Luu skaneerimine on pilditesti, mis aitab tuvastada luuhaigusi ja vigastusi. Arst võib soovitada luude skaneerimist, kui nad kahtlustavad, et teil on osteoporoos (luude rabedus), luumurd, luuvähk, artriit või luuinfektsioon. Protseduur hõlmab mõne radioaktiivse materjali (radiotracer) süstimist veeni ja seejärel keha pildistamist spetsiaalse kiirgusele tundliku kaameraga. Arst selgitab teile tulemusi, kuid on kasulik sellest rohkem teada saada, et saaksite paremini mõista luu skaneerimise tulemusi.
Sammud
Osa 1 /3: Luu skaneeringute tõlgendamine
Samm 1. Hankige oma luu skaneerimise koopia
Arst, kes on spetsialiseerunud luuskanalite lugemisele (radioloog), saadab teie tulemuste tõlgenduse teie perearstile, kes selgitab teile siis - loodetavasti lihtsal viisil. Kui soovite lähemalt uurida, võite paluda oma arsti kabinetis originaali vaadata või paluda koopia koju kaasa võtta.
- Kuigi teie arst tõenäoliselt ei soovi teile koju kaasa võtta esialgset luu skaneeringut, peab ta seaduslikult teile koopia esitama, kui te seda küsite. Kontor võib nõuda teilt väikest kopeerimistasu.
- Luude skaneerimine tehakse, et näidata probleeme luude ainevahetusega - luukoe ehitamise ja ringlussevõtu protsessiga. Mõni tegevus on normaalne, kuid liiga palju või liiga vähe luude ümberehitust on haiguse või vigastuse märk.
Samm 2. Tuvastage skaneerimisel luud
Enamik luu skaneeringuid pildistab kogu luustikku, kuid mõnikord keskenduvad nad rohkem vigastatud või valulikule alale, näiteks randmele või selgroole. Seetõttu õppige natuke põhianatoomia kohta, eriti enamiku luude skaneerimisel kasutatud luude nimedest. Otsige teavet Internetist või laenutage raamatut kohalikult raamatukogult.
- Te ei pea õppima üksikasjalikku füsioloogiat ega anatoomiat, kuid peaksite teadma, millistele luudele radioloog viitab oma luu skaneerimise tulemuste kirjalikus aruandes.
- Kõige tavalisemad luud, mida luu skaneerimisel täheldatakse, on selgroolülid (seljaaju luud), vaagen (ilium, ischium ja pubis), ribid, randmed (karpaaluud) ja jalaluud (reieluu ja sääreluu).
Samm 3. Suunake end õigesti
Kui teil on ettekujutus luudest, mis on teie luu skaneerimisel problemaatilised, peate ka teadma, millisel kehapoolel see asub. Sageli ei saa te seda lihtsalt oma kehapilti vaadates öelda, kuid kõik diagnostilised pildid, sealhulgas luude skaneeringud, peavad olema märgistatud selle järgi, kumb pool on patsiendi parem ja kumb vasak. Sellisena otsige pildilt orienteerumiseks sõnu nagu vasak, parem, ees või taga.
- Luu skaneerimise pilte saab teha nii eest kui tagant. Peast vaadates on vahel näha, mis suunast see võeti, aga mitte alati.
- Sõnade asemel võivad luu skaneeringud ja muud diagnostikapildid olla orienteeritud markeritähtedega, näiteks L (vasakul), R (paremal), F (ees) või B (taga).
Samm 4. Määrake ajavahemik
Kui teil on aja jooksul võetud rohkem kui üks luu skaneerimine, mis on tavaline luuhaiguse või haigusseisundi progresseerumise jälgimisel, siis määrake nende tegemise kuupäevad (ja kellaajad), vaadates etiketti. Esmalt uurige varasemat, seejärel võrrelge seda hilisematega ja pange tähele kõiki muudatusi. Kui erinevusi pole palju, siis pole teie seisund tõenäoliselt edasi arenenud (või paranenud).
- Näiteks kui teil on osteoporoos, soovitab arst tõenäoliselt haiguse progresseerumise jälgimiseks iga-aastast või iga kahe aasta järel luude skaneerimist.
- Kui kahtlustatakse luuinfektsiooni, võidakse pilte teha vahetult pärast seda, kui raadiomärgistusaine on teile süstitud, ja uuesti kolm kuni neli tundi hiljem, kui see on teie luudesse kogutud-seda nimetatakse kolmefaasiliseks luu skaneerimiseks.
Samm 5. Otsige "kuumad kohad"
" Luu skaneerimise testitulemusi peetakse normaalseks, kui radioaktiivne värv levib ja imendub kogu luustikus ühtlaselt; luude skaneerimist peetakse aga ebanormaalseks, kui see näitab teie luudes tumedamaid "kuumaid kohti". Kuumad kohad näitavad teie luustiku piirkondi, kuhu koguneb liigne värvaine, mis võib tähendada luude hävimist, põletikku, luumurde või kasvaja kasvu.
