Deliirium on sümptomite rühm, mis ilmneb äkitselt vaimsete funktsioonide halvenemise tagajärjel. Deliiriumiga inimesed on sageli segaduses, ei suuda kujundada ühtseid mõtteid ega tegevusi ning neil on probleeme oma lühiajalise mäluga. See seisund esineb sageli eakatel inimestel ja neil, kellel on tõsine tervislik seisund, näiteks süsteemne infektsioon. Kui kellelgi on deliirium, peab ta ravima arsti. See arst keskendub põhihaiguse ravile ja deliiriumiga seotud käitumise kontrollimisele, mis võib olla ohtlik või häiriv.
Sammud
Meetod 1 /3: deliiriumi meditsiiniline ravi
Samm 1. Ravige põhihaigust
Deliiriumi võib põhjustada mitmesuguseid meditsiinilisi probleeme. Need võivad varieeruda eluohtlike haiguste, näiteks insuldi, ja lihtsate probleemide vahel, mida saab hõlpsasti parandada, näiteks dehüdratsioon. Paljudel juhtudel, kui põhiprobleem on tõhusalt lahendatud, kaob deliirium iseenesest.
Kuna deliiriumil on nii palju erinevaid põhjuseid, ei tööta üks raviplaan iga patsiendi jaoks. See muudab põhihaiguse õige diagnoosimise õige ravi võtmeaspektiks
Samm 2. Võtke ettevaatusabinõud
Paljudel juhtudel on kõige parem mitte ravida eakat inimest deliiriumiga. Kui aga inimene muutub väga erutuvaks või muutub ohtlikuks endale või teistele, tuleb teda ravida. Rääkige oma arstiga ravimitest, mis toimiksid hästi nende erutuse minimeerimiseks, kuid võimaldaksid neil saada parimat elukvaliteeti.
- Kui deliiriumiga patsient vajab ravi, antakse talle tavaliselt antipsühhootiline ravim, näiteks haloperidool. Mõnel juhul võib neile anda rahustit, kuid seda tehakse väga harva.
- Mõnel äärmise deliiriumi korral tuleb patsiente enda ja teiste kaitsmiseks piirata. Seda tuleks kasutada ainult viimase abinõuna, kui kõik muud ravivõimalused on ammendatud.
Samm 3. Eristage deliiriumi, dementsust ja vaimuhaigusi
Deliiriumi diagnoositakse sageli ekslikult kui dementsust, kuna nende sümptomid on sarnased. Dementsust iseloomustab kahe või enama ajufunktsiooni langus ja see on sellise seisundi sümptom nagu Alzheimeri tõbi või insult. Deliiriumi võib segi ajada ka vaimuhaiguste puhul, eriti kui põhihaigust on raske diagnoosida.
- Neil, kellel on deliirium, on tavaliselt raskem keskendumist ja tähelepanu säilitada kui dementsusega inimestel.
- Deliiriumi sümptomid kipuvad oluliselt kõikuma, samas kui dementsusega inimestel on suhteliselt püsiv mälu ja mõtlemisoskus kogu päeva vältel.
- Deliiriumiga inimestel on tavaliselt täiendavaid sümptomeid, mis on seotud nende põhihaigusega, samas kui dementsusega inimestel seda pole.
- Vaimuhaigusi ja deliiriumi saab tavaliselt eristada, kui arvestada, kui vana inimene on ja kas tema sümptomid tekkisid äkki. Vanemal inimesel, kellel tekivad äkilised sümptomid, on vaimuhaiguse asemel tõenäoliselt deliirium.
- Dementsusega inimesed saavad aga tõenäoliselt deliiriumi. Patsiendil võivad olla mõlemad haigusseisundid ja neid tuleb ravida eraldi.
Eksperdi näpunäide
Alex Dimitriu, MD
Sleep Medicine & Psychiatry Professional Alex Dimitriu, MD is the Owner of Menlo Park Psychiatry and Sleep Medicine, a clinic based in the San Francisco Bay Area with expertise in psychiatry, sleep, and transformational therapy. Alex earned his Doctor of Medicine from Stony Brook University in 2005 and graduated from the Stanford University School of Medicine's Sleep Medicine Residency Program in 2010. Professionally, Alex has dual board certification in psychiatry and sleep medicine.
Alex Dimitriu, MD
Sleep Medicine & Psychiatry Professional
Delirium is similar to a dream state
Delirium, in many ways, is the invasion of dreams into your waking life. Unfortunately, for some people, it becomes hard to tell where your dreams end and where reality begins.
Method 2 of 3: Giving Supportive Care
Samm 1. Keskenduge sellele, et inimene oleks mugav, rahulik ja rahul
Soovite muuta deliiriumiga inimese ümbruse võimalikult rahulikuks ja rahustavaks. See muudab nende ärkveloleku aja rahulikumaks ja võib anda rahustavaid efekte, kui neil on raske.
