Kui vaadata, kuidas lähedane langeb Alzheimeri tõve või muude dementsuse vormide laastamise ohvriks, võib olla südantlõhestav. Dementsus on termin, mida kasutatakse sümptomite kogumi kirjeldamiseks, mis kahjustavad igapäevast toimimist ning mõjutavad mälu, mõtlemist ja sotsiaalseid võimeid. Peaaegu 11% dementsusest peetakse potentsiaalselt pöörduvaks. Potentsiaalselt pöörduvad dementsused on tõenäolisemad alla 65 -aastastel patsientidel. Depressioon, hüpotüreoidism ja B-12 puudus on mõned potentsiaalselt pöörduvad dementsuse põhjused. Dementsust ei saa ravida, kuid on olemas ravimeid, mis võivad aidata selle sümptomeid leevendada. Dementsuse lähenemise tunnuste tundmine võib olla õnnistus, sest kui teate, mis tulevik toob, saate koostada plaane, mis aitavad lähedasel selle tagajärgedega toime tulla.
Sammud
Meetod 1 /2: dementsuse tunnuste jälgimine
Samm 1. Kontrollige inimese mälu ja kognitiivseid võimeid lihtsa testi abil
Dementsusega inimestel võib olla raskusi hiljutiste sündmuste või tuttavate marsruutide ja nimede meeldejätmisega. Samuti võivad nad unustada olulise teabe, näiteks numbrite mõiste. Teie kallim võib teha lihtsa testi, et teha kindlaks, kas tal võib olla mälukaotus, näiteks Saint Louis'i ülikooli vaimse seisundi eksam, mis koosneb mitmest lihtsast küsimusest, mida tervishoiutöötaja saab kasutada patsiendi vaimse seisundi hindamiseks. Teine võimalus on Montreali kognitiivne hindamine, mis on veel üks lihtne test, mida tervishoiutöötajad saavad patsientide hindamiseks manustada.
- Pange tähele, et ainult väljaõppinud tervishoiutöötaja peaks hindama inimese vaimset seisundit.
- Kõigi mälu on erinev ja aeg -ajalt unustamine on elanikkonna seas tavaline. Pereliikmed ja lähedased sõbrad on tavaliselt parimad kohtunikud muutuste osas käitumises, võrreldes sellega, milline oli inimene varem.
- Kui mälukaotus jõuab punkti, kus see häirib igapäevaseid tegevusi, pöörduge üksikisiku poole oma arsti juurde, et seda rohkem hinnata.
Samm 2. Jälgige normaalse mälukaotuse ja ebanormaalse kadumise märke
Kui inimene vananeb, ei ole haruldane, et tal on mäluga probleeme. Vanemal inimesel on sageli palju kogetut ja aju ei pruugi töötada nii tõhusalt kui noorematel aastatel. Kui aga mälukaotus hakkab mõjutama igapäevaelu, siis tuleb sekkuda. Varased märgid on erinevatel inimestel erinevad. Kuid tavaliste märkide hulka kuuluvad:
- Suutmatus enda eest hoolitseda: mitte süüa, liiga palju süüa, mitte supelda, riietuda sobimatult, mitte kodust lahkuda, "rändav" käitumine.
- Suutmatus majapidamistöid säilitada: nõud on krooniliselt määrdunud, prügi ei viida välja, toiduvalmistamise "õnnetused", räpane maja, määrdunud riided seljas.
- Muu "kummaline" käitumine: lähedastele helistamine kell 3 ja kõne katkestamine, teiste teatatud veider käitumine, emotsionaalsed puhangud, kui midagi väljapoole ei tundu valesti.
Nõuanne: Pidage meeles, et teatud asjade unustamine on normaalne. On suur vahe, kas unustada, kui tütar keskkooli lõpetas, ja unustada tütre nimi.
