 2. Tea, kuhu süsti teha
Inimese kehal on mitmeid laike, mis on kõige vastuvõtlikumad.
- Vastus lateraalne lihas (reie): vaadake oma reite ja jagage see kolmeks võrdseks osaks. Keskmine kolmandik on koht, kuhu süst peaks minema. Reie on hea koht endale süsti tegemiseks, sest seda on lihtne näha. See on hea koht ka alla kolmeaastastele lastele.
- Ventrogluteaalsed lihased (puusad): õige asukoha leidmiseks asetage käe kand reie ülemisele, välimisele osale, kus see vastab tuharatele. Suunake pöial kubemesse ja sõrmed inimese pea poole. Vormi sõrmedega V, eraldades esimese sõrme ülejäänud kolmest sõrmest. Tunnete oma väikese ja sõrmusesõrme otstes luuserva. Süstimise koht on V -i keskel. Puusa on hea koht täiskasvanute ja üle seitsme kuu vanuste laste süsti tegemiseks.
- Deltalihas (õlavarre lihas): paljastage õlavarre täielikult. Tundke luu, mis läheb üle õlavarre ülaosa. Seda luu nimetatakse akromiooniprotsessiks. Selle põhi moodustab kolmnurga aluse. Kolmnurga punkt asub otse aluse keskelt umbes kaenlaaluse tasemel. Õige süstekoht on kolmnurga keskel, 2,5 kuni 5,1 cm akromiooniprotsessist allpool. Seda saiti ei tohiks kasutada, kui inimene on väga õhuke või lihas on väga väike.
- Dorsogluteaalsed lihased (tuharad): paljastage tuharate üks külg. Alkoholiga niisutatud salvrätikuga tõmmake prao ülaosast tuharate vahele joon keha poole. Leidke selle joone keskosa ja liikuge üles 3 tolli (7,6 cm) võrra. Sellest hetkest tõmmake veel üks joon alla ja üle esimese joone, mis lõpeb umbes poole tagumikust allapoole. Oleksite pidanud risti joonistama. Ülemisel välisruudul tunnete kõverat luu. Süstimine toimub ülemises välimisruudus kõverjoonelise luu all. Ärge kasutage seda saiti imikutele ega alla kolmeaastastele lastele; nende lihased pole piisavalt arenenud.
Samm 3. Tea, keda süstid
Igal inimesel on koht, kus on kõige parem võtet vastu võtta. Enne võtte haldamist kaaluge mõnda asja:
-
Inimese vanus. Kuni kaheaastastele lastele ja imikutele sobib kõige paremini reielihas. Nende kolme aasta vanuste ja vanemate jaoks on reie või deltalihas mõlemad elujõulised võimalused. Te peaksite kasutama kuskil 22–30 -mõõtmelist nõela (selle määrab suuresti ravimi paksus - arst ütleb teile, millist mõõdikut kasutada).
Märkus: uskumatult väikeste laste jaoks on vaja väiksemat nõela. Reied taluvad ka suuremat nõela kui käsi
- Kaaluge eelnevaid süstekohti. Kui inimene sai hiljuti süsti ühte piirkonda, tehke lask oma keha teises kohas. See aitab vältida armide ja nahakahjustuste teket.
Samm 4. Tea, kuidas nõela ravimitega täita
Mõned süstlad on ravimiga eeltäidetud. Muudel juhtudel on ravim viaalis ja see tuleb süstlasse tõmmata. Enne viaalist ravimite manustamist veenduge, et teil on õiget tüüpi ravimeid, need pole aegunud ja et need ei ole värvi muutnud või viaalis hõljuvad osakesed. Kui viaal on uus, veenduge, et tihend poleks katki.
- Steriliseerige viaali ülaosa alkoholiga immutatud tampooniga.
- Hoidke süstalt nõelaga ülespoole, kork on endiselt peal. Tõmmake kolb tagasi joonele vastava joone juurde, täites süstla õhuga.
- Torgake nõel läbi viaali kummist ülaosa ja vajutage kolbi, surudes õhku viaali.
- Kui viaal on tagurpidi ja nõelaots on ravimis, tõmmake kolb tagasi õige annuseni (või õhumullide esinemisel veidi mööda). Puudutage süstalt, et liigutada õhumullid üles, seejärel lükake need viaali. Veenduge, et süstlas oleks ikka õige annus.
- Eemaldage nõel viaalist. Kui te ei kavatse seda kohe kasutada, katke kindlasti nõel korgiga.
Osa 3 /3: Z-Tracki tehnika kasutamine
Samm 1. Mõistke Z-raja meetodi eeliseid
IM süstimise manustamisel tekitab nõela läbitungiv toime kudedes kitsa kanali või raja. Selle raja kaudu võib ravim kehast välja voolata. Z-raja tehnika kasutamine vähendab nahaärritust ja võimaldab tõhusat imendumist, sulgedes ravimid lihaskoesse.
Samm 2. Korrake käsipesu, süstla täitmise ning süstekoha valimise ja puhastamise samme
Samm 3. Tõmmake nahk mitte-domineeriva käega 2,5 cm (1 tolli) külgsuunas pingule
Hoidke kindlalt, et nahk ja nahaalune kude paigal püsiks.
Samm 4. Sisestage nõel oma domineeriva käega 90 ° nurga all lihaskihti
Tõmmake kolbi kergelt tagasi, et kontrollida vere tagasivoolu, seejärel vajutage aeglaselt ravimi süstimiseks.
Samm 5. Hoidke nõela 10 sekundit paigas
See võimaldab ravimil ühtlaselt kudedesse hajutada.
Etapp 6. Tõmmake nõel kiire liigutusega välja ja vabastage nahk
Luuakse siksakiline rada, mis sulgeb nõela poolt jäetud raja ja hoiab ravimeid lihaskoes. Selle tulemusena peaksid patsiendid süstekohas tundma vähem ebamugavusi ja kahjustusi.
Ärge masseerige seda kohta, kuna see võib põhjustada ravimi lekkimist ja ärritust
Video - selle teenuse kasutamisel võidakse YouTube'iga jagada teatud teavet
Näpunäiteid
- Teie arst või apteek võib teile anda nõu, kuidas vabaneda kasutatud nõeltest ja süstaldest. Ohutuse tagamiseks on oluline need nõuetekohaselt kõrvaldada. Ärge visake neid pärast kasutamist lihtsalt prügikasti, sest see on ohtlik.
- IM -süstidega harjumine võtab aega. Sa tunned end alguses ebakindla ja kohmakana. Pidage meeles, et harjutamine teeb meistriks ja aja jooksul muutub see lihtsamaks. Saate harjutada, süstides vett apelsini.
