Optiline neuriit võib põhjustada äkilist nägemiskaotust, valu silmaümbruses ja muid sümptomeid, kuid õnneks on need mõjud tavaliselt ajutised. Kuigi see võib tuleneda nägemisnärvi põletikust või infektsioonist, on optiline neuriit kõige sagedamini seotud hulgiskleroosi ja muude autoimmuunhaigustega. Sümptomid paranevad tavaliselt 2-3 päeva pärast ja te ei pruugi ravi vajada. Siiski on parem konsulteerida arstiga, et veenduda, et teil pole hulgiskleroosi ohtu. Teie arst võib kiirendada teie taastumist kortikosteroidide ja muude ravimeetoditega. Nägemishäirete muutmine võib olla hirmutav, kuid arst aitab teil oma seisundit hallata ja sellega toime tulla.
Sammud
Osa 1: 3: täpse diagnoosi saamine
1. samm. Kui märkate nägemishäireid, pöörduge kohe oma arsti poole
Helistage oma arstile niipea kui võimalik, kui teil tekivad sellised sümptomid nagu nägemise kaotus, hämar nägemine, silmavalu või värvinägemise kaotus. Nägemisnärvi põletiku sümptomid arenevad tavaliselt äkki, süvenevad järk -järgult umbes 2 nädala jooksul, seejärel paranevad järk -järgult. Enamikul juhtudel ilmnevad sümptomid ühel silmal, kuid mõlemad võivad kahjustada.
Teie esmane arst suunab teid tõenäoliselt silmaarsti või silmaarsti juurde. Üllatavate raviarvete vältimiseks peate võib -olla kontrollima oma kindlustusandjalt, kas spetsialist on teie võrgus
Samm 2. Rääkige oma arstile oma sümptomitest ja kõigist ravimitest, mida te võtate
Kirjeldage oma sümptomeid ja seda, millal neid esimest korda märkasite. Andke oma arstile teada, kas teil on hiljuti diagnoositud infektsioon või kui teil on varem esinenud autoimmuunhaigusi, nagu hulgiskleroos või luupus. Lisaks rääkige oma arstile kõigist regulaarselt võetud ravimitest.
- Optilist neuriiti saab kergesti segi ajada teiste nägemishäiretega, kuid võimalikult palju teavet sümptomite kohta saate aidata arstil täpset diagnoosi teha.
- Kuigi haigusseisundit seostatakse tavaliselt hulgiskleroosiga, võivad selle põhjuseks olla ka silmainfektsioonid, herpes simplex-viirus (HSV), tuulerõugete viirus (VZV), kasvajad, mõned antibiootikumid ja mõned malaariavastased ravimid.
Samm 3. Tehke rutiinseid silmateste
Arst kontrollib teie nägemist, kontrollib teie võimet näha värve ja mõõdab perifeerset või külgmist nägemist. Nad kasutavad valgust, et uurida teie silma taga olevaid struktuure ja kontrollida, kuidas teie õpilased valgusele reageerivad.
Proovige oma silmade uurimise pärast mitte närvi minna. Need testid on rutiinsed ja mitteinvasiivsed ning te ei tunne valu
Samm 4. Tehke täielik neuroloogiline eksam
Teie arst teeb mõned kontorisisesed testid, et veenduda, et teie närvid toimivad hästi. Nad kasutavad teie sensoorsete oskuste, motoorsete oskuste, koordinatsiooni ja tasakaalu kontrollimiseks spetsiaalseid tulesid ja refleksvasaraid. Need testid on mitteinvasiivsed ja valuvabad.
See võimaldab arstil kõrvaldada võimalikud seisundid, mis võivad põhjustada teie nägemisnärvi põletikku
Samm 5. Tehke MRI, et kontrollida närvikahjustusi
Kui teie arst kahtlustab, et MS võib olla teie optilise neuriidi põhjus, tellib ta MRI, mis aitab neil leida nägemisnärvi ja aju kahjustusi. Kui nad leiavad närvikahjustuse märke, määravad nad ravimid, mis võivad vähendada hulgiskleroosi tekkimise ohtu.
- MRI ei põhjusta valu ega ebamugavust. Kui suletud ruumid ajavad teid närvi, võidakse teile anda ravimeid, mis aitavad teil lõõgastuda.
- Tõenäoliselt süstitakse teile spetsiaalset värvainet, mis aitab arstidel teie silmi, nägemisnärvi ja aju selgemalt näha. Enamiku inimeste jaoks on värvaine täiesti ohutu, kuid see võib olla kahjulik neeruprobleemidega inimestele, kes saavad dialüüsi.
