Suu- ja kurguvähk moodustab umbes 2% kõigist USA -s igal aastal diagnoositud vähkkasvajatest. Suuvähkide varajane avastamine ja õigeaegne ravi on oluline, kuna see suurendab oluliselt ellujäämisvõimalusi. Näiteks viieaastane ellujäämismäär suukaudse vähiga patsientidel, kes ei ole levinud, on 83%, samas kui see on vaid 32%, kui vähk levib teistesse kehaosadesse. Kuigi teie arst ja hambaarst on koolitatud suuvähki avastama, võib nende märkide äratundmine hõlbustada varasemat diagnoosimist ja õigeaegsemat ravi. Mida teadlikumad olete, seda parem
Sammud
Osa 1 /3: Füüsiliste märkide otsimine
Samm 1. Uurige oma suud regulaarselt
Enamik suu ja kurgu vähkkasvajaid põhjustab varases staadiumis mõningaid tuvastatavaid märke või sümptomeid, kuid mitte kõik. Mõnel juhul ei põhjusta vähid sümptomeid enne, kui nad on jõudnud kaugele. Sellest hoolimata soovitavad arstid ja hambaarstid lisaks korrapärastele kontrollidele vaadata vähemalt kord kuus hoolikalt peeglist oma suud, et kontrollida ebanormaalsete tunnuste esinemist.
- Suuvähid võivad kasvada peaaegu kõikjal suus ja kurgus, sealhulgas huuled, igemed, keel, kõva suulae, pehme suulagi, mandlid ja põskede siseküljed. Hambad on ainsad osad, mis ei saa vähki arendada.
- Kaaluge oma hambaarstilt väikese hambapeegli ostmist või laenamist, et aidata teil suu põhjalikumalt uurida.
- Enne suu uurimist peske hambaid ja hambaniiti. Kui igemed pärast harjamist või hambaniiti harilikult veritsevad, loputage sooja soolase veega ja oodake mõni minut enne uurimist.
Samm 2. Otsige väikseid valgeid haavandeid
Kontrollige suu ümber väikeste valgete haavandite või kahjustuste suhtes, mida arstid nimetavad leukoplakiaks. Leukoplakia on suuvähkide tavaline eelkäija, kuid sageli diagnoositakse neid valesti haavandite või muude väikeste haavanditena, mis on põhjustatud marrastustest või väiksematest traumadest. Leukoplakiat võib ekslikult pidada ka igemete ja mandlite bakteriaalseteks infektsioonideks, samuti Candida pärmseene vohamiseks suus (nn rästas).
- Kuigi haavandid ja muud haavandid on tavaliselt väga valusad, ei ole leukoplakia tavaliselt, välja arvatud juhul, kui need on kaugelearenenud.
- Vähk on kõige levinum huulte sisekülgedel, põskedel ja keele külgedel, samas kui leukoplaakia võib esineda kõikjal suus.
- Hea hügieeni korral paranevad haavandid ja muud väikesed marrastused ning lõiked tavaliselt nädalaga. Seevastu leukoplakia ei kao kuhugi ja muutub aja jooksul sageli suuremaks ja valusamaks.
- Üldiselt peaks meditsiinitöötaja hindama kõiki valgeid haavandeid või kahjustusi suus, mis kestavad kauem kui 2 nädalat.
Samm 3. Jälgige punaste haavandite või laikude teket
Suu ja kurgu tagaosa kontrollides olge väikeste punaste haavandite või laikude suhtes. Punaseid haavandeid (kahjustusi) nimetavad arstid erütroplakiaks ja ehkki harvem kui leukoplaakia suus, on neil palju suurem potentsiaal vähiks saada. Erütroplakia võib esialgu olla õrn, kuid tavaliselt mitte nii valus kui sarnased haavandid, näiteks haavandid, herpeskahjustused (huuleherpes) või igemepõletik.
- Haavandid on enne haavandumist ja valgeks muutumist punased. Seevastu erütroplakia jääb punaseks ja ei kao nädala pärast.
- Herpeskahjustused võivad esineda suus, kuid on palju levinumad välishuule piiridel. Erütroplakia on alati suu sees.
- Villid ja ärritus happelise toidu söömisel võivad samuti jäljendada erütroplaakiat, kuid need kaovad kiiresti.
- Meditsiinitöötaja peab hindama kõiki punaseid haavandeid või kahjustusi, mis ei kao kahe nädala pärast.
