Nihestatud õlg on valus vigastus, mis tekib siis, kui käe luu (õlavarreluu) pallitaoline ots surutakse õlavöötme soklikujulisest liigesest välja. Pärast õlaliigese ümberpaigutamist võib selle rihmade või teibiga immobiliseerimine valu vähendada, toestada ning aidata venitatud kõõlustel ja sidemetel kiiremini paraneda. Lisaks saab nende vältimiseks kasutada samu rihmamismeetodeid, mida kasutatakse õla nihestuste raviks, mistõttu mõned sportlased rihmavad oma õlad ennetava meetmena.
Sammud
Osa 1 /2: Ettevalmistused nihestatud õlarihma kinnitamiseks
Samm 1. Kui kahtlustate õla nihestust, pöörduge arsti poole
Nihutatud õlad tekivad tavaliselt spordivigastuste või väljasirutatud käe peale kukkumise tõttu. Õla nihestuse tunnuste ja sümptomite hulka kuuluvad: tugev õlavalu, võimetus õlga liigutada, kohene turse ja/või verevalumid ning nähtav õla deformatsioon (see ripub näiteks madalamal kui teine õlg). Kui kahtlustate õla nihestust pärast teatud tüüpi füüsilist traumat, pöörduge kohe tervishoiutöötaja (arsti, kiropraktiku, sporditerapeudi) poole.
- Arst võib teha teie õlast röntgenkiirte, et kinnitada dislokatsiooni ja näha, kas luud on katki.
- Arst soovitab või määrab ravimid õla nihestuse intensiivse valu leevendamiseks.
- Pidage meeles, et nihestatud õlg on väga erinev eraldatud õlast. Viimane on sidemete vigastus liigeses, mis hoiab rangluu (rangluu) õlavöötme esiosas - õlaliigese "kuul ja pesa" ei ole nihkunud, nagu õla nihestuse korral.
Samm 2. Lasta õlaliigese ümber või lähtestada
Enne kui mõtlete õla rihmimisele või koputamisele, tuleb käsivarre "pall" (õlavarreluu) ümber paigutada õlavöötme "pesasse". Seda protseduuri nimetatakse tavaliselt suletud liigeste vähendamiseks ja see hõlmab õrna tõmmet (tõmbamist) ja käe pöörlemist, et suunata luud õlaliigese joondusse. Sõltuvalt valu tõsidusest võite vajada lokaalanesteetilist süsti või tugevaid valuvaigistavaid tablette.
- Ärge kunagi laske kellelgi koolitamata inimesel (näiteks sõber, pereliige või kõrvalseisja) proovida teie õlga ümber paigutada - see võib põhjustada rohkem kahju kui kasu.
- Kui õlg on ümber paigutatud, peaks valu tase langema kiiresti ja oluliselt.
- Ümberpaigutatud õla kohene jäätumine umbes 20 minutiks aitab vähendada põletikku ja valu, kuid mähkige jää alati enne nahale kandmist plastikust või õhukesest riidest.
- Endiselt nihestatud õla kinnitamine on alati halb mõte ja seda ei soovitata kunagi teha.
Samm 3. Valmistage õlg selle puhastamise ja raseerimisega ette
Kui õlg on ümber paigutatud ja valu on vähenenud ja kontrolli all, on aeg ette valmistada õlapiirkond rihma kinnitamiseks. Selleks, et rihmad ja teip haakuksid õlapiirkonnaga, tuleb karvade eemaldamiseks puhastada ja raseerida liigest kattev nahk. Puhastage õrnalt õlaümbruse nahka seebi ja veega, kandke seejärel raseerimiskreemi ja eemaldage kõik juuksed (vajadusel) ettevaatlikult habemenuga.
- Pärast naha raseerimise lõpetamist kuivatage piirkond põhjalikult ja oodake vähemalt paar tundi, kuni nahaärritus kaob. Seejärel kaaluge mõne liimipihusti kandmist vahetult enne rihmade kleepimist - see aitab rihmadel ja/või teibil paremini naha külge kleepuda.
- Juuksed mitte ainult ei takista teibi kleepumist, vaid põhjustavad ka valu, kui teip ja/või sidemeid hiljem eemaldatakse.