- Haigused, mis põhjustavad luukoe hävitamist, hõlmavad agressiivseid vähitüüpe, luu bakteriaalset infektsiooni ja osteoporoosi (põhjustab nõrkust ja luumurde).
- Mõned luud võivad tavaliselt tunduda veidi tumedamad kui teised luud, kuna neil on suurenenud metaboolne aktiivsus. Näited hõlmavad teie rinnaku (rinnaku) ja vaagna osi. Ärge segage neid haigustega.
- Mõnel juhul, nagu hulgimüeloomist tulenevate kahjustuste puhul, ei ilmne luude skaneerimisel kuumaid kohti. CT- või PET -skaneerimine võib olla seda tüüpi vähktõve tunnuste tuvastamiseks kasulikum.
6. Otsige üles "külmad kohad
" Katsetulemusi peetakse ebanormaalseteks ka siis, kui teie luudes on heledamaid "külmi laike". Külmad laigud näitavad alasid, mis neelavad vähem radioaktiivset värvi (või üldse mitte) võrreldes ümbritsevate luudega aktiivsuse vähenemise ja ümberehituse tõttu. Üldiselt on külmad laigud tavaliselt mingil põhjusel mingi piirkonna verevoolu vähenemise märk.
- Lüütilised kahjustused, mis on seotud hulgimüeloomi, luutsüstide ja teatud luuinfektsioonidega, võivad ilmneda külmade laikudena.
- Külmad laigud võivad viidata halvale vereringele veresoonte ummistuse (ateroskleroosi) või healoomulise kasvaja tõttu.
- Külmad laigud ja kuumad kohad võivad luu skaneerimisel ilmneda samaaegselt ja kujutada erinevaid, kuid samaaegseid haigusi või seisundeid.
- Kuigi heledamad külmad kohad on ebanormaalsed, kujutavad need tavaliselt tingimusi, mis on vähem tõsised kui need, mida esindavad tumedamad kuumad kohad.
Samm 7. Mõista tulemusi
Radioloog tõlgendab teie luu skaneerimise tulemusi ja saadab aruande oma arstile, kes kasutab seda teavet koos teiste diagnostiliste uuringute ja/või vereanalüüsidega diagnoosi seadmiseks. Tavalised diagnoosid, mis tulenevad luu ebanormaalsetest tulemustest, on järgmised: osteoporoos, luumurrud, luuvähk, luuinfektsioon, artriit, Pageti tõbi (luuhaigus, millega kaasneb luude paksenemine ja pehmenemine) ja avaskulaarne nekroos (luu surm verevarustuse puudumise tõttu).
- Välja arvatud märkimisväärne avaskulaarne nekroos, mis ilmneb luude skaneerimisel külmade laikudena, ilmnevad kõik muud ülalnimetatud seisundid kuumade laikudena.
- Tavalised osteoporoosi kuumad kohad, mida luu skaneerimisel näha, hõlmavad rindkere ülemist lülisamba (selja keskosa), puusaliigesid ja/või randmeid. Osteoporoos põhjustab luumurde ja valu.
- Vähi kuumaid kohti võib näha praktiliselt igas luus. Luu vähk levib sageli (metastaase) teistest vähikohtadest, nagu rinnad, kopsud, maks, kõhunääre ja eesnääre.
- Pageti tõbi põhjustab kuumi laike piki selgroogu, vaagnat, pikki luid ja kolju.
- Luuinfektsioonid on kõige sagedasemad jalgade, jalgade, käte ja käte luudes.
Osa 2/3: Luude skaneerimise ettevalmistamine
Samm 1. Eemaldage ehted ja muud metallist esemed
Kuigi te ei pea enne luu skaneerimist mingeid erilisi ettevalmistusi tegema, peaksite riietuma mugavatesse, kergesti eemaldatavatesse riietesse ja hoiduma ehete kandmisest. Eriti metallist ehted ja kellad tuleks jätta koju või eemaldada vahetult enne luude skaneerimist, sest need võivad tulemusi mõjutada.
- Nagu teisedki diagnostilised pilditestid, näiteks röntgenikiirgus, muudavad kõik teie kehal olevad metallid luust skaneeritud pildid valgemaks või heledamaks kui ümbritsevad alad.
- Rääkige radioloogile ja/või tehnikule, kui teil on suus metallist täidiseid või kehas metallimplantaate, et nad saaksid seda märkida ja mitte segi ajada haigusprotsessidega.
- Kergelt eemaldatavate riiete kandmine on hea mõte, sest teil võidakse paluda kanda haiglakleidi.
