Retsepti vead võivad olla kulukad ja ohtlikud, nii et retsepti kirjutades peate lisama kogu vajaliku teabe ja selgitama kõike võimalikult selgelt. Veenduge, et kirjutate nõutava identifitseerimisteabe, pealdise, tellimuse ja patsiendi kasutamise juhised.
Sammud
Osa 1: 4: Põhiteave
Samm 1. Lisage vähemalt kaks patsiendi identifikaatorit
Patsiendi identifikaatorid on andmed, mida kasutatakse patsiendi identiteedi selgitamiseks. Kõigis seadetes peate lisama vähemalt kaks neist identifikaatoritest.
- Täisnimi ja sünniaeg on kaks levinumat identifikaatorit. Väljaspool haiglat väljastatud retseptide puhul lisatakse tavaliselt ka patsiendi telefoninumber ja/või praegune kodune aadress.
- Ühest identifikaatorist ei piisa, isegi kui kasutate patsiendi täisnime. Kui kahel patsiendil on sama nimi, oleks ilma muu identifikaatorita võimatu teada, kellele retsept viitab.
Samm 2. Esitage oma teave
Retsepti väljakirjutajana tuleb retseptile märkida ka teie nimi ja kontaktandmed. Lisage oma täisnimi, arstiabi aadress ja meditsiinipraksise telefoninumber.
- Pange tähele, et teie Ameerika Ühendriikide narkootikumide järelevalveameti (DEA) number tuleb retseptile kusagil lisada.
- Enamasti trükitakse see teave retsepti vormile. Kui see pole nii, peate selle käsitsi kirjutama.
Samm 3. Märkige retsepti kuupäev
Mõned retseptid tuleb esitada teatud aja jooksul. Isegi kui väljakirjutatud ravimid ei kuulu sellesse kategooriasse, peaksite siiski kuupäeva lisama.
-
Ajatundlikke ravimeid hinnatakse ajakava kategooriate alusel.
- I nimekirja kuuluvatel ravimitel on suur kuritarvitamise potentsiaal ja neil pole Ameerika Ühendriikides seaduslikult aktsepteeritud meditsiinilist kasutamist.
- II nimekirja kuuluvatel ravimitel on suur kuritarvitamise potentsiaal, kuid neil on mõningaid seaduslikult aktsepteeritud meditsiinilisi kasutusviise.
- III nimekirja kuuluvatel ravimitel on mõningane kuritarvitamise võimalus ja neid saab kasutada teatud meditsiinilistel eesmärkidel.
- IV nimekirja kuuluvatel ravimitel on suhteliselt väike kuritarvitamise võimalus ja need on seaduslikult lubatud teatud meditsiinilistel eesmärkidel.
- V nimekirja kuuluvatel ravimitel on veelgi väiksem kuritarvitamise võimalus ja need on seaduslikult lubatud teatud meditsiinilistel eesmärkidel.
Samm 4. Allkirjastage retsept
Enne iga retsepti kehtivaks tunnistamist peate selle allkirjastama. Teie allkiri on tavaliselt vormi allosas, olenemata sellest, kas seal on selle jaoks konkreetne rida või mitte.
Soovitame tungivalt ülejäänud retsepti välja kirjutada ja oma nimele viimasena alla kirjutada. See hoiab ära lõpetamata või tühjade retseptide sattumise valedesse kätesse
Osa 2/4: Kiri
Samm 1. Kuvage sümbol "Rx"
"Rx" on "ülekirjutuse" sümbol. Kirjutage see vahetult enne ravimi enda juhiste kirjutamist.
- Enamikule retsepti vormidele on "Rx" juba trükitud.
- Kirjutage pealdise andmed kohe pärast seda sümbolit. Kiri sisaldab kogu teavet konkreetse ravimi kohta, mida soovite välja kirjutada.
Samm 2. Kirjutage ravim
Tavaliselt peaksite kaubamärgi asemel kasutama ravimi üldist, mittekaubanduslikku nime.
- Kasutage ravimi nime kaubamärki ainult siis, kui soovite konkreetselt selle kaubamärgi välja kirjutada. Pidage meeles, et see võib retsepti patsiendile kallimaks muuta.
- Kui soovite välja kirjutada nimebrändi, lisage retseptile ka märge "Geneerikavaba". Enamikul retsepti vormidel on kast „Ainult kaubamärgi nimi” või „No Generics”, mida saate sel eesmärgil kontrollida.
Samm 3. Mainige tugevust
Enamikul ravimitel on mitu tugevust, seega peate kohe pärast ravimi nimetust mainima tugevuse, mille soovite välja kirjutada.
