Jaapani entsefaliit on teatud tüüpi viiruslik ajuinfektsioon ja põletik, mis levib sääsehammustuste kaudu, eriti maapiirkondades kogu Aasias. Sääsed hammustavad nakatunud loomi ja linde, seejärel levitavad haigust hammustades inimestele. Viirusinfektsioon ei saa levida otse inimeselt inimesele. Enamik nakatunud inimesi saab ainult kergeid sümptomeid, mis jäljendavad grippi, kuigi väike osa juhtudest vajab erakorralist arstiabi. Jaapani entsefaliidi sümptomite äratundmine võib olla keeruline, kuid on oluline hoida nakatunud inimestel (tavaliselt lastel) silma peal, juhuks kui nad äkki halvenevad.
Sammud
Osa 1 /2: Jaapani entsefaliidi sümptomite äratundmine
1. samm. Pange tähele kergeid gripilaadseid sümptomeid
Enamikul Jaapani entsefaliidi põdevatel inimestel ei esine sümptomeid või neil on kerged lühiajalised sümptomid, mis on gripilaadsed-kerge kuni mõõdukas palavik, väsimus, peavalu ja mõnikord oksendamine. Sellisena on väga raske tuvastada enamikku Jaapani entsefaliidi juhtumeid, kuna see kas ei põhjusta sümptomeid või jäljendab enamikku teisi kergeid infektsioone.
- Hinnanguliselt tekivad märgatavad sümptomid vähem kui 1% -l Jaapani entsefaliidi viirusega (JEV) nakatunud inimestest.
- Inimestel, kellel tekivad sümptomid, on inkubatsiooniperiood (aeg esmasest nakkusest kuni haigusnähtudeni) tavaliselt viis kuni 15 päeva.
Samm 2. Olge teadlik kõrgest palavikust
Kuigi enamik JEV -nakkusi tekitab kergeid sümptomeid või ei põhjusta neid, põhjustab umbes üks juhtum 250 -st tõsist haigust, mis algab sageli tugeva palavikuga. Tugev palavik on teie keha kaitsemehhanism sissetungivate viiruste (või bakterite) tootmise aeglustamiseks või peatamiseks, kuid kui nad jõuavad täiskasvanutel palju kõrgemale kui 39,4 ° C või 38,3 ° C lastel on ajukahjustuse oht. JEV põhjustatud kõrge palavik ja suurenenud aju põletik põhjustavad muid tõsiseid ja eluohtlikke sümptomeid.
- Kui Jaapani entsefaliidi korral tekivad märkimisväärsed sümptomid, tavaliselt nõrgenenud immuunsüsteemiga lastel, on suremise tõenäosus umbes 30%.
- Jaapani entsefaliidi kerged juhud võivad teie temperatuuri tõsta paar kraadi, kuid rasketel juhtudel tõuseb see viis või enam kraadi.
Samm 3. Jälgige kaela jäikust
Nagu muud tüüpi aju ja/või seljaaju mõjutavad infektsioonid (näiteks meningiit), võib Jaapani entsefaliidi korral tekkida jäik kael. Kael muutub järsku jäigaks ja seda on raske igas suunas liigutada, kuid see tekitab eriti teravaid, tulistavaid või elektriline valu koos kaela painutamisega (püüdes puudutada oma lõua rinnale).
- Kui seljaaju läheb põletikku, lähevad selgroole lähimad lihased selle kaitsmiseks väga pingule, mida nimetatakse valvamiseks või lõhestamiseks. Sellisena on kaelalihaseid raske katsuda ja tundub, et need tõmbuvad kokku.
- Ravimid, massaaž või kiropraktika ei lahenda Jaapani entsefaliidi, meningiidi ega muude kesknärvisüsteemi nakkuste tõttu tekkinud kanget kaela.
4. Olge vaimsete või käitumuslike muutuste suhtes tähelepanelik
Veel üks aju põletikust ja tugevast palavikust põhjustatud efekt on vaimsed muutused, nagu desorientatsioon, segasus, keskendumisraskused ja isegi kõnevõimetus. Käitumuslikud muutused on sageli omavahel seotud ja hõlmavad ärrituvust ja/või halba meeleolu kontrolli, samuti soovi olla üksi ja vältida sotsiaalset kontakti.
- Jaapani entsefaliidi tõsisemad sümptomid, kui need algavad, võtavad tavaliselt vaid paar päeva, et saada oluliseks ja tõsiseks.
