Kilpnäärme silmahaigus (TED) on autoimmuunse seisundi Gravesi tõve sümptom. TED põhjustab silmade turset ja survet, mistõttu on neid raske sulgeda. See kõlab hirmutavalt, kuid selle ravimiseks on palju viise ja enamik inimesi taastub täielikult ilma püsiva nägemiskaotuseta. Kui näete oma arsti, proovivad nad tõenäoliselt mitmesuguseid ravimeid, nagu kortikosteroidid ja beetablokaatorid, et kontrollida seisundit, muuta hüpertüreoidismi ja taastada eutüreoidism (normaalne kilpnäärme tase). Mõnel juhul on nägemise parandamiseks vajalik väike operatsioon. Toibumise ajal leevendage kodus sümptomeid külmade kompresside ja silmatilkadega, et end mugavamalt tunda. Nõuetekohast hoolt järgides saate tavaliselt TED -ist üle ilma püsivate kõrvalmõjudeta.
Sammud
Meetod 1 /3: sümptomite leevendamine ravimitega
Samm 1. Põletiku vastu võitlemiseks kasutage kortikosteroide
Need ravimid on TED kõige levinum ravi, eriti selle aktiivses faasis. Kortikosteroidid vähendavad turset ja põletikku, mis leevendab survet silmadele. Neid manustatakse pillide kujul või intravenoosselt, sõltuvalt sellest, mis teie arsti arvates on parim.
- Kortikosteroidid on retseptiravimid, seega pöörduge nende saamiseks arsti poole.
- Võtke kõiki ravimeid oma arsti äranägemisel ja täpselt nii, nagu nad teid juhendavad. Ärge kunagi võtke retseptiravimeid, mida arst pole teile määranud.
- Prednisoon on tavaline kortikosteroid, mille arst võib teile välja kirjutada. Teie arst võib soovida teile alustada suure annusega prednisooni, näiteks 80-100 mg, kuid väiksemad annused, näiteks 30-40 mg, võivad olla sama tõhusad mõõduka hüpertüreoidismi korral ja neil on vähem kõrvaltoimeid.
Samm 2. Alandage oma immuunvastust immuunsust pärssivate ravimitega
Gravesi tõbi on autoimmuunhaigus, mis tähendab, et teie kehal on üliaktiivne immuunvastus, mis ründab terveid kudesid. Immuunsust pärssivad ravimid vähendavad teie immuunvastust, nii et teie keha lakkab ennast ründamast. Arst võib neid ravimeid välja kirjutada, et parandada TED sümptomeid ja vältida nende süvenemist.
- Teie arst võib kasutada TED-puhangu vastu võitlemiseks lühiajaliselt immuunsüsteemi pärssivaid ravimeid või Gravesi tõve raviks pikaajalist ravi.
- Olge eriti ettevaatlik, et hoida end tervena, kui kasutate immuunsust pärssivaid ravimeid, sest teil võib olla kergem haigestuda. Harjuta tervislikku toitumist, võta vitamiinipreparaate ja pese sageli käsi.
Samm 3. Kontrollige oma kilpnäärme taset beetablokaatoritega
Kilpnäärme üliaktiivsus võib põhjustada TED -i, nii et pärast esmaste sümptomite kontrollimist soovib arst tõenäoliselt teie kilpnääre kontrolli alla saada. Beetablokaatorid vähendavad kilpnäärmehormoonide mõju teie kehale, kontrollides tõhusalt kilpnäärme üliaktiivsust. Järgige oma arsti juhiseid selle ravimi võtmise kohta, kui nad seda määravad.
- Beetablokaatorid alandavad teie südame löögisagedust ja vererõhku, mis mõlemad on kilpnäärme üliaktiivse toime kõrvaltoimed. See vähendab silmade rõhku ja võib vähendada turset.
- Beeta-blokaatorid ei ole ainsad ravimid, mis kontrollivad teie kilpnääret. Teie arst võib teie kilpnäärme aktiivsuse vähendamiseks proovida erinevaid ravimeid.
Meetod 2/3: seisundi ravimine kodus
Samm 1. Ebamugavuse leevendamiseks kandke külma kompressi
TED -i turse ja valu võivad mõjutada teie elukvaliteeti. Külm kompress aitab vähendada turset ja tuimendada valu. Võtke pesulapp ja niisutage see külma veega. Lase tagasi ja hoia seda silmade kohal 15-20 minutit. Korrake seda ravi kuni 4 korda päevas.