- Sõltuvalt sellest, kui palju juukseid on, peate võib -olla raseerima õla, abaluude, nibude ja kaela ümber.
Samm 4. Koguge vajalikud materjalid kokku
Koguge (või ostke kohalikust apteegist või meditsiinitarvete kauplusest) kõik materjalid, mida vajate nihestatud õla õigeks ja turvaliseks kinnitamiseks. Lisaks mõnele pihustusliimile vajate ka mõnda ortopeedilist aluskatet või vahtu (marli kihid toimivad ka näpuotsaga). Need aitavad kaitsta tundlikku nibu lindi ja rihmade eest. Teil on vaja ka mõnda jäika sidumislinti (ideaalis 38 mm lai) ja elastset sidet (ideaalis 75 mm laiust). Pidage meeles, et suure tõenäosusega vajate abi õla kinnitamiseks / kleepimiseks, isegi kui teil on selle protseduuri osas koolitust ja kogemusi.
- Kui olete juba ortopeediarsti, füsioterapeudi, sporditreeneri või sporditerapeudi kabinetis, on neil tõenäoliselt kõik õlarihma kinnitamiseks vajalikud materjalid. Perearstidel, arsti assistentidel, kiropraktikutel ja õdedel ei pruugi olla kõiki vajalikke tarvikuid, seega kaaluge nende kaasavõtmist.
- Haigla erakorralise meditsiini osakonda minek on hea mõte saada ravimeid ja õlg ümber paigutada, kuid tõenäoliselt ei ole neil aega ega motivatsiooni seda teile hiljem kinnitada. Tõenäoliselt annavad nad selle asemel käsivarre, mida kanda.
- Ümberpaigutatud õla rihmimine / teipimine võib olla kasulik või isegi aidata vältida nihestatud õlga, kuid seda ei peeta meditsiiniliselt vajalikuks, seega ärge oodake, et see oleks osa teie tavapärasest arstiabist.
Osa 2 /2: ümberpaigutatud õla sidumine / teipimine
Samm 1. Kandke ortopeediline aluskiht või vaht
Pärast puhastamist, raseerimist ja liimimaterjali pihustamist õlapiirkonna nahale kandke õhuke aluskiht / vaht tundlikele kohtadele, nagu nibu ja vistrikud, keetmised, haavad jne. See hoiab ära valu ja ärrituse pärast kleepumist lint eemaldatakse hiljem.
- Materjali ja aja säästmiseks lõigake aluskatte materjalist välja väikesed laigud ja asetage need otse nibu ja muude tundlike kohtade kohale. Aluskate jääb liimipihusti külge vähemalt lühikeseks ajaks.
- Mõistke, et kuigi käepaela kantakse tavaliselt teie särgi ja aluspesu kohale, tehakse õla teipimine / rihmimine alati palja nahaga ja kõigi riiete all.
Samm 2. Lindi "ankru" rihmad
Alustage teipimist, rakendades "ankruid" üle õla ja bicepsi lihase õlavarre esiosas. Kandke teibitükk nibu alusest üles ja üle õla ülaosa umbes õlariba keskele. Pange kindlale toele veel üks või kaks teibiriba esimese kohale. Seejärel keerake kaks või kolm teibiriba ümber biitsepsi lihase keskosa.
- Kui see samm on lõpule viidud, peaks teie nibust ülaselgani kulgema üks ankru teip ja teine bicepsi ümber kinnitatud ankur või riba.
- Ärge keerake teibi teist riba liiga tihedalt kokku, vastasel juhul võite käe ringluse katkestada. Tuimus ja surisemine käes on märk vereringe vähenemisest. Kontrollige oma küüsi, vajutades neid mõneks sekundiks. Kui värv naaseb kiiresti, sobib lint hästi. Kui värvi taastamiseks kulub aega, on lint liiga tihe ja tuleks uuesti peale kanda.