- Tablettide ja ravimküünalde tugevuskogus tuleb märkida milligrammides ja vedelike puhul milliliitrites.
- Võimalike arusaamatuste vältimiseks kirjutage lühendite asemel sõnu.
Osa 3/4: Tellimine
Samm 1. Lisage retsepti summa
Öelge apteekrile täpselt, kui palju ravimit tuleb täita ja patsiendile edastada.
- Sellele teabele peaks tavaliselt eelnema sobiv pealkiri, näiteks "väljastamine", "disp", "#" või "kui palju".
- Lisage konkreetne pudeli suurus või tablettide/kapslite arv. Võimaliku valesti suhtlemise vältimiseks kirjutage numbrid välja.
Samm 2. Märkige lubatud korduvtäitmiste arv
Kroonilist haigust või muid sarnaseid põhjuseid ravivate ravimite puhul võite soovida teatud arvu uuesti täitmist enne uue retsepti väljakirjutamist.
- Lisatäitmist lubage ainult siis, kui patsient vajab sama retsepti mitu korda.
- Näiteks võite soovida välja kirjutada aasta suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, kuid iga retsepti täitmine võib pakkuda ainult kuu aega. Retseptivormile kirjutage "Täitmine 11", mis näitab, et pärast esimest täitmist on lubatud üheteistkümne korduvtäitmine. Pärast lõpliku täitmise lõppu vajab patsient enne täiendavate ravimite saamist uue retsepti.
- Kui te ei soovi korduvtäitmist lubada, kirjutage "Täitmine 0" või "Täitmata ükski". See vähendab võimaliku rikkumise ohtu.
Osa 4/4: juhised patsientide kasutamiseks
Samm 1. Määrake marsruut
Rada on meetod, mida kasutatakse ettenähtud ravimite võtmiseks. Marsruudi kirjutamisel saate juhiseid mainida, kasutades kas aktsepteeritud ingliskeelset terminit või vastavat ladina lühendit.
-
Tavaliste valikute hulka kuuluvad:
- Suu kaudu (PO)
- Pärasoole kohta (PR)
- Intramuskulaarne (IM)
- Intravenoosne (IV)
- Intradermaalne (ID)
- Intranasaalne (IN)
- Aktuaalne (TP)
- Keelealune (SL)
- Põsk (BUCC)
- Intraperitoneaalne (IP)
Samm 2. Märkige annuse kogus
Märkige, kui palju ravimit patsient peaks kasutama iga kord, kui ta seda võtab. Need juhised kantakse retsepti etiketile, kui see on täidetud.
Näiteks võite kirjutada midagi sellist nagu "üks 30 milligrammi tablett" või "30 milliliitrit"
Samm 3. Märkige sagedus
Sagedus kirjeldab, millal ja kui sageli ravimeid tuleb võtta. Soovitame tungivalt sageduse täielikult välja kirjutada, mitte kasutada lühendeid.
- Tegelikult tuleb ravim, mida tuleb kasutada "iga päev" või "ülepäeviti", täielikult välja kirjutada. Nende sageduste lühendid on keelatud.
-
Võib kasutada ka muid sagedus lühendeid, kuid siiski soovitatakse lühendatud vormi asemel juhised välja kirjutada. Mitmed levinumad valikud hõlmavad järgmist:
- Kaks korda päevas (BID)
- Kolm korda päevas (TID)
- Neli korda päevas (QID)
- Iga magama minek (QHS)
- Iga nelja tunni järel (Q4H)
- Iga nelja kuni kuue tunni järel (Q4-6H)
- Iga nädal (QWK)
Samm 4. Kirjutage, millal kasutamine lõpetada
Enamikku ravimeid tuleb võtta kuni ravimi lõppemiseni. Mõnel juhul peaks patsient siiski lõpetama ravimi võtmise, kui tema sümptomid kaovad. Retseptivormile peaksite konkreetselt kirjutama, mis see on.
Samm 5. Kaaluge diagnoosi lisamist
Kui ravimit tuleks kasutada ainult "vastavalt vajadusele", peaksite lisama lühikese diagnoosi või ravimi võtmise põhjuse.
Määrake see diagnoos lühendiga "PRN". Näiteks võib valuvaigisti avaldus lugeda "PRN -valu"
Samm 6. Mainige muid erijuhiseid
Aeg -ajalt võib etiketile lisada erijuhiseid. Andke apteekrile teada, et see lisatakse, kirjutades retsepti vormile juhised.
-
Mõned tavalised näited hõlmavad järgmist:
- "Võtke koos toiduga"
- "Vältige alkoholi"
- "Hoida külmas"
- "Ärge külmutage"
- "Ainult välispidiseks kasutamiseks"
- "Raputada enne instillatsiooni"