- Kuigi võite kasutada ka jääkotti, on külm pesulapp parem, sest niiskus on teie silmadele parem. Kui kasutate jääkotti, mähkige see kindlasti rätikusse, nii et see ei puudutaks teie nahka.
- Ärge suruge kompressi silmadele. See saab olema valus. Lihtsalt laske sellel oma silmadel puhata.
Samm 2. Kui teie silmad on kuivad, kasutage määrdeaineid
Kuna TED raskendab silmalaugude sulgemist, on kuivad silmad tavalised. Kasutage abiks OTC (käsimüügi) määrivaid silmatilku. Kandke neid vastavalt toote juhistele või vastavalt arsti juhistele.
- Geelipõhised silmatilgad on tavaliselt parimad, kuna need kestavad kauem ja määrivad silma tõhusamalt.
- Silmatilgad on eriti kasulikud enne magamaminekut, sest teie silmalaud võivad öösel avaneda. Tilkade manustamine enne magamaminekut aitab vältida nende öist kuivamist.
- Küsige oma arstilt juhiseid, millist kaubamärki silmatilku kasutada. Teil võivad teie seisundi jaoks olla konkreetsed vajadused.
- Otsige kunstpisaraid, mis sisaldavad 1% metüültselluloosi. Need on sageli kõige tõhusamad, kui neid kasutatakse iga 2-3 tunni järel päeva jooksul. Seejärel proovige vaseliini kasutada oma silmade öiseks määrimiseks.
Samm 3. Turse vähendamiseks tõstke magamise ajal pea üles
Pea tõstmine tühjendab vedeliku peast. Kui lähete magama, pange oma pea alla lisapadi, et see tõuseks tavalisest kõrgemale. See võib vältida öösel suurenenud turset.
Kui teil on reguleeritav voodi, võite selle ka kõrgele asetada, et hoida oma pea üles
Samm 4. Magage silmaümbrisega, et vältida silmade kuivamist
Kuna TED võib teie silmalaud öösel lahti teha, võivad teie silmad magamise ajal kuivada. Kasutage öösel magamismaski või silmakatet, et kaitsta oma silmi, kui teie silmalaud avanevad.
Raskematel juhtudel kasutage öösel silmade tihendamiseks meditsiinilist teipi. Küsige oma arstilt, kuidas seda kõige paremini teha
Samm 5. Väljas olles kandke päikeseprille
Inimesed, kellel on TED ja Gravesi tõbi, on päikesevalguse suhtes eriti tundlikud. Kandke iga kord õue minnes kvaliteetseid päikeseprille, isegi kui pole päikest. Veenduge, et teie kasutatavad päikeseprillid oleksid varustatud „100% UV -kaitsega”, mis näitab, et need blokeerivad kõik ultraviolettkiired. Väiksema UV -kaitsega päikeseprillid ei aita teie silmi.
- Samuti on saadaval retseptiga päikeseprillid, mis aitavad teie nägemist ja kaitsevad teid UV -kiirte eest.
- Kui silmad on väljaulatuvad, kandke päikeseprille, mis ümbritsevad pea külge. See kaitseb silmi tuule ja tolmu eest.
Samm 6. Kahekordse nägemise parandamiseks kandke prismaprille
Kui teie silmalihased on nõrgenenud, võib teil tekkida kahekordne nägemine või muud nägemisprobleemid. Prismaprillid võivad selle probleemi lahendada. Rääkige oma silmaarstiga prismaprillide hankimisest nägemise parandamiseks.
- Prismaprillid vajavad retsepti, seega külastage ühe silmaarsti.
- Kui kannatasite TED -i nägemiskaotuse all, ärge paanitsege. Väga harva jäävad patsiendid haigusest pimedaks ja enamikul juhtudel paraneb teie nägemine.
Samm 7. Suitsetamisest loobuge
Suitsetamine süvendab Gravesi haigust ja võib halvendada TED -i sümptomeid. Kui suitsetate, jätke see võimalikult kiiresti maha. See võib aidata teie sümptomeid leevendada või TED -i algust täielikult ära hoida.
- Isegi kui te pole TED -i sümptomeid kogenud, on suitsetamisest loobumisel palju muid tervisega seotud eeliseid.
- Kui te ei suitseta, ärge alustage. Suitsetamisel on palju negatiivseid tervisemõjusid peale TED -i raskendamise.