Samm 2. Rääkige oma arstile, kui olete rase
Informeerige oma arsti, kui olete rase või potentsiaalselt rase, sest kiirguse kiirgus võib lapsele kahjulik olla. Seetõttu ei tehta luude skaneerimist sageli rasedatele ega imetavatele emadele - rinnapiim võib muutuda kergelt radioaktiivseks ja kahjustada ka last.
- On ka teisi luu kuvamise teste, mis on rasedatele ohutumad, näiteks MRI -uuringud ja diagnostiline ultraheli.
- Lühiajaline osteoporoos ei ole haruldane rasedate naiste puhul, kes on alatoidetud, kuna mineraalid leostuvad nende luudest, et tagada kasvav laps.
Samm 3. Ärge võtke ühtegi vismuti sisaldavat ravimit
Kuigi saate vahetult enne luude skaneerimist normaalselt süüa ja juua, rääkige oma arstile ravimitest, mida te võtate, sest need võivad teie testi mõjutada. Näiteks baariumit või vismutit sisaldavad ravimid mõjutavad luu skaneerimise testi tulemusi, seega peaksite vältima nende võtmist vähemalt neli päeva enne kohtumist.
- Vismutit leidub mitmesugustes ravimites, nagu Pepto-Bismol, Kaopectate, Devrom ja De-Nol.
- Vismut ja baarium võivad muuta teie kehapiirkonnad luu skaneerimisel liiga heledaks
Osa 3 /3: Riskide mõistmine
Samm 1. Mõista kiirgusohtu
Vahetult enne luu skaneerimist teie veeni süstitud radiotraceri kogus ei ole kuigi suur, kuid tekitab siiski kehas kiirgust kuni 3 päeva. Kiirgus suurendab tervete rakkude muteerumise riski vähirakkudeks, nii et enne luude skaneerimist kontrollige kindlasti oma arstiga kõiki plusse ja miinuseid.
- Arvatakse, et luu skaneerimine ei avalda teile rohkem kiirgust kui tavaline kogu keha röntgen ja vähem kui pool CT-skaneeringust.
- Suure hulga vee ja vedelike joomine, mis algab kohe pärast luude skaneerimist 48 tunni jooksul, võib aidata kehasse jäänud radioaktiivseid märgistusaineid välja pesta.
- Kui peate rinnaga toitmise ajal luu skaneerima, pumbake ja visake rinnapiim kahe kuni kolme päeva jooksul ära, et teie laps ei saaks kahjustada.
2. samm. Jälgige allergilisi reaktsioone
Allergilised reaktsioonid, mis on seotud radiotraceri värvainega, on haruldased, kuid need juhtuvad ja võivad olla eluohtlikud. Enamikul juhtudel on reaktsioon kerge ja põhjustab süstekohas valu ja põletikku ning sellega kaasnevat nahalöövet. Rasketel juhtudel vallandub anafülaksia ja see põhjustab laialt levinud allergilist reaktsiooni, mis põhjustab turset, hingamisraskusi, nõgestõbi ja vererõhu langust.
- Helistage kohe oma arstile, kui allergilise reaktsiooni nähud ilmnevad pärast kohtumist koju jõudes.
- Radioaktiivse märgistusaine imendumine luudesse võtab aega üks kuni neli tundi, kuigi enamik allergilisi reaktsioone ilmneb 30 minuti jooksul pärast süstimist.
Samm 3. Pöörake tähelepanu võimalikule nakkusele
Kui nõel sisestatakse veeni radioaktiivse värvi süstimiseks, on väike nakkusoht või liigne verejooks. Infektsioonid arenevad tavaliselt paar päeva ja hõlmavad valu, punetust ja turset süstekohal. Helistage oma arstile kohe, kui märkate neid märke. Nakkuse vastu võitlemiseks peate võib -olla võtma antibiootikume.
- Märkimisväärsemaks infektsiooniks on tugev pulseeriv valu ja mäda äravool süstekohas, tuimus ja surin käes, väsimus ja palavik.
- Veenduge, et arst või tehnik puhastab käe vahetult enne süstimist alkoholiga immutatud tampooniga või salvrätikuga.
Näpunäiteid
- Luu skaneerimine toimub haigla või polikliiniku radioloogia- või nukleaarmeditsiini osakonnas. Teil on vaja oma arsti saatekirja.
- Luu skaneerimise ajal lamate selili ja kaamera liigub aeglaselt ümber keha, pildistades kõiki luid.
- Luu skaneerimise ajal peate lamama väga paigal, vastasel juhul võivad pildid olla udused. Võimalik, et peate skannimise ajal positsioone muutma.
- Kogu keha luude skaneerimine võtab aega umbes tund.
- Kui teil on luude skaneerimine, mis näitab mõnda kuuma kohta, on selle põhjuse kindlakstegemiseks tõenäoliselt vaja rohkem testida.