- Raske JEV -nakkusega seotud vaimsed ja käitumuslikud muutused võivad jäljendada insuldi või Alzheimeri tõbe. Inimene muutub tervest, toimivast inimesest raske vaimse ja füüsilise halvenemisega inimeseks.
- Ellujäämisvõimaluste parandamiseks on hädavajalik tunnuste ja sümptomite mõistmine ning kiire ravi saamine.
Samm 5. Otsige neuroloogilisi kahjustusi
Kui Jaapani entsefaliit muutub suureneva turse ja kõrgete temperatuuride korral halvemaks, hakkavad aju neuronid kahjustuma ja surevad. Kui see juhtub, hakkavad ilmnema neuroloogilised sümptomid, näiteks kehaosade kontrollimatu värisemine (värinad), lihasnõrkus või halvatus, raskused kõndimisel ja asjade haaramisel ning koordinatsiooni halvenemine (kohmakas välimus).
- Lihasnõrkus ja halvatus algab tavaliselt jäsemetest (käed ja jalad) ning levib järk -järgult üle keha, kuid esialgu võib mõjutada ka nägu.
- Neist, kes elavad üle tõsise Jaapani entsefaliidihoo (mis on umbes 70% juhtudest), kannatab umbes 1/4 püsivate neuroloogiliste ja/või käitumisprobleemide ning puude all.
Samm 6. Olge valmis krampideks
Jaapani entsefaliidi raske haiguse progresseerumine lõpeb alati krampidega, mis vallanduvad aju tursest, kõrgest palavikust ja elektrikatkestustest/tühjenemistest aju neuronites. Krambid hõlmavad kokkuvarisemist, värisemist, lihasspasme, lõualuu kokkusurumist ja mõnikord oksendamist või vahutamist suus.
- Entsefaliidi põhjustatud krambid võivad jäljendada epilepsiahooge, kuid võivad ajukahjustuse tõttu olla palju eluohtlikumad.
- Entsefaliidiga lastel esineb krampe palju sagedamini kui täiskasvanutel, sest nende väiksemad ajud on vastuvõtlikumad survele ja kõrgemale temperatuurile.
- Kui krambid algavad, ei ole harv juhus kaotada teadvus ja libiseda koomasse.
Osa 2: Jaapani entsefaliidi ennetamine
Samm 1. Vaktsineerige
Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel on Jaapani entsefaliidi kõige ohutum ja tõhusam ennetusviis selle vastu vaktsineerimine. Neli peamist vaktsiinitüüpi, mida praegu kasutatakse JEV nakkuse vältimiseks, on inaktiveeritud hiire ajupõhine vaktsiin, inaktiveeritud Vero rakkudest saadud vaktsiin, nõrgestatud elusvaktsiin ja elus rekombinantne vaktsiin. Vaktsineerige vähemalt kuus kuni kaheksa nädalat enne Aasia reisi, et teie kehal oleks piisavalt aega kaitsvate antikehade moodustamiseks.
- Kõige laialdasemalt kasutatav vaktsiin JEV nakkuse vastu on Hiinas toodetud nõrgestatud elusvaktsiin SA14-14-2.
- Jaapani entsefaliidi Aasia kõrgema riskiga piirkonnad on Jaapani, Hiina või Kagu -Aasia maapiirkonnad - riski vähendamiseks vaktsineerige enne nendesse kohtadesse minekut.
- Jaapani entsefaliidi vaktsineerimine võib nõuda mitme annuse manustamist mõne nädala või kuu jooksul
- Pidage meeles, et entsefaliiti võib tegelikult põhjustada või süvendada vaktsineerimine (mis tahes tüüpi vaktsiin), mis on tingitud allergilisest reaktsioonist koostisosadele.
Samm 2. Vältige sääsehammustusi
Teine JEV nakkuse eest kaitsmise vorm on sääskede tõrje ja hammustamise vältimine, kuna putukad on haiguse peamine vektor. Vältige või eemaldage seisva vee allikad, kus sääsed võivad paljuneda, ja kasutage alati putukatõrjevahendit, mis sisaldab kemikaali nimega DEET (Off !, Cutter, Sawyer, Ultrathon). Lisaks magage kaitsvate sääsevõrkudega (või muude katetega) voodites ja vältige õhtuhämaruse ja koidu vahel õues käimist, kui rohkem sääski on aktiivsed ja õhus.