Samm 3. Otsige probleeme ülesannete täitmisel, mida nad varem hõlpsasti tegid
Dementsusega inimesed võivad unustada äsja keedetud söögikorra serveerimise või unustada, et nad seda esmalt valmistasid. Dementsusega inimestel võib olla raskusi muude igapäevaste toimingutega, näiteks riiete selga panemisega. Üldiselt otsige igapäevaste hügieeni- ja riietumisharjumuste ilmseid langusi. Kui märkate, et inimesel on nende tavaliste igapäevaste ülesannete täitmisega üha raskem, kaaluge edasiseks hindamiseks oma arsti poole pöördumist.
Samm 4. Võtke teadmiseks keele kasutamise probleemid
See on normaalne, et inimesed rabelevad õige sõna järele. Kuid dementsust põdevad inimesed satuvad sageli segadusse, kui nad ei leia õiget sõna. See võib põhjustada selle, et nad puhuvad inimese poole, kellega nad räägivad, mis võib mõlemale osapoolele pettumust valmistada.
- Muutused keeles algavad tavaliselt sõnade, ütluste ja väljendite meeldejätmisega.
- See halveneb teiste inimeste keelest arusaamise võime vähenemisel.
- Lõpuks ei pruugi inimene üldse suuliselt suhelda. Selles etapis suhtlevad inimesed ainult näoilme või žestiga.
Samm 5. Pange tähele segaduse märke
Dementsusega inimesed kannatavad sageli segaduses ruumilises, ajalises ja ajalises kontekstis. See on midagi enamat kui lihtne mälukaotus või "vanemhetked" - ruumiline, ajaline ja ajaline segadus näitavad võimetust mõista, kus inimene parasjagu asub.
- Ruumiline segadus võib dementsusehaigetel suunad unustada, arvates, et põhi on lõuna ja ida lääs. Või et see, kuidas nad just tulid, on teine marsruut. Nad võivad ära eksida ja siis unustada, kuidas nad mingisse kohta jõudsid ja kuidas oma kohale tagasi pöörduda.
- Aja desorientatsiooni iseloomustab käitumine ebasobival ajal. See võib olla peen, näiteks väikesed muutused söömis- või magamisgraafikus. Kuid see võib olla ka olulisem: üksikisik võib hommikusööki süüa keset ööd ja seejärel keset päeva magama valmistuda.
- Koha desorientatsioon võib tekitada segadust kannatanute asukoha kohta, mistõttu nad käituvad sobimatult. Inimene võib arvata, et avalik raamatukogu on tema elutuba ja võib olla vihane inimeste peale, kes nende koju tungivad.
- Ruumilise desorientatsiooni tõttu võib neil olla raske tavalisi ülesandeid väljaspool kodu täita. See võib olla väga ohtlik, kuna inimene ei saa navigeerida väljaspool kodu asuvas keskkonnas.
Samm 6. Ärge ignoreerige valesti paigutatud esemeid
Näiteks on autovõtmed näiteks püksitaskusse valesti paigutatud. Dementsuse all kannatajad paigutavad sageli esemeid kohtadesse, kus pole mõtet.
- Näiteks võivad nad panna rahakoti sügavkülma. Või satub tšekiraamat vannitoa ravimikappi.
- Pidage meeles, et seniilse dementsusega inimene võib seda loogilist arutluskäiku kaitsta või sellest kõrvale kalduda, põhjendades, miks see on mõttekas. Olge väga ettevaatlik, et mitte proovida sel hetkel vaidlusesse sattuda, sest tõenäoliselt ei veena te teda ega eruta inimest. Ta eitab ja üritab tõe eest kaitsta, sest see on hirmutav. Kindlam on keskenduda teile kui sihtmärgile kui tõele näkku vaadata.
Samm 7. Jälgige meeleolu või isiksuse muutusi
Kuigi inimesed võivad aeg -ajalt tujukamaks muutuda, võivad dementsusega inimesed kannatada järsult ja kiiresti. Nad võivad mõne minutiga minna peapööritavalt rõõmsaks või muutuda hulluks või muutuda üldiselt ärrituvaks või paranoiliseks. Dementsusega inimesed on sageli üsna teadlikud, et neil on probleeme ühiste ülesannetega, ja see võib olla masendav. Selle tulemuseks on mõnikord ärrituvus, paranoia vms.