Inimese rahulikuks ja mugavaks hoidmine soodustab ka rahulikku und, mis võib mõnikord olla probleemiks deliiriumihaigetele
Samm 2. Hoidke nende ümbrus stabiilsena
Kui kellelgi on deliirium, võivad nad end ümbritsevas väga väikeste muutuste tõttu segadusse ajada või segadusse ajada. Selle minimeerimiseks proovige mitte liigutada nende toas olevaid esemeid. Hoidke mööbel samas kohas ja asetage iga päev toodud ja eemaldatud esemed, näiteks toidunõud, iga kord samasse kohta.
Võib -olla soovite isegi kasutada iga päev samu roogasid, et see oleks nende rutiini stabiilne osa
Samm 3. Ümbritsege neid tuttavate inimestega
Sõbralike ja tuttavate nägude olemasolu võib muuta deliiriumiga inimese rahulikumaks ja õnnelikumaks. Hoidke lähedased igal võimalusel läheduses ja proovige võimaluse korral hoida samu hooldajaid igapäevaselt.
Näidake inimesele regulaarselt deliiriumipilte oma sõpradest ja perekonnast, et nad saaksid meelde tuletada inimesi, kes teda armastavad ja hoolivad
Samm 4. Hoidke nende ajakava iga päev sama
Seatud rutiin muudab deliiriumiga inimese sageli mugavamaks ja vähem segadusse. Segaduse ja ärevuse minimeerimine tagab, et nad söövad oma toitu, teevad trenni ja käivad külastajaid iga päev samal ajal.
Kuid pidage meeles, et kindla ajakava olemasolu ei ole alati võimalik. Mõnikord on kõik, mida saate teha, pingutades selle nimel, et inimese rutiin oleks võimalikult stabiilne ja teil tuleb arsti külastuste või muude kohustuste tõttu kohandusi teha
Meetod 3 /3: deliiriumi diagnoosimine
Samm 1. Tuvastage sümptomid
Deliiriumiga inimestel võib esineda mitmesuguseid sümptomeid. Sümptomid tekivad tavaliselt äkki ja hõlmavad järgmist:
- Hägune kõne
- Vähenenud tähelepanuvõime
- Keskkonnateadlikkuse puudumine
- Rahutus
- Ebanormaalsed unemustrid
- Segadus ja desorientatsioon
- Lühiajaline mälukaotus
- Muutused tavalistes emotsioonides
- Muutused isiksuses
- Kusepidamatus
- Visuaalsed hallutsinatsioonid
- Haiguse sümptomid (nagu palavik, külmavärinad, valu jne)
Samm 2. Pöörduge arsti poole
On oluline, et arst, kes kahtlustab deliiriumit, näeks arst. Kui keegi kannatab äkki segaduse, mälukaotuse ja ebajärjekindluse all, peaks ta kohe arsti juurde minema. Viige see isik kohe kiirabisse või arsti vastuvõtule.
Kuna deliirium on sümptomite rühm, mis on kõige sagedamini põhjustatud haigusest, on need, kes seda saavad, sageli juba arsti hoole all. Kui aga näete deliiriumi märke kellelgi, kes on haiglaravil või kes saavad õendusabi, peaksite siiski teavitama selle inimese arsti või õde nende tekkimisest
Samm 3. Viige läbi vaimse tervise hindamine
Deliiriumi diagnoosimiseks alustab arst mitteametlikult vestlust patsiendiga, et hinnata tema üldist vaimset seisundit. Nad küsivad neilt põhiküsimusi, mis näitavad arstile, kas neil on probleeme mälu, selguse ja ümbritseva mõistmisega.
- Arst võib inimese ajutegevuse kontrollimiseks esitada mitmesuguseid küsimusi, näiteks lihtsaid matemaatikaülesandeid, mis päev või aasta on ja millised on tema pereliikme nimed.
- Kui inimesel on arstiga pikaajalised suhted, on arstil lihtsam tuvastada deliiriumi märke. Seda seetõttu, et nad teavad selle isiku isiksust ja suudavad märgata ebanormaalset käitumist.
Samm 4. Tehke füüsiline eksam
Pärast seda, kui arst on hinnanud patsiendi üldist vaimset tervist, teevad nad tavaliselt ka füüsilise eksami. See võib aidata arstil tuvastada kõik haigused, mis võivad deliiriumi põhjustada.
- Füüsiline eksam hõlmab inimese vererõhu ja temperatuuri mõõtmist ning tema liikumise ja valu või ebamugavustunde hindamist.
- Mõnel juhul määrab arst kohe vere- või uriinianalüüsi, et hinnata, kas organismis esineb haigusi.
Samm 5. Tehke neuroloogiline eksam
Kui teie arst kahtlustab, et teil on deliirium, peaks ta võtma aega aju funktsiooni spetsiifiliseks kontrollimiseks. Selleks kontrollib arst patsiendi nägemist, koordinatsiooni ja lihasreflekse, et näha, kas aju reageerib nõuetekohaselt.
- Neuroloogiliste testide tegemine võib aidata arstil kindlaks teha, kas deliirium on ajuprobleemi sümptom, näiteks insult.
- Deliiriumi põhjuse diagnoosimiseks võib osutuda vajalikuks teha ka aju pildistamise teste.