Samm 4. Tunne tükke ja krobelisi kohti
Teised võimalikud suuvähi nähud on tükkide kasv ja karedate laikude teke suus. Üldiselt määratletakse vähk kui kontrollimatu rakkude jagunemine, nii et lõpuks ilmneb tükike, turse või muu kasv. Kasutage keelt, et tunda suu ümber ebatavalisi tükke, muhke, väljaulatuvaid osi või karedaid plaastreid. Algstaadiumis ei ole need tükid ja karmid laigud tavaliselt valusad ja neid võib eksitada paljude suus olevate asjadega.
- Igemepõletik (igemete turse) võib sageli katta potentsiaalselt ohtlikke tükke, kuid igemepõletik veritseb harjamise ja hambaniidi abil tavaliselt - varajased vähkkasvajad seda ei tee.
- Suu kudede tükike või paksenemine võib sageli mõjutada proteeside sobivust ja mugavust, mis võib olla esimene märk suuvähist.
- Muretsege alati kasvava tükikese või suus leviva krobelise plaastri pärast.
- Karedaid laike suus võivad põhjustada ka närimistubakas, hambaproteeside hõõrdumine, suukuivus (süljepuudus) ja Candida infektsioonid.
- Meditsiinitöötaja peab nägema kõiki tükke või karedaid laike suus, mis ei kao 2-3 nädala pärast.
Samm 5. Ärge ignoreerige valu ega valulikkust
Valu ja valulikkust suus põhjustavad tavaliselt üsna healoomulised probleemid, nagu õõnsused (hambakaaries), mõjunud tarkusehambad, igemepõletik, kurguinfektsioonid, haavandid ja halb hambaravi. Sellisena on neid valu põhjuseid võimalikust vähist eristada väga raske, kuid kui teie hambaravi on ajakohane, peaksite kahtlustama.
- Äkiline tugev valu on tavaliselt hammaste/närvide probleem, mitte suuvähi varajane märk.
- Krooniline valulikkus või valutav valu, mis aja jooksul süveneb, on rohkem murettekitav, kuid on siiski sageli hambaravi probleem, mida hambaarst saab hõlpsasti kõrvaldada.
- Näriv valu, mis levib suu ümber ja põhjustab lõualuu ja kaela ümbritsevate lümfisõlmede põletikku, on tõsine mure ja seda tuleks alati kohe vaadata.
- Ka huulte, suu või kurgu pikaajaline tuimus või tundlikkus nõuab suuremat tähelepanu ja uurimist.
Osa 2/3: muude märkide äratundmine
Samm 1. Ärge ignoreerige närimisraskusi
Leukoplakia, erütroplakia, tükkide, karmide laikude ja/või valu tekke tõttu kurdavad suuvähiga patsiendid sageli närimisraskusi, samuti lõualuu või keele liigutamist üldiselt. Hammaste nihkumine või lõtvumine vähkkasvaja tõttu võib raskendada ka korralikku närimist, seega võtke nende muutuste korral teadmiseks.
- Kui olete eakas, ärge arvestage alati, et halvasti sobivad proteesid on süüdi selles, et nad ei suuda normaalselt närida. Kui need kunagi hästi sobisid, siis on midagi suus muutunud.
- Suuvähk, eriti keele või põskede korral, võib närimise ajal sagedamini enda kudesid hammustada.
- Kui olete täiskasvanu ja hambad lähevad lahti või kõverad, leppige hambaarsti juurde niipea kui võimalik.
Samm 2. Võtke teadmiseks neelamisprobleemid
Ka valulike laikude ja tükkide kasvu ning keele liigutamise raskuse tõttu kurdavad paljud suuvähiga patsiendid, et nad ei saa korralikult neelata. See võib alata lihtsalt toidu neelamisega, kuid kaugelearenenud kurguvähk võib raskendada jookide või isegi oma sülje neelamist.
- Kõri vähk võib põhjustada söögitoru (maosse viiva toru) turset ja kitsendust, samuti kroonilist põletikku tekitavat kurku, mis valutab iga neelamise korral. Söögitoruvähk on tuntud kiiresti progresseeruva düsfaagia või neelamisprobleemide poolest.
- Samuti võib kurguvähk põhjustada kurgu tuimust ja/või tunnet, et seal on midagi kinni püütud, näiteks "konn" kurgus.
- Ka mandlite ja keele poole tagumine vähk võib põhjustada suuri neelamisraskusi.
Samm 3. Kuulake oma hääle muutusi
Teine levinud märk suuvähist, eriti hilises staadiumis, on rääkimisraskused. Keele ja/või lõualuu õige liigutamise puudumine võib mõjutada teie võimet sõnu hääldada. Samuti võib teie hääl muutuda kähedamaks ja muuta puitu, kuna kurguvähk või muud tüübid mõjutavad häälepaelu. Sellisena tundke ära oma hääle muutused või kuulake inimesi, kes väidavad, et räägite teisiti.