Jällegi vältige üksikisiku ärritamist veelgi vihastades, kuna see on mõlemale inimesele kahjulik
Samm 8. Kontrollige passiivsuse märke
Inimene ei pruugi enam soovida minna kohtadesse, kus ta varem käis, osaleda tegevustes, mida nad varem nautisid, ega näha inimesi, keda nad varem nägid. Kuna igapäevased tegevused muutuvad raskemaks, võivad paljud inimesed muutuda üha endassetõmbunumaks. Selle asemel võivad nad rahuneda depressiooniga, motiveerimata tegema midagi kodus või väljaspool seda.
- Pange tähele, kas inimene veedab tunde toolil istudes ja kosmosesse vahtides või televiisorit vaadates.
- Otsige vähenevat aktiivsust, halba hügieeni ja probleeme tavaliste igapäevaste tegevustega.
Samm 9. Võrrelge praegust käitumist sellega, mida teate selle inimese kohta
Dementsus nõuab ebaregulaarse ja märgatavalt langeva käitumise "tähtkuju". Diagnoosimiseks ei piisa ühestki näitajast. Lihtsalt asjade unustamine ei tähenda tingimata, et kellelgi on dementsus. Otsige kõigi ülaltoodud sümptomite kombinatsiooni. Mida paremini tunnete inimest, seda lihtsam on märgata muutusi nende tavapärases käitumises.
Meetod 2/2: märkide kinnitamine
Samm 1. Tutvuge teatud tüüpi dementsusega
Dementsus on väga erinev seisund ja see näeb patsienditi välja. Suures osas saate dementsuse põhjuseid arvesse võttes ennustada, kuidas patsient edeneb.
- Alzheimeri tõbi - dementsus areneb järk -järgult, tavaliselt aastate jooksul. Täpne põhjus pole teada, kuid Alzheimeri tõvega patsientide ajudest on leitud naastusid ja struktuure, mida nimetatakse neurofibrillaarseteks sasipuntriteks.
- Lewy keha dementsus: valguladestused, mida nimetatakse Lewy kehadeks, arenevad aju närvirakkudes ja põhjustavad mõtlemise, mälu ja motoorsete võimete halvenemist. Samuti võivad esineda hallutsinatsioonid ja need võivad põhjustada ebatavalist käitumist, näiteks rääkida kellegagi, keda pole. See võib olla seotud Parkinsoni tõvega. Parkinsoni tõve dementsus algab tavaliselt 5–8 aastat pärast Parkinsoni tõve sümptomite ilmnemist.
- Mitmikinfarktne dementsus: dementsus tekib siis, kui patsient kannatab palju ajuarteri blokeerivate insultide all. Seda tüüpi dementsuse all kannatavatel inimestel võivad sümptomid jääda mõneks ajaks samaks ja seejärel süveneda, kuna neil on täiendav insult.
- Frontotemporaalne dementsus: aju eesmise ja ajalise osa osa kahaneb, põhjustades isiksuse muutusi või keele kasutamise võimet. Seda tüüpi dementsus esineb tavaliselt vanuses 40 kuni 75 aastat.
- Normaalse rõhu hüdrotsefaalia: vedeliku kogunemine avaldab survet ajule, põhjustades dementsust, mis tekib järk -järgult või järsult, sõltuvalt rõhu tõusust. CT või MRI näitavad seda tüüpi dementsust.
- Creutzfeldt-Jakobi tõbi: see on haruldane ja surmaga lõppev ajuhaigus, mille põhjuseks arvatakse olevat ebatavaline organism, mida nimetatakse "priooniks". Kuigi see võib esineda pikka aega enne sümptomite ilmnemist, ilmneb haigus väga äkki. Aju biopsia näitab prioonvalke, mis arvatakse olevat selle seisundi põhjuseks.
Samm 2. Viige inimene arsti juurde
Kui arvate, et näete käitumishäirete ja sümptomite "tähtkuju", vajate eksperthinnangut. Mõnel juhul saab esmatasandi arst dementsuse diagnoosida. Sagedamini tuleb patsient suunata spetsialisti juurde, näiteks neuroloogi või gerontoloogi juurde.
