Gastroparees, mida nimetatakse ka mao tühjenemise hilinemiseks, on seisund, mille korral teie kõht ei suuda sisu korralikult peensoolde tühjendada. Gastropareesi on mitmel põhjusel, millest kõige sagedasemad on idiopaatilised (pole kindlaks määratud põhjust), diabeet või operatsioonijärgne. Kahjuks on diabeetiline gastroparees krooniline haigus, mida ei saa ravida; siiski on mõned asjad, mida saate teha sümptomite vähendamiseks, võimaldades teil elada suhteliselt normaalset elu.
Sammud
Osa 1 /3: Diabeetilise gastropareesi ravi kodus
Samm 1. Olge teadlik sellest, mis põhjustab diabeetilist gastropareesi
Inimestel, kellel on diabeet olnud mõnda aega (tavaliselt vähemalt 10 aastat haigusega), hakkavad järk -järgult tekkima komplikatsioonid, näiteks närvikahjustus. Seetõttu on teada, et diabeediga inimestel on aja jooksul jäsemete (kõige sagedamini jalgade) tundlikkus vähenenud, kuna närvikahjustus käib käsikäes kroonilise veresuhkru taseme tõusuga. Üks närv, mis võib diabeediga pika aja jooksul kahjustuda, on vaguse närv, mis vastutab seedimise eest. Diabeetilise gastropareesi põhjustab kõrge veresuhkru tagajärjel tekkinud vagusnärvi kahjustus.
Samm 2. Jälgige oma veresuhkru taset
Kui teil on diabeetiline gastroparees või teil on haigusseisundi tekkimise oht, on eriti oluline hoolikalt jälgida veresuhkru taset. Seda seetõttu, et liiga palju aega, mis kulub kõrgenenud veresuhkru tasemele, kiirendab vagusnärvi kahjustuse määra, takistades veelgi seedimist. Seega, kui jälgite teadlikult oma veresuhkruid ja pingutate, et hoida neid võimalikult kaua „normaalses vahemikus”, minimeerite edasiste kahjustuste määra.
- Veresuhkru normaalne väärtus on vahemikus 70 mg/dl kuni 110 mg/dl. Kui teie veresuhkur jääb sellest vahemikust välja, peate võib -olla võtma veresuhkru taseme alandamiseks insuliini (või suuremaid annuseid). Rääkige oma arstiga, millised strateegiad on teie konkreetsel juhul parimad.
- Glükomeetrit saate osta igas apteegis, et jälgida oma suhkru taset kodus. Glükomeetri kasutamiseks torkige lantsett -seadme abil sõrmeotsa. Asetage ribale tilk verd ja oodake mõni sekund, kui seade loeb veresuhkru taset.
Samm 3. Võtke insuliin pigem pärast sööki kui enne seda
Diabeetilise gastropareesi korral on soovitatav süstida insuliini pärast sööki, mitte enne sööki. See tagab insuliini toime hilinemise (arvestades, et seedimiskiirus on hilinenud) ja veresuhkru taseme kontrolli all hoidmise.
Enne insuliinirežiimi vahetamist pidage kindlasti nõu oma arstiga
Samm 4. Söö väiksemaid, sagedasemaid söögikordi
Diabeetilise gastropareesi sümptomite leevendamiseks on soovitatav süüa harvemini suuremate söögikordade asemel väiksemaid ja sagedasemaid toidukordi. See on tingitud asjaolust, et väiksemaid söögikordi on kergem seedida ja olulised toitained imenduvad organismi kiiremini.
- Väiksemad toidukogused takistavad ka veresuhkru liigset tõusu, mis vähendab insuliinitootmise vajadust. See on diabeetikutele väga oluline.
- Proovige süüa kolm väikest söögikorda päevas kolme suure söögikorra asemel.
Samm 5. Harjutage oma toidu korralikku närimist
Toidu õige närimine aitab seedimist. See on tingitud asjaolust, et korralik närimine rikub toidu tahke tekstuuri, muutes maohappe seedimise palju lihtsamaks.
Toidu nõuetekohane närimine hõlmab pikemat närimist, väikeste portsjonite söömist ja aeglast neelamist. Ärge kiirustage söömise ajal - võtke aega ja keskenduge iga suutäie põhjalikule närimisele
Samm 6. Vältige kõrge rasvasisaldusega toite
Kehal on raske rasva seedida, kuna see ei lahustu vees. Seetõttu võtab rasva seedimine rohkem aega ja vaeva. Rasvast toitu tuleks võimaluse korral vältida, eriti kui teil on diabeetiline gastroparees.
