Ükskõik, kas proovite lihtsalt veeni isoleerida naha pinnal või õppida arstlikul läbivaatusel või ultraheli sertifikaadil, peate võib -olla suutma artereid ja veene eristada. Kui vaatate oma naha pinda, on teil õnne: veene on tõesti lihtne märgata. Need on sinist värvi ja tõusevad pisut naha pinnalt, samal ajal kui arterid jäävad naha alla sügavamale. Samuti saate isoleerida artereid ultraheli masinaga ja eristada neid veenidest nende liikumise ja verevoolu suuna alusel. Fotode vaatamisel on arteri ja veeni seina ning suuruse vahel mitmeid erinevusi.
Sammud
Meetod 1 /3: Veenide tuvastamine silma järgi
Samm 1. Kontrollige kätt, jalga või kaela, et leida veen nahapinna lähedal
Veenid on kogu kehal, kuid paksematel kehapindadel võib olla raske veeni leida. Alustage kaelast või haarake veenist otsimiseks käest või jalast. Need kipuvad olema rohkem tõstetud ja nähtavad kehaosades, kus on vähem rasvkoe.
- Kuigi veenist verd võtta on täiesti hea, ei taha te kunagi arterist verd võtta. Arterid kannavad verd südamesse, samas kui veenid saadavad selle välja, ja te ei soovi südamelt ilma jätta verd, mis naaseb vatsakestesse ja aordidesse.
- Te ei näe artereid visuaalselt nii, nagu näete veene. Arterid segunevad nahaga, kuna need ei ole naha pinnale nii lähedal. Neid ei tõsteta naha pinnale nii nagu veenid, mistõttu on neid palja silmaga vaadates raske märgata.
Näpunäide:
Kõige tavalisem veen, millest verd võtta, on keskmine kubitaalne veen, mis asub küünarnuki lõhes, kus see liigub basiilikaveenist allapoole suunatud nurga all peavähi keskveeni. See on kõige tavalisem veen, kuna see on suur ja seda on lihtne leida.
Samm 2. Kontrollige käe, jala või kaela nahapinda sinise jälje osas
Hoidke kontrollitavat nahaosa kindlalt ja vaadake hoolikalt üle pinna. Otsige sinakasrohelisi jälgi, mille laius on umbes 1–2 millimeetrit (0,039–0,079 tolli) ja mis kulgevad üle naha pinna. Paljud veenid kulgevad jäsemetest ja kaelast vertikaalselt üles ja alla, kuid teil peaks olema võimalik välja tuua mõned väiksemad veenid, mis ühendavad käte, käte, jalgade ja kaela suuremate veenidega.
Kui te ei leia neid kusagilt mujalt, on teil kerge leida veenid käte ülaosast
Samm 3. Tunnetage naha pinda, et näha, kas see on kõrgendatud, ja kinnitage veen
Õhemate inimeste või treenivate inimeste puhul tunnete nahast pisut väljaulatuvat veeni. Jooge käsi kergelt üle veeni pinna. Kui see tundub kõrgendatud, on teil kindlasti veen. Kui teil on probleeme veeni tundmisega ja see on käes, mähkige ženni veeni kohale, et piirata verevoolu ja tõsta veeni.
- Žgutt on kummist või riidest pikkusega materjal, mille sidute tihedalt veeni kohale, et piirata jäseme verevoolu. See tõstab rõhku veenis, muutes selle märgatavaks.
- Ärge kunagi keerake žgutit kellegi kaela.
- Turniike saab kasutada ka selleks, et vältida kellegi verejooksu. Kui olete EMT, õde või meditsiinitöötaja, on neil hea lamada.
Meetod 2/3: veresoonte ultraheli võtmine
Samm 1. Paluge testitaval isikul eemaldada piirkonnas kõik ehted või riided
Võite teha veresoonte ultraheli, mida nimetatakse ka Doppleri ultraheliks, mis tahes kehaosas. Paluge testitaval isikul riided testitava keha 6–12 tolli (15–30 cm) eest eemaldada. Paluge neil eemaldada ka kõik selle piirkonna lähedal olevad ehted, kuna ehted võivad testi häirida.