Samm 3. Hankige vereanalüüsid, et kontrollida põhiprobleeme
Inimese arst võib kasutada vereanalüüse, et kontrollida võimalikke dementsuse põhjuseid, nagu täielik vereanalüüs, B-12 tase ja või vere glükoosisisalduse või kilpnäärmehormooni taseme testid. Need testid aitavad arstil kindlaks teha, kas selle põhjuseks võib olla ravitav.
Samm 4. Mine dementsuse muude võimalike põhjuste väljaselgitamiseks pilditestidele
Arst võib tellida teatud tüüpi pilditestid, näiteks magnetresonantstomograafia (MRI), kompuutertomograafia (CT) või positronemissioontomograafia (PET). Üks või mitu neist testidest on dementsusega inimese hindamiseks hädavajalik.
- CT või MRI võib näidata, kas inimesel võis olla insult või mitte, kas ajus on verejooks või kasvaja.
- PET -skaneerimine võib aidata arstil kindlaks teha, kas depressioon või muud vaimse tervise probleemid võivad dementsusele kaasa aidata.
Samm 5. Informeerige arsti kõigist ravimitest, mida inimene võtab
Teatud ravimite kombinatsioonid võivad dementsuse sümptomeid jäljendada või neid täiendada. Mõnikord põhjustab erinevate haiguste raviks kasutatavate mitteseotud ravimite segamine dementsuse sarnaseid sümptomeid. Seda tüüpi ravimite segamine on levinud vanemate inimeste seas, seega veenduge, et teil oleks täpne ravimite loetelu.
Mõned levinumad ravimid, mis võivad põhjustada probleeme, on järgmised: bensodiasepiinid, beetablokaatorid, selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, neuroleptikumid ja difenhüdramiin (muu hulgas)
6. Olge valmis täielikuks füüsiliseks läbivaatuseks
Füüsiline eksam võib tuvastada häire, mis kattub või aitab kaasa dementsusele. See võib ka dementsuse täielikult välistada. Seotud seisundite näideteks on südamehaigused, insult, toitumisvaegus või neerupuudulikkus. Kõigi nende tegurite erinevused võivad anda vihje ravitava dementsuse tüübile.
Arst võib läbi viia ka psühhiaatrilise hindamise, et välistada depressioon kui patsiendi sümptomite algpõhjus
Samm 7. Lase arstil hinnata kognitiivseid võimeid
See võib hõlmata mälu, matemaatika ja keeleoskuse teste, sealhulgas oskust kirjutada, joonistada, nimetada objekte ja järgida juhiseid. Need testid hindavad nii tunnetust kui ka motoorseid oskusi. Seda saab tervishoiutöötaja kontrollida Montreali kognitiivse hindamise abil. Saint Louis'i ülikooli vaimse seisundi (SLUMS) test on veel üks võimalus.
Samm 8. Esitage neuroloogiline hindamine
See hindamine hõlmab patsiendi tasakaalu, reflekse, sensoorseid ja muid funktsioone. Seda tehakse muude häirete välistamiseks ja ravitavate sümptomite tuvastamiseks. Arst võib tellida ka aju skaneerimise, et teha kindlaks põhjused, nagu insultid või kasvajad. Peamised kujutise vormid on MRI ja CT.
Samm 9. Uurige, kas dementsus on pöörduv või mitte
Teatud põhjustel tekkivat dementsust saab mõnikord arstiabi abil ravida ja tagasi pöörata. Teised on aga progressiivsed ja pöördumatud. Oluline on teada, millisesse kategooriasse patsient kuulub, et saaksite tulevikku planeerida.
- Dementsuse potentsiaalselt pöörduvad põhjused hõlmavad hüpotüreoidismi; neurosüüfilis; B12 -vitamiini/folaadi puudus/tiamiini puudus; depressioon; ja subduraalne hematoom.
- Dementsuse pöördumatuteks põhjusteks on Alzheimeri tõbi, multiinfarktne dementsus ja HIV-dementsus.
Nõuanne: Pidage meeles, et dementsuse diagnoosimine võib olla keeruline protsess. Arsti diagnoosimiseks võib kuluda mitu testi ja visiiti.