- Suure rasvasisaldusega toitude hulka kuuluvad või, juust, töödeldud liha, konservid ja praetud liha.
- Happelised ja vürtsikad toidud võivad gastropareesiga patsientidel sümptomeid suurendada.
- Lisaks vältige gaseeritud jooke, kuna see võib halvendada kõhuõõne.
Samm 7. Vältige kiudainerikka toidu söömist
Kuigi kiudained on enamiku inimeste jaoks terved, võib diabeetilise gastropareesi all kannatav liigne kiudaine halvendada seedimisprobleeme. Enne dieedis oluliste muudatuste tegemist rääkige oma arstiga; siiski võib arst soovitada vähendada kiudainerikaste toitude nagu apelsinid, spargelkapsas, õun koos nahaga, nisu, oad, pähklid, lehtkapsas ja punane kapsas vähendamist.
Kui teil on vaja kiudaineid vähendada, proovige lahustuvaid kiudaineid välja lõigata, süües selle asemel väheses koguses lahustumatuid kiudaineid. Lahustumatud kiudained hõlmavad selliseid asju nagu seller ja nisukliid
Samm 8. Alustage treenimist
Treening võib aidata parandada ka seedimist ja veresuhkru kontrolli. Harjutus mitte ainult ei aita teie vereringes olevat suhkrut kiiremini ära kasutada, vaid arendab ka suhkrut imavaid kanaleid, mis on "insuliinist sõltumatud".
See tähendab, et treening parandab teie üldist seedimisvõimet ja toidust saadud suhkru omastamist, põhjustamata täiendavat närvikahjustust, kui teil on diabeetiline gastroparees
9. samm. Ärge heitke pärast söömist pikali
Söömise ajal on oluline istuda sirgelt ja vältida vähemalt kaks tundi pärast söömist lamamist. See aitab seedimist raskusjõu mõjul.
Osa 2/3: Diabeetilise gastropareesi meditsiinilise ravi saamine
Samm 1. Võtke seedimise kiirendamiseks ravimeid
Kui teil on diagnoositud gastroparees, võib arst välja kirjutada mitmeid ravimeid, mis aitavad seedimisprotsessil kaasa. Need sisaldavad:
- Metoklopramiid: See ravim aitab stimuleerida mao lihaste kokkutõmbumist. Samuti aitab see kiirendada mao tühjenemist, võimaldades patsiendil süüa. Samuti aitab ravim vältida iiveldust ja oksendamist. Seda tuleb võtta pool tundi enne sööki ja enne magamaminekut. Tavaliselt on annus 10 mg kolm korda päevas.
- Antibiootikumid: seedetrakti liikuvuse suurendamiseks võib kasutada teatud antibiootikume, näiteks asitromütsiini ja erütromütsiini.
- Ranitidiin: seda ravimit kasutatakse tavaliselt kõrvetiste raviks, kuid mõnikord kasutatakse seda gastropareesi raviks. toimib, suurendades seedetrakti motoorikat. Annus on tavaliselt 1 mg kilogrammi kohta, kaks korda päevas suukaudsete tablettide kujul.
- Tea, et iiveldus on diabeetilise gastropareesi kõrval üsna tavaline, kuna kõhus on "liiga täis tunne". Sel põhjusel võib abi olla metoklopramiidist või teistest iiveldusvastastest vahenditest, nagu ondansetroon (Zofran).
Samm 2. Optimeerige oma veresuhkru kontrolli
Kui leiate, et teie veresuhkru tase ei ole korralikult kontrolli all (või ei vasta arsti poolt seatud eesmärkidele), võib arst välja kirjutada suuremad annused ravimeid või insuliini. Nagu varem mainitud, on diabeetilise gastropareesi progresseerumise minimeerimiseks võtmetähtsusega veresuhkru kontrolli tagamine nii toitumisstrateegiate kui ka ravimite abil. Teisisõnu, mida paremini kontrollitakse teie veresuhkru taset, seda vähem kahjustatakse teie seedimisprotsessi pikas perspektiivis.