Samm 6. Küsige oma arstilt, kas nad soovitavad vereanalüüse teha
Arst võib tellida vereanalüüse, et kõrvaldada võimalikud põhjused või kui nad kahtlustavad, et teil on infektsioon. Nägemisnärvi põletiku sümptomeid võivad põhjustada sellised infektsioonid nagu borrelioos, meningiit, tuberkuloos, süüfilis, leetrid ja mumps. Kui nad tuvastavad nakkuse, määravad nad selle raviks antibiootikumi või viirusevastase ravimi.
Lisaks, kui teie MRI näitas närvikahjustuse märke, peate võtma kortikosteroidi, mis nõrgendab immuunsüsteemi. Enne kortikosteroidravi alustamist peab arst välistama infektsiooni
Osa 2/3: optilise neuriidi ravi kortikosteroididega
Samm 1. Küsige oma arstilt, kas teie puhul on kortikosteroidid vajalikud
Optiline neuriit kaob tavaliselt iseenesest 4–12 nädala jooksul, seega ei pruugi te ravimeid vajada. Enamikul juhtudel määrab arst need välja ainult siis, kui teil tekib märkimisväärne nägemise kaotus. Lisaks, kui teie MRI näitas närvikahjustuse märke, on teil suurem hulgiskleroosi tekkimise oht. Süstitud kortikosteroid, näiteks metüülprednisoloon, võib seda riski vähendada.
- Kortikosteroid võib kiirendada taastumist, nii et arst soovitab ravi, kui sümptomid mõjutavad mõlemat silma või häirivad teie igapäevast tegevust.
- Sagedased kõrvaltoimed on peavalu, pearinglus, akne, kehakaalu tõus, suurenenud higistamine, uinumisraskused ja meeleolu muutused.
- Arst kaalub ravi eeliseid ja riske.
Etapp 2. Süstige IV kortikosteroidi vastavalt arsti juhistele
Optilise neuriidi soovitatav raviskeem hõlmab metüülprednisolooni suurte annuste süstimist 1 … 3 korda päevas 3 päeva jooksul. Süstide saamiseks peate tõenäoliselt külastama oma arsti või mõnda muud meditsiiniasutust.
Enne kortikosteroidide süstimist rääkige oma arstile kõigist teie kasutatavatest ravimitest, sealhulgas verevedeldajatest, antibiootikumidest, rasestumisvastastest vahenditest ja diabeediravimitest. Kortikosteroidid võivad mõjutada nende ravimite toimet või põhjustada kahjulikke kõrvaltoimeid
Samm 3. Kui arst soovitab, võtke pärast IV ravi suukaudne steroid
Arst võib soovitada teil võtta suukaudseid kortikosteroide väiksema annusega kuni 11 päeva pärast esmast ravi. Annuse vähendamine 1-2 nädala jooksul aitab vältida steroidide ärajätmise sümptomeid, nagu depressioon, kehakaalu tõus, uneharjumuste muutused ja maoärritus.
- Kasutage mis tahes ravimeid vastavalt juhistele. Võtke suukaudne kortikosteroid iga päev samal ajal. Selle võtmine koos toidu või piimaga aitab vältida maoärritust.
- Ainult suukaudse steroidi võtmine võib suurendada korduva optilise neuriidi tekkimise riski.
4. samm. Rääkige oma arstile, kui teil tekivad tõsised või püsivad kõrvaltoimed
Süstitud ja suukaudsete kortikosteroidide kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda peavalu, pearinglus, akne, kehakaalu tõus, suurenenud higistamine, uinumisraskused ja meeleolu muutused. Helistage oma arstile, kui need sümptomid on rasked või häirivad teie igapäevast tegevust.
Teil võivad tekkida mõned kõrvaltoimed. Helistage kohe oma arstile, kui teil tekivad teie päeva häirivad kõrvaltoimed, näiteks tugevad peavalud, pearinglus, kehakaalu tõus, unetus, suurenenud turse, meeleolu muutused, palavik, nahalööve, hingamis- või neelamisraskused, krambid või turse. nägu, kõri, huuled, käed või jalad
Samm 5. Harjutage tervislikku isiklikku hügieeni, et vältida haigestumist
Kuna kortikosteroidid nõrgendavad immuunsüsteemi, peate nakkuse vältimiseks võtma ettevaatusabinõusid. Peske käsi sageli, vältige tooreid või alatoidetud toite ning supelge regulaarselt. Püüdke eemale hoida haigetest inimestest, ärge vaktsineerige ja pidage nõu oma arstiga, kui keegi teie leibkonnast on hiljuti vaktsineeritud.
Pöörduge arsti poole, kui teil tekivad infektsiooni sümptomid, nagu palavik, köha või külmavärinad, või kui teil on haav, mis ei parane, muutub punaseks või turseks või eritab mäda
Etapp 6. Osale järelkontrollil 2–4 nädalat pärast ravi alustamist
Arst kontrollib, kas teie sümptomid reageerivad ravile. Te peaksite nägema paremini ja valu peaks taanduma, kuid te võite kogeda teatavat püsivat nägemiskaotust.