- Äkilised, seletamatud muutused teie hääles võivad viidata kahjustuse esinemisele teie häälepaeltele või nende lähedusse.
- Tunde tõttu, et midagi jääb kurku, tekivad suuvähki põdevatel inimestel mõnikord kuuldavalt kõri, mis püüab pidevalt kurku puhastada.
- Vähktõvest tingitud hingamisteede obstruktsioon võib muuta ka teie kõneviisi ja hääle kvaliteeti.
Osa 3 /3: meditsiinilise diagnoosi otsimine
Samm 1. Leppige kokku kohtumine oma arsti või hambaarstiga
Kui mis tahes nähud või sümptomid kestavad kauem kui kaks nädalat või süvenevad kiiresti, pöörduge niipea kui võimalik oma arsti või hambaarsti poole. Kui teie perearst ei ole ka kõrva-, nina- ja suuspetsialist (kõrva- ja kurguarst), võib teie hambaarst olla alustuseks parem, sest nad võivad kergemini välistada vähivälised suuprobleemid ja seejärel ravida neid ebamugavustunde leevendamiseks.
- Lisaks suueksamile (sealhulgas huultele, põskedele, keelele, igemetele, mandlitele ja kurgule) tuleks probleemi põhjuse kindlakstegemiseks vaadata ka kaela, kõrvu ja nina.
- Arst või hambaarst küsib teilt ka riskikäitumise (tubaka suitsetamine ja alkoholi tarvitamine) ja teie perekonna ajaloo kohta, kuna mõnel vähil on geneetiline seos.
- Pidage meeles, et üle 40 -aastaseid inimesi, eriti kui nad on mehed ja Aafrika -Ameerika päritolu, peetakse suuremaks suuvähi tekkeks.
Samm 2. Küsige oma arstilt suu jaoks spetsiaalsete värvainete kohta
Koos suu ja kurgu uurimisega võivad mõned hambaarstid või arstid kasutada suuõõne ebanormaalsete piirkondade paremaks visualiseerimiseks spetsiaalseid suuvärve, eriti kui teil on suurem risk suuvähi tekkeks. Näiteks kasutatakse ühe meetodi puhul toluidiinsinist värvi.
- Kui panna toluidiinsinist värvi üle vähi piirkonna suus, muutub haige koeplekk tumedamaks siniseks kui ümbritsev terve kude.
- Mõnikord värvub nakatunud või vigastatud kude ka tumesiniseks, nii et see ei ole lõplik vähi test, vaid visuaalne juhend.
- Vähktõve kindlakstegemiseks on vaja võtta koeproov (biopsia) ja vaadata seda vähi spetsialistil mikroskoobi all. Nii saate täpse diagnoosi.
Samm 3. Küsige oma arstilt laservalguse kasutamise kohta
Teine meetod, mille abil püütakse eristada tervet kudet suuõõne vähirakust, on spetsiaalsete laserite kasutamine. Üldiselt, kui laservalgus peegeldub ebanormaalsetest kudedest, tundub see erinevalt (tuhmim) kui normaalsest koest peegelduv valgus. Teine meetod kasutab suu vaatamiseks spetsiaalset luminofoorlampi pärast äädikhappelahusega (põhimõtteliselt äädikas) loputamist. Jällegi paistab vähkkude esile.
- Kui kahtlustatakse suuõõne ebanormaalset piirkonda, tehakse tavaliselt koe biopsia.
- Teise võimalusena võib mõnikord ebanormaalset kudet hinnata eksfoliatiivse tsütoloogia abil, kus kahtlustatavat kahjustust kraapitakse jäiga harjaga ja rakke vaadatakse mikroskoopiliselt.
Video - selle teenuse kasutamisel võidakse YouTube'iga jagada teatud teavet
Näpunäiteid
- Alkoholi ja tubaka kasutamise vältimine vähendab suuvähi tekke riski.
- Regulaarne hammaste sõeluuring on oluline suuvähi varajaseks avastamiseks.
- Suuvähi ravi hõlmab tavaliselt keemia- ja kiiritusravi. Mõnikord eemaldatakse kahjustus kirurgiliselt.
- Suuvähki esineb meestel rohkem kui kaks korda sagedamini kui naistel. Aafrika -Ameerika mehed on haigusele eriti vastuvõtlikud.
- Värskete puu- ja köögiviljade (eriti ristõieliste, näiteks brokoli) rikas dieet on seotud väiksema suu- ja neeluvähi esinemissagedusega.