Veresoonte ultraheli saadab helilaineid läbi kehaosa ja kasutab helilaineid arterite ja veenide kahemõõtmelise kujutise loomiseks
Näpunäide:
Kuigi ultrahelis näete kindlasti veene, peaks teil pärast värvikarbi sisselülitamist olema lihtne arteri isoleerimine, vaadates verevoolu suunda. Veenid voolavad südamest eemale, arterid aga selle poole. Samuti leiate tõenäolisemalt naha pinna all isoleeritud arteri, kuna näete neid pulseerimas.
Samm 2. Hõõruge vees lahustuvat geeli anduri anduri pinnale
Teil on vaja ultraheli määrdeainet, et saaksite andurit vabalt liigutada, et saada puhas pilt. Määrdeaine loob ka sideme naha ja anduri vahele, võimaldades helilainetel läbi naha liikuda. Pange paar latekskindaid ja kasutage pigistamisotsikut geeli kandmiseks andurile. Hõõruge geeli sensori ümber, kuni see on täielikult kaetud.
- Andur on anduri otsas asuv pool-tasane kate, mis asub kaabli vastas.
- Enne anduri kasutamist kellegi peal veenduge, et see on steriliseeritud ja põhjalikult puhastatud.
- Anduri täielikuks katmiseks kasutage nii palju geeli kui vaja. Skaneeritava jaoks on külm, kuid liiga palju geeli kandes ei tekita see praktilisi probleeme.
Samm 3. Lülitage ultraheliaparaat sisse ja muutke seadeid
Lülitage ultraheliaparaat sisse ja järgige vajalikke menüüjuhiseid, et seadistada seade „ultraheli”. Muutke veresoonte kujutise sageduseks 5,0 MHz, vajutades nuppu või keerates ketast. Keerake intensiivsus madalaimale tasemele ja jätkake sealt ülespoole.
- Ultraheli tuleb seada pidevasse režiimi, kui soovite järjepidevat pilti ega ürita lihtsalt ühte pilti teha.
- Kui piirkond on põletikuline või paistes, lülitage peasoojenduse seaded välja, et andur oleks külmas, kui sellel on peasoojendusfunktsioon.
- Ultraheli masina sagedusi muudetakse sõltuvalt sellest, mida soovite testitava inimese sees näha. Näiteks kasutaksite günekoloogilise pildi jaoks 2,5 MHz, luude või lihaste puhul aga 15 MHz. Võimalik, et peate sagedust skaneeritava isiku põhjal veidi muutma.
Samm 4. Kleepige andur testitavale alale ja otsige arterit
Asetage andur nahapinnale, kust otsite arterit. Liigutage andurit ringi, et geel jaotuks otsitavale alale. Tavaliselt näeb arter välja nagu tühi või tühi tuub, kuna te ei näe verd mustvalgel ultraheli pildil.
- Lihas on valge/hall ja nööriv. Arteris ei tohiks olla värvi. Kui see juhtub, proovige sagedust reguleerida, kuni arter tundub õõnes.
- Kui vaatate kätt või jalga nurga all, kus vaatate arterisse või veeni, näete ainult tühja ringi.
Samm 5. Verevoolu jälgimiseks lülitage termiline näit sisse
Kuna vere temperatuur on ülejäänud kehast erinev ja kuna see liigub, peaksite oma transponderi termilise seadistuse abil nägema, kas verevool on arteris piiratud või vaba. Ekraani värvikastis näete verevoolu läbi arteri.
- Vahemik positiivsetest 27 cm/s kuni -27 cm/s peaks olema kindel vahemik arteri verevoolu andmete kogumiseks.