- Enamik putukatõrjevahendeid kestab kuni kuus tundi ja mõned on veekindlad.
- DEET -tooteid ei tohi kasutada alla kahe kuu vanustel imikutel.
- Looduslikud putukatõrjevahendid hõlmavad sidruniõli ja eukalüptiõli.
- Vältides sääskede hammustamist välismaale reisides, väheneb ka risk haigestuda teistesse tõsistesse haigustesse, nagu malaaria ja Lääne -Niiluse viirus.
Etapp 3. Kandke kaitseriietust
Lisaks putukatõrje ja sääsevõrgu kasutamisele peaksite Aasias reisides kandma ka sobivat kaitseriietust, eriti maapiirkondades. Seetõttu kandke pikkade varrukatega särke ja õhukesi puuvillaseid kindaid (populaarne paljudes Aasia riikides), et katta kogu käed ja käed. Jalade jaoks kandke õues olles pikki pükse sokkide ja kingadega, eriti soistel või rohtunud aladel kõndides.
- Aasia on enamiku aastast väga soe ja niiske, seega vali ülekuumenemise vältimiseks hingavad püksid ja pikkade varrukatega särgid.
- Kuid pidage meeles, et sääsed võivad hammustada läbi õhukeste riiete, nii et ohutuse tagamiseks piserdage oma riideid putukatõrjevahenditega. Ärge kandke nahale permetriini sisaldavaid putukatõrjevahendeid.
Samm 4. Vältige riskantseid tegevusi õues
Kui olete Aasias, vältige tegevusi, mis suurendavad oluliselt sääskede hammustamis- ja nakatumisohtu, näiteks telkimine väljas, matkamine ja mootorrataste või jalgratastega tutvumine. Neid tegevusi ei tehta tavaliselt mitte ainult maapiirkondades, vaid olete ka kokkupuute tõttu haavatav. Valige maapiirkondades viibides ekskursioone suletud sõidukites (reisibussid) ja kandke kaitseriietust, nagu eespool märgitud.
- Kui peate tingimata magama Aasia maapiirkondades väljas, on oluline katta oma telk või eluruum tugeva insektitsiidiga immutatud sääsevõrkudesse.
- Maal olles magage ainult hotellitubades, kus aknad ja uksed on tihedalt liibuva marli või ekraanidega.
5. Ära reisi Aasiasse
Teine ennetusvorm, kuigi drastiline, on mitte reisida Aasia riikidesse, mis on teadaolevalt Jaapani entsefaliidi endeemilised - mis on tegelikult enamik Aasia riike. See on lihtne nõuanne, mida järgida uudishimuliku reisija jaoks, kellel pole perekondlikke sidemeid ega sidemeid Aasiaga, kuid see pole praktiline paljudele inimestele, kes peavad sinna reisima äri- või perekondlikel põhjustel. Tegelikkuses on nakatumise oht väga -väga väike - hinnanguliselt areneb Jaapanis entsefaliiti aastas alla ühe miljonist Aasiasse reisivast reisijast.
- Praktilisem nõuanne on vältida Aasia maapiirkondi, kui reisite sinna, eriti põllumajanduspiirkondi, kus on palju sigu ja lehmi.
- Inimesed, kellel on JEV -nakkuse suurim oht, on need, kes elavad ja töötavad maapiirkondades, kus haigus on laialt levinud, eriti alla 15 -aastased lapsed.
- Kui teil on valik, vältige reisimist Aasia riikidesse nende vihmaperioodil (see varieerub kohati), kui sääskede populatsioon on suurem ja ähvardab rohkem.
Video - selle teenuse kasutamisel võidakse YouTube'iga jagada teatud teavet
Näpunäiteid
- Jaapani entsefaliit on Aasias viirusliku entsefaliidi peamine põhjus.
- Mõnel juhul võib Jaapani entsefaliidiga patsientidele anda krambivastaseid ravimeid krampide vältimiseks ja kortikosteroide, et vähendada aju turset.
- Maailma Terviseorganisatsiooni hinnangul on igal aastal maailmas umbes 68 000 Jaapani entsefaliidi juhtu.
- Jaapani entsefaliidi raviks ei ole viirusevastaseid ravimeid. Raskeid juhtumeid ravitakse toetava raviga, mis hõlmab sageli haiglaravi, hingamisteede tuge ja intravenoosset vedelikku.