Teatud diabeediravimid, nagu pramlintiid, liraglutiid ja eksenatiid, võivad mao tühjenemist edasi lükata. Kui te võtate neid ravimeid, rääkige oma arstiga teisele ravimile üleminekust
Samm 3. Teadke, et teie arst võib teile määrata dieedi
Diabeetilise gastropareesi mõnel juhul soovitab arst teil minna vedelale dieedile, kuna veeldatud toitu on kergem seedida. Lubatud vedelike hulka kuuluvad puder, tee, piim ja supp.
Vedel dieet on sageli ajutine, kuni teie gastropareesi ägenemised lahenevad
Samm 4. Tehke mao lihaste elektriline stimulatsioon
See on ette nähtud raskemate juhtumite jaoks. Selle ravi saamiseks implanteeritakse kõhuga patareidega töötav seade. Seade saadab kõhu lihastele elektrilisi impulsse. See aitab suurendada mao tühjenemist ning vähendada iiveldust ja oksendamist.
See protseduur tehakse kirurgiliselt üldanesteesia all, mis tähendab, et teid pannakse magama, nii et te ei tunne valu
Samm 5. Valige operatsioon
Diabeetilise gastropareesi kõige raskematel juhtudel võib osutuda vajalikuks invasiivsem kirurgia. Selle operatsiooni ajal sisestatakse jejunostoomia toru kõhu kaudu otse peensoolde. See tuub võimaldab teil toitu saada, saates toidu otse peensoolde.
Jejunostoomia toru saab kasutada ka seedetrakti survestamiseks sümptomite leevendamiseks
Osa 3 /3: Diabeetilise gastropareesi sümptomite äratundmine
Samm 1. Otsige täiskõhutunnet
Diabeetilise gastropareesi varajane sümptom on enamasti täiskõhutunne. Selle põhjuseks on mao tühjenemise hilinemine.
- Kui inimene on toidu alla neelanud, säilitatakse see maos ja pärast esmast seedimist viiakse see soolestikku.
- Kui mao tühjenemine on hilinenud, on teil kalduvus tunda end kogu aeg täis.
- Sümptom on ka iiveldus ja oksendamine, mis sisaldavad hiljuti tarbitud toitu.
Samm 2. Vaadake, kas tunnete end puhitusena
Puhitus on tingitud mao tühjenemise hilinemisest, mis võib olla tingitud kõhulihaste kahjustusest. Need lihased aitavad toitu seedida.
- Kui need ei ole heas töökorras, lükkub seedimine ja tühjenemine edasi, mistõttu gaasid jäävad vabanemise asemel maosse ja soolestikku kinni.
- See gaasiline kogunemine võib põhjustada puhitus.
Samm 3. Tuvastage kõhuvalu
Gastropareesist tingitud kõhuvalu on tunda ülakõhus ja selle põhjuseks on toidu kogunemine maos ja seedimise hilinemine. See võib põhjustada valu ja ebamugavustunnet, kuna toit ei läbi normaalset seedimist ega mao tühjenemist.
Samm 4. Jälgige üldise veresuhkru taseme muutusi
Diabeetiline gastroparees võib pärast söömist põhjustada üldise veresuhkru taseme langust. Selle põhjuseks on asjaolu, et söödud toit lagundatakse suhkruks, nii et kui seedimine on hilinenud, võib teie veresuhkru kogus väheneda.
Lisaks tavapärasest madalamale veresuhkrule kohe pärast söömist võib teil olla ka ootamatult kõrgem veresuhkru tase hiljem, kui aeglasemalt seeditav toit jõuab lõpuks teie vereringesse
Samm 5. Mõelge, kas olete kaalust alla võtnud
Kaalulangus on tingitud mao tühjenemise hilinemisest, mis tekitab suurema osa ajast täiskõhutunde. See põhjustab paljudel inimestel vähem toitu, sest nad tunnevad end vähem näljasena.
Samm 6. Tuvastage kurgu happeline tunne
Happe tunne kurgus on põhjustatud toidu tagasivoolust söögitorusse, mis võib juhtuda mao tühjenemise hilinemise tagajärjel.
- Söögitoru aitab ühendada suud ja magu. Kui maos on palju toitu ja seda ei tühjendata, võib toit liikuda ülespoole söögitorusse.
- Seda toitu segatakse tavaliselt maomahladega ja selle tagasivoolu korral põhjustab see söögitorus põletustunnet ("kõrvetiste" tunnet).