Samm 3. Tehke lindiga üle õla "X" rihm
Toetage ja kaitske õlga, kandes kaks või neli teibiriba diagonaalselt ühest ankrust teise. See peaks moodustama õla ümber "X" või "risti" mustri, kus ristmik (risti keskosa) on tsentreeritud üle õlalihaste külgmiste lihaste (deltalihased). Kaks lindiriba on minimaalne, samas kui kahekordistamine nelja ribaga tagab stabiilsuse.
- Teip tuleks tihedalt peale kanda, kuid siiski peaks olema suhteliselt mugav. Kui teipimisel / rihmimisel tekib liigne valu, eemaldage see ja alustage otsast peale.
- Kuigi hingav teip on sageli hea mõte muude vigastuste lindistamiseks, vajab ümberpaigutatud õla rihm kinnitamiseks paksemat ja vastupidavamat teipi, et see oleks kõige tõhusam.
Samm 4. Tehke "korgitser" muster rinnast biitsepsini
Alusta nibu välisservast ja kanna teibiriba üle õla ning mähi see õlavarre biitsepsi ümber ja alla. Põhimõtteliselt ühendate need kaks ankrut uuesti, kuid külje asemel eestpoolt. Kui keerate selle õlavarre alla ja ümber kaks või kolm korda, tuleks moodustada korgitser (või spiraal) muster.
- Õlavarre alla ja ümber mähkides võib olla parem kasutada kahte või kolme eraldi teibiriba, et "korgitser" ei läheks liiga pingul ja ei katkestaks ringlust. Kontrollige oma ringlust sõrmedes pärast iga uut kleeplindi pealekandmist.
- Kui see samm on lõpule jõudnud, kinnitage töö uuesti, kandes igale alumisele ankrule ühe täiendava lindiriba (vt ülal). Üldiselt, mida rohkem linti kasutate, on see tihedalt kinni.
- Tuletame meelde, et seda rihma- / teipimismeetodit kasutatakse ka õlavigastuste või ägenemiste vältimiseks, eriti enne spordialade, nagu jalgpall ja ragbi, mängimist.
Samm 5. Kinnitage ja katke lindi töö elastse sidemega
Kui olete õlapiirkonna lindiga sidumise lõpetanud, on aeg kasutada elastset Tensori või Ace sidet. Jookse elastse sideme pikkus rindkere esiosast üle vigastatud õla ülaosa ja biitsepsi alla. Jätkake sideme pakkimist üle selja, vigastamata õla kaenla alla, rinnaesisele ja vigastatud õla alla. Kui teil on piisavalt sidemeid, tehke täiendav tugi veel üks kord ja kinnitage sideme metallklambrite või haaknõelaga alumise kihi külge. Ärge unustage kontrollida ka ringlust elastse sidemega.
- Peamised elastse mähise kasutamise põhjused on lindi katmine ja selle mahakukkumise vältimine ning veidi rohkem tuge.
- Külmaravi kasutamisel on elastset ümbrist palju lihtsam ja kiirem eemaldada, kandke vigastuse kohale jää (kuid teibi peale), seejärel pange mähis uuesti jää peale.
- Kokkuvõtteks: teil peaks olema kaks lindiankrut, mis on ühendatud ja kaetud külgmise "X" mustriga ja sisemise "korgitseri" mustriga, mis on pakitud elastsesse sidemesse, mis ulatub üle selja ja rinna.
Näpunäiteid
- Kuigi inimesed paranevad erineva kiirusega, kulub nihestatud õlgade paranemiseks tavaliselt üks kuni kolm kuud.
- Koputamine ja rihmimine kohe pärast õla ümberpaigutamist võib potentsiaalselt kiirendada taastumisaegu.
- Kui teie õlg on ümber paigutatud ja teibiga korralikult rihmaga kinnitatud, on hea kanda ka troppi, et vähendada raskusastme (tõmbamise) mõju liigesele.
- Kaaluge lindi / rihmade eemaldamist ja vigastuse taastumisel umbes nädala pärast uuesti õlale kandmist.
- Funktsiooni taastamine vigastatud õlale võib vajada füsioteraapiat. Pärast 2-3 nädalat pärast rihma kinnitamist võib arst suunata teid füsioterapeudi juurde harjutuste tugevdamiseks ja stabiliseerimiseks, samuti õlgade venitamise režiimi.