- Ravi korral paranevad sümptomid tavaliselt mõne nädala jooksul, kuid tõsised juhtumid võivad kesta 6 kuni 12 kuud. Kortikosteroidravi võib vähendada kordumise riski, kuid nägemisnärvipõletik kordub 1/4 kuni 1/3 inimestest.
- Kui teie MRI näitas närvikahjustuse märke, soovitab arst täiendavaid ravimeid ja järelkontrolli vähemalt iga 6 kuni 12 kuu tagant.
Osa 3/3: hulgiskleroosi riski vähendamine
1. etapp. Kui teie MRI näitas kõrvalekaldeid, võtke interferoon või glatirameer
Närvikahjustuse tunnused viitavad suuremale hulgiskleroosi tekke riskile. Selle riski vähendamiseks ja haiguse progresseerumise aeglustamiseks soovitab arst pikaajalisi interferooni või glatirameeri süste.
- Need ravimid võivad põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid, nagu gripilaadsed sümptomid, nõrkus ja kehakaalu tõus. Kuid need sümptomid tavaliselt aja jooksul paranevad.
- Kuigi hulgiskleroosi ennetamiseks pole garanteeritud võimalust, võivad interferoon või glatirameer vähendada selle haiguse riski kuni 50%.
Samm 2. Süstige oma ravimeid vastavalt arsti juhistele
Glatirameeri ja interferooni süstitakse reitele, õlavarredesse, tuharatesse või kõhtu. Tõenäoliselt tulevad teie ravimid eeltäidetud ühekordselt kasutatavasse süstlasse, kuid peate võib-olla oma annuse ise mõõtma. Ravimit kasutate esmakordselt arsti kabinetis ja arst näitab teile, kuidas ennast süstida.
- Tavaliselt tehakse interferooni süsti samal kellaajal, 3 päeva nädalas, näiteks esmaspäeval, kolmapäeval ja reedel. Teie konkreetne annus varieerub, seega järgige oma arsti juhiseid.
- Glatirameeri võetakse tavaliselt iga päev samal kellaajal, kuid arst annab konkreetseid juhiseid.
- Jätkake ravimi võtmist nii kaua, kui arst on määranud. Ärge lõpetage ravimite võtmist ilma arstiga nõu pidamata.
Samm 3. Valige iga kord, kui kasutate ravimeid, erinev süstekoht
Pidage päevikut, kus te ise süstite, näiteks paremas ülaosas või vasakul reiel. Ärritusohu vähendamiseks muutke süstekohti ja ärge süstige 2 korda järjest samasse kohta.
Näiteks süstige esmaspäeval paremasse õlavarre, kolmapäeval paremasse reide, reedel vasakusse õlavarre ja järgmisel esmaspäeval vasakusse reide
4. samm. Rääkige oma arstile, kui teil tekivad tõsised või püsivad kõrvaltoimed
Enamikul inimestel, kes võtavad interferooni, tekivad gripilaadsed sümptomid, sealhulgas peavalu, palavik, külmavärinad, iiveldus, lihasvalu ja väsimus, eriti varsti pärast süstimist. Glatirameeri sagedaste kõrvaltoimete hulka kuuluvad peavalu, kõhuvalu, lihasvalu, valu süstekohas, kiire südametegevus, õhetus ja higistamine.
Kõrvaltoimed paranevad tavaliselt aja jooksul. Kui sümptomid on rasked või segavad teie igapäevast tegevust, paluge arstil soovitada käsimüügiravimeid ja palavikuvastaseid ravimeid
Samm 5. Külastage oma arsti ja silmaarsti vähemalt kord aastas
Kui teil on suurem risk hulgiskleroosi tekkeks, peate oma esmase arsti poole pöörduma vähemalt kord 6-12 kuu jooksul. Pärast optilise neuriidi ravi saamist peate vähemalt kord aastas nägema ka oma silmaarsti.
- Teie arstid kontrollivad haiguse progresseerumise või kordumise märke.
- Lisaks regulaarsetele kontrollidele peaksite oma arsti juurde pöörduma, kui teil tekivad uued või ebatavalised sümptomid, nagu nägemishäired, koordinatsiooni- ja tasakaaluhäired, lihasspasmid, tuimus või surin, pearinglus või kuulmislangus.
Näpunäiteid
- Mõned patsiendid leiavad oma sümptomite paranemist parema toitumise, detoksikatsiooni, toidulisandite võtmise ja elustiili muutmise kaudu. Seda nimetatakse funktsionaalseks meditsiiniks.
- Korrigeerivad prillid ei saa parandada nägemisnärvi põletikuga seotud nägemiskaotust. Kui teil on püsivaid nägemishäireid, võib teie silmaarst soovitada halva nägemisega toimetuleku strateegiaid.