- On väga oluline suitsetamisest loobuda või mitte alustada. Suitsetamine võib pärast kilpnäärme radiojoodravi saamist halvendada kilpnäärme silmahaigust ja vähendada põletikuvastase ravi mõju.
Meetod 3/3: kirurgilise ravi otsimine
1. samm. Kui steroidid ei peata silmade turset, tehke orbiidi kiiritusravi
See ravi on suunatud röntgenkiirtele silmade taga asuvates kudedes. See kude kahaneb mitme päeva jooksul, vabastades silmakoopas rohkem ruumi. Lisaruum vähendab teie silmadele avalduvat survet. Kui te ei reageeri kortikosteroididele, võib arst seda põletiku vähendamiseks kasutada.
- Kiiritusravi ei ole valulik ega invasiivne.
- Kiiritusravi on vanem ravi ja mõned arstid on selle tõhususe kahtluse alla seadnud. Ärge imestage, kui teie arst seda ravi ei kasuta.
Samm 2. Pikendage oma silmalauge operatsiooniga, kui te ei suuda silmi kinni hoida
TED paneb silmalaud tagasi tõmbuma ja teil võib olla raske silmi sulgeda. Isegi kui silmade turse langeb, ei pruugi te siiski silmi sulgeda. Sellisel juhul määrab arst tõenäoliselt silmalaugude operatsiooni. See laiendab silmalauge nii, et need katavad teie silmad täielikult. See hoiab ära ärrituse ja kuivuse. Paljudel juhtudel saab silmaarst selle operatsiooni kontoris teha ja saata teid mõne tunni jooksul koju.
- See operatsioon võib tunduda hirmutav, kuid taastumisaeg on lühike ja valu on minimaalne. Saate protseduuriga samal päeval koju minna.
- Konsulteerige kindlasti silmaarstiga, kellel on kogemusi kilpnäärme silmahaigusega patsientide ravimisel ja rekonstrueerimisel.
Samm 3. Vähendage survet silmadele dekompressiooniga
See operatsioon eemaldab silmakoopast liigse luu ja rasva, jättes silmamunale rohkem ruumi. See vähendab survet silmale ja leevendab TED sümptomeid. Kuigi see kõlab invasiivselt, on operatsioon lihtne ja rutiinne ning sellel on vähe tüsistusi. Teie arst võib selle ravi valida, kui steroidid või kiiritusravi ei olnud edukad.
- See operatsioon on natuke rohkem seotud kui silmalaugude operatsioon, kuid taastumisaeg on endiselt lühike. Enamik patsiente läheb koju samal päeval ja verevalumid tekivad alles umbes 2 nädalat pärast operatsiooni.
- Valu leevendajatega saate toime tulla mis tahes jääkvaluga.
- Dekompressioonioperatsioon parandab tavaliselt TED -ga patsientide nägemist, kuid mõned komplikatsioonid, nagu kahekordne või hägune nägemine, võivad jääda.
Samm 4. Nägemisprobleemide korral parandage oma silmalihaseid korrigeeriva operatsiooniga
Mõned TED -ga inimesed kogevad silmalihaste nõrgenemist, mis halvendab nägemist. Parandusoperatsioon võib neid lihaseid parandada ja nägemist parandada. Kirurgid rakendavad kohalikku anesteesiat, nii et te ei jää teadvusetuks. Seejärel eemaldavad nad osa silmalihastele kogunenud koest, et parandada nende jõudlust. Teie arst võib seda ravi kasutada, kui prismaprillid ei ole teie kahekordset nägemist parandanud.
- See on veel üks suhteliselt lihtne protseduur minimaalse taastumisajaga. Enamik patsiente läheb protseduuriga samal päeval koju.
- Mõnel juhul võib silma lihaste täielikuks kinnitamiseks vaja minna järeloperatsioone.
Näpunäiteid
Enamik TED -i põdejaid ei vaja operatsiooni ja sümptomid kaovad ravimite ja koduhooldusega
Hoiatused
- Kui teil on äkilised muutused nägemises või silmade väljanägemises, pöörduge kohe silmaarsti poole. Need on TED või mõne muu haigusseisundi potentsiaalsed sümptomid.
- Kui teil on operatsioon, järgige infektsiooni või tüsistuste vältimiseks kõiki operatsioonijärgseid protseduure.