- Kui teil on raskusi arteri leidmisega, proovige horisontaalselt jälgida tühja ruumi, et näha, kas vaatate ühte pikkust tühja ruumi.
- Kui te ei näe ekraanil verevoolu ja olete oma seadeid mitu korda reguleerinud (ja te ei testi surnukeha), siis te kindlasti ei vaata arterit.
Samm 6. Kontrollige, kas luumen lööb paindes, et eristada arterit veenist
Kui vaatate otsepilti, kui vaatate 2 luumenit ja proovite välja selgitada, milline on arter ja milline veen, paluge patsiendil oma lihaseid painutada. Veeni ja arteri kokkutõmbumisel sulgub ja avaneb veen sujuvalt, samal ajal kui arter veidi pulseerib. Samuti võite märgata, et arter sulgub palju aeglasemalt kui veen.
- See pulseeriv liigutus näeb välja nagu kerge värin. Valendik avaneb ja sulgub korduvalt, kuna see surub verd läbi.
- Samuti saate andurile rohkem survet teha, et veen kokku kukuks, samal ajal kui arter jääb avatuks.
- Luumen on meditsiiniline termin õõnes torukujulise struktuuri kohta, mida leidub veenides ja arterites.
- Mõned arterid ei sulgu üldse. Veenid sulguvad alati.
Meetod 3/3: arterite ja veenide kujutiste hindamine
Samm 1. Võrrelge seinte tugevust ja paksust
Kui vaatate arteri või veeni mikroskoopilist või termilist pilti, vaadake kõigepealt luumenite seina, mis on inimkeha õõnsad torud. Veenidel on õhemad seinad kui arteritel ja veeniseintel on ava ümbermõõdul tavaliselt süvendid. Paari vaadates on jämedamate ja siledamate seintega arter.
Arter on peaaegu alati veidi väiksem kui lähim veen
Samm 2. Otsige arteri tuvastamiseks elastset laminaati
Arterites on järjestikku elastseid kiude, mis kulgevad piki selle valendiku ümbermõõtu. See näeb välja nagu kortsus kangakomplekt, mis on asetatud akordionimustrisse. Seda voodrit nimetatakse elastseks laminaadiks ja see esineb ainult arterites. Kui näete elastset laminaati, vaatate kindlasti arterit.
Näpunäide:
Arterid on tavaliselt veenidest tugevamad, seega on arteri sisekattel lisakiht. Seetõttu on elastne kiht arterites, mitte veenides.
Samm 3. Kontrollige seina ja lihase vahelist ruumi veeni avastamiseks
Kui vaatate veeni termilist või mikroskoopilist pilti, kontrollige veeni valendiku serva ja lihase vahelist ruumi, mis on nöörjas ja tekstuurne. Kui selles ruumis puudub tekstuur ja see on enamasti sile ja õhuke, vaatate veeni.
- Seda veeni lõiku tuntakse tuunika meediumina.
- Vastav lõik veenil näeb välja terav ja tekstureeritud, nagu hädavaip.
Näpunäiteid
Veenid on alati sinise välimusega ja arterid pole palja silmaga nähtavad. Veri on alati punane, olenemata sellest, kas see on veenis või arteris
Hoiatused
- Ärge kunagi segage žguti sõlme. Selle asemel keerake kaks pikkust üksteise peale, nagu hakkate oma kingi siduma, ja tõmmake neid pinguldamiseks. Kui sõlmite sõlme ja midagi läheb valesti, peate kulutama palju aega sõlme lahtiühendamisele, mis võib põhjustada tüsistusi.
- Kui te võtate verd ja teil on raske veeni leida, konsulteerige mõne teise flebotomistiga. Patsiendi suhtes ei ole õiglane istuda seal nõelaga korduvalt kinni ja värske silmade komplekt aitab.
- Ärge kunagi võtke verd arterist, kui te ei kontrolli arteriaalse vere gaase või mõnda muud spetsiaalset laboratooriumi, mis seda nõuab.
